Что вас беспокоит?
Подскажите по анализу крови
Женщина 36 лет . Болела ковидом , по тесту , в средней форме , был кашель , он у мен частенько долго бывает , плюс у меня удалены в 10 лет гланды , и как бы по ощущению еще тогда кашель стал сильнее - плюс аденоиды обнаружили недавно , сдавала биопсию . После ковида был несколько недель кашель , сделала флюорографию - все нормально . Дальше заболеваю опять, кашель и насморк сильный . Опять кашель . Уже выздоровела , а он две недели не проходит , плюс зелёная иногда белая мокрота , больше зеленая . Больше ничего не беспокоит . Сетурация нормальная . Для своего успокоения сдала кровь . Что делать дальше ? Кашель есть , макрота целый день , ночью сплю не кашляю почти , утром сильнее и в течении дня тоже нормально . Анализы прикрепляю ? Пить антибиотики ? Кт делать ? Больше страх , чем какие - то другие симптомы . Целый день кашель и макрота зеленая. Больше до обеда .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Дарья. По анализу крови нет признаков присоединения бактериальной инфекции (СОЭ, лейкоциты, нейтрофилы в норме). Антибиотики не показаны.
Если флюорография без нарушений, то проведение КТ грудной клетки не требуется.
Для диагностики кашля обычно рекомендуют посев мокроты на микрофлору.
От длительного кашля как правило эффективен курс Бронхомунала в капсулах до 10 дней, Бронхобос в сиропе до 10 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте, Дарья.
При таких изменениях в общем анализе крови (нормальный уровень лейкоцитов, нейтрофилов, СОЭ), обычно судят об отсутствии признаков бактериальной инфекции в крови.
Если на флюорографии все хорошо, то обычно воспаление лёгких исключают.
В таких случаях рекомендуют осмотр ЛОР врача, чтоб исключить синуситы. При воспалении в верхних дыхательных путях может беспокоить длительный кашель с мокротой.
Дополнительно рекомендуют сдать общий анализ мокроты и посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам.
Цвет мокроты зависит от присутствия защитных клеток в ней (лейкоцитов).
Обычно при кашле с мокротой рекрмендуют муколитический препарат, например Флуифорт в течении недели, он расчепляет дисульфидные связи в мокроте, делает ее более жидкой.
С уважением!
Принятый ответ
Добрый день.
По развернутому анализу признаков воспалительного процесса нет (лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ в норме).
Не всегда изменение цвета мокроты говорит о бактериальной инфекции. Цвет может меняться из за примести разрушенных лейкоцитов и эритроцитов, что бывает и при вирусных процессах. Однако, при затяжном течении симптомов обычно назначают ряд диагностических мер для определения причины кашля:
- исключение инфекционных агентов (воспаление может происходить только местно, в дыхательных путях. Для исключения обычно назначают анализ мокроты на бак посев)
- Консультация лор врача, так как иногда длительный кашель может быть обусловлен патологией пазух носа, постназальным затеком
- Проведение спирометрии с пробой с бронхолитиком (иногда длительный кашель может быть вызван бронхоспазмом)
- Исключение аллергической природы кашля- для этого обычно назначают анализ крови на общий IgE
Если по ФЛГ нет патологических изменений в легких, то проведение КТ обычно не назначают
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад15 ответов
- Вчера в 14:242 ответа
- Вчера в 12:477 ответов
- Вчера в 12:2511 ответов