Что вас беспокоит?
Цитология расшифровка
Здравствуйте, девушка 19 лет , не рожала, беременностей не было. Проходили комиссию от вуза, цитология пришла не очень хорошая, подскажите пожалуйста, что то серьезное и какие еще обследования нужны? Из жалоб бывают зеленоватые выделения, болезненные месячные, тянет низ живота и поясница. Половой жизнью живу с 18 лет, один половой партнёр.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, очень часто встречаются такие изменения как дисплазия легкой степени на фоне реактивных изменений ( например на фоне воспаления , нарушения микрофлоры влагалища , инфекций ) . В таком случае рекомендуется дополнительно сдать мазок на флору , мазок на фемофлор , пцр на ВПЧ. Учитывая ваши жалобы и результаты фемофлора , пройти лечение , и далее повторить цитологическое исследование соскобов шейки матки , далее пройти кольпоскопию . Дальнейший план обследования будет зависит от результатов кольпоскопии . Возможно , на фоне лечения , купируются реактивные изменения и цитология придет без патологии .
Зумруд Хайруллаевна, здравствуйте, спасибо за ответ. Сдам то что вы посоветовали. Спасибо 🙏
🌹
Принятый ответ
Юлия , добрый день , ничего серьезного и опасного нет, но нужно дообследоваться, цитолог затрудняется в заключении , то ли видит воспалительные изменения, то ли картина легкой дисплазии шейки матки .
В таком случае можно через 1 месяц пересдать мазок на цитологию и лучше жидкостную , но до повторного обследования - санация , можно антисептиками типа Флуомизин или Тержинан по 1 супп на ночь - 10 дней.
Плюс уже сейчас , до санации, нужно обследоваться на ВПЧ ВКР, лучше ВПЧ Квант-21 , вообще в принципе скрининга на рак шейки матки включает в себя и цитологию , и обследование на ВПЧ, оба этих исследования.
Асият Руслановна, здравствуйте. Спасибо что ответили.пройду дополнительные обследования 🙏
Если не обнаружится ни один из высокоонкогенных типов ВПЧ, можно выдохнуть . В условиях отсутствия персистенции ВПЧ , картина легкой дисплазии сомнительна , скорее всего ее нет
Асият Руслановна, а если вдруг обнаружится что делать дальше?
Тогда будет показана кольпоскопия - осмотр шейки матки под микроскопом с применением специальных тестов (раствор уксусной кислоты и раствор Люголя).
Если при кольпоскопии врач увидит «аномальную» Кольпоскопическую картину - участки побеления эпителия, пунктуацию, мозаику), то возьмет биопсию (маленький кусочек ткани) из наиболее подозрительного участка для гистологического исследования, так как цитологический мазок - это только поверхностный соскоб.
Биопсия дает окончательный гистологический диагноз (есть ли там дисплазия и какой степени).
Но , хочу Вам сказать , что у большинство женщин, особенно у молодых, L-SII регрессирует самостоятельно без какого-либо лечения.
Асият Руслановна, спасибо за информацию 🌹🌹🌹
Принятый ответ
Юлия, здравствуйте
По цитологии, действительно, в данный момент трудно отдифференцировать, воспалительный ли процесс, либо формируется дисплазия
В настоящий момент правильнее будет сдать Фемофлор скрин - анализ покажет всю флору влагалища детально, обязательно пролечиться по нему и далее не раньше, чем через 3 месяца пересдать цитологию, лучше жидкостным методом. И далее уже определяться с тактикой. Так же рекомендую сдать впч 21 квант - анализ покажет, есть ли впч и какие типы - которые могут вызвать изменения в шейке матки , или которые не вызывают.
Часто результат цитологии искажается на фоне воспалительного процесса.
Ангелина Андреевна, здравствуйте, спасибо за ответ, сдам дополнительно обследования.
Удачи вам 🙏 прикрепите, как будут результаты.
Ангелина Андреевна, хорошо спасибо 🌹
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия . При наличии изменений в цитологии рекомендуют проводить дообследование, обычно это сдача анализа на вирус папилломы человека высокоонкогенного типа , проведение кольпоскопии, это осмотр шейки под микроскопом, для оценки влагалищной флоры фемофлор скрин. Изменения легкой степени по результату, не волнуйтесь
Наталья Игоревна, здравствуйте, спасибо большое успокоили 🙏. Пройду дополнительные обследования тогда.
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия. По результатам цитологии выявлены изменения, характерные для LSIL, то есть лёгкой дисплазии.
Это обратимое состояние, чаще всего бывает на фоне носительства ВПЧ.
В таких случаях рекомендуется сдать ПЦР на ВПЧ высокого онкогенного риска (21 тип вирусов), а также выполнить кольпоскопию-это обследование, когда шейку матки осматривают под увеличением, по сути под микроскопом.
По результатам обследования будет определяться дальнейшая тактика.
Если ВПЧ отрицательны и кольпоскопия норма, то подобные изменения клеток могут быть на фоне воспаления.
В таких случаях рекомендуется сдать фемофлор-скрин, при необходимости провести санацию влагалища и повторить анализ методом жидкостной цитологии не ранее, чем через три месяца
Юлия Олеговна, здравствуйте, спасибо за ответ 🌹 А если вдруг окажутся положительные результаты, что делать дальше?
От ВПЧ, к сожалению, не существует лечения с доказанной эффективностью.
Но есть и хорошая новость, в подавляющем большинстве случаев, ВПЧ самостоятельно уходит из организма в течение нескольких лет после обнаружения на фоне собственного иммунитета организма.
Лёгкая дисплазия также обратимое состояние, которое может бесследно проходить при элиминации вируса из организма.
В таких случаях рекомендуется динамическое наблюдение, контроль цитологии, кольпоскопии раз в год.
Если на кольпоскопии выявляется подозрительный участок, то обычно рекомендуется биопсия шейки матки
Юлия Олеговна, спасибо за подробный и понятный ответ🌹
Рада помочь! Будьте здоровы! 🙏
Здравствуйте, по результату дисплазия легкой степени, самая благоприятная в плане прогноза, обычно в похожих случаях рекомендовано сдать анализ на ВПЧ и пройти расширенную кольпоскопию, при обнаружении подозрительных участков - биопсия ш/ матки, в случае нормальной кольпоскопии и отрицательном ВПЧ повторное ко тестирование через год( сдача онкоцитологии и ВПЧ)
Елизавета Владимировна, здравствуйте спасибо большое за ответ. Пройду тогда дополнительные обследования 🙏
Рада помочь, здоровья вам🌺
Похожие вопросы по теме
- 8 минут назад1 ответ
- 10 минут назад3 ответа
- 1 час назад8 ответов
- 2 часа назад12 ответов