СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Левостороняя пиелоэктазия ребёнок 6 лет мальчик.

УЗИ. Почки. Правая. длина 8.4, ширина 2.8, толщина 2.8, ПЗР лоханки 0.3. Левая. длина 8.3, ширина 2.6, толщина 3.3, ПЗР лоханки 1.1 так обзначается 11мм? Тип лоханки внепочечные. Положение по отношеию к куполу диофрагмы лёжа стоя - правильное. Форма - овальная. Контуры- ровные. Кортико-модуллярная дефференцировка - сохранена. Толщина перенхимы - равномерна во всех отделах. Эхогенность паренхимы- обычная. Подвижность - допустимая. Эхоструктура надпочечников- не изменина. Очаговых образований - нет. МП. заполнен не достаточно на момент осмотра 5мл. Левостороняя пиелоэктазия на 32 недели беремености появилась 0.8мм. Была гененгеома (красное пятнышко с монету) на левом боку потом исчезла. появилась на губе что то похоже еле заметное. К анкологу не отправляли. Сейчас нам назначили цистографию с контрастом. Очень переживаем не повлияет ли цистография на что нибудь другое? На сколько всё плохо?

нет
50 лет
5 Мая ·Просмотров: 122·Дмитрий, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.

По данным УЗИ: правая почка без особенностей, слева - умеренная пиелоэктазия (лоханка до 11 мм). Паренхима и структура почек сохранены, признаков повреждения нет - это благоприятно.

Расширение лоханки само по себе не является диагнозом, необходимо исключить пузырно-мочеточниковый рефлюкс. В связи с этим цистография назначена обоснованно.

Исследование безопасно: используется внутрипузырный контраст, нагрузка минимальная, риск осложнений низкий.

На текущий момент ситуация не выглядит критической, требуется дообследование и наблюдение в динамике.

Добрый день. По УЗИ определяется умереннное расширение лоханки с одной стороны. В таких случаях рекомендуют проведение дообследования - начинают, как правило, с цистографии для выявления рефлюкса. Паренхимы почек имеет нормальную толщину и структуру. Эпизодов воспалительных изменений со стороны органов мочевой системы не было? Цистография процедура технически несложная и не сопряжена с риска и, поскольку контраст вводится в мочевой пузырь. Сейчас показано соблюдение режима регулярных мочеиспусканий каждые два часа в течение дня.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Елена Анатольевна, здравствуйте. Воспалений со стороны мочевой системы не было. Все анализы мочи всегда были в норме.

Это очень хорошо, потому что эпизоды воспаления неблагоприятной влияют на состояние почечной ткани, но дообследование провести желательно, чтобы понимать, что динамическое наблюдение можно продолжить и дальше без ущерба здоровью ребёнка. Биохимию крови делали? Параметры работы почек в норме?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Елена Анатольевна, здравствуйте. Назначили, но ещё не сдавали кровь на Аланинаминотрансфераза, Аспартатаминотрансфераза и ОАК

Для оценки функционального состояния почек смотрим уровень мочевины, креатинина, мочевой кислоты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Елена Анатольевна, здравствуйте мы сдали биохимию, прекрепил файлы, из всех показателей понижена концентрация 191.90 референсное значение 202-416
что это означает?

Принятый ответ

Биохимический анализ крови в норме, в том числе уровень мочевой кислоты (у детей до 14 лет норма от 120).

Здравствуйте. По данным узи можно сказать следующее: обе почки в хорошем состоянии, без грубых изменений, но длительно сохраняющаяся пиелоэктазия действительно требует дообследования. Нельзя не учитывать, что ещё внутриутробно были выявлены изменения.
Зачастую в детском возрасте встречается пузырно-мочеточниковый рефлюкс ( обратный заброс мочи ) - следствием которого является пиелоэктазия. Для диагностики проводят цистографию , во время которой в мочевой пузырь вводят контраст, делают рентген при наполнении и мочеиспускании.
Вреда не представляет - лучевая нагрузка минимальна, контраст вводится не в вену , в мочевой пузырь. Процедура может вызвать только дискомфорт.
Гемангиома встречается у детей, частично или полностью может исчезать.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.