СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура из за ГВ

Здравствуйте . нам ровно 3 недели и мы на ГВ проблемы начались почти сразу но я не особо на это обращала внимание. Кормление левой грудью вызывала всегда адские невыносимое боль при ГВ я в какой то момент перестала прикладывать к груди именно эту сторону . давала 4-5 дней для заживление другой кормлю без проблем и боли . после того как пройдёт дней 5 я начинаю восстанавливать кормление но не полное прикладываю 2-3 раза в день к этой груди но все равно с адскими болями . вчера вечером так же дала грудь больную и мне настолько больно было что я чуть не заорала от боли . и ночью у меня поднялась температура 38.5 . и боль такая именно сосос болит и даже после кормления остаётся жжение на долго .что это может быть ? И что нужно принимать . к врачу пока не могу сходить сегодня точно так как новорождённого не с кем оставить муж в рейсе будет только завтра .

6 Мая ·Просмотров: 310·Аня, Иваново

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

Перед кормлением прикладывайте теплый компресс на грудь на 5 минут (расширит протоки). Правильный захват тоже важен, сосок должен быть глубоко во рту, не только кончик. Если больно - прерывайте и переприкладывайте.
После кормления используйте холодный компресс (лед в пеленке) на 10-15 минут. Мягко сцеживайте остаток молока рукой, чтобы не было застоя. Парацетамол или ибупрофен снимет боль и температуру (совместимо с ГВ). Наносите Бепантен или Пурелан на сосок после каждого кормления, а завтра, когда муж вернется, обязательно к врачу для очного осмотра.

 - отвечает  СпросиВрача –
Аня
Клиент

Алена Георгиевна, я мажу мазью постоянно . и захват соска я смотрела он делает полностью если не получается полностью я помогаю ему . но не чего не меняется . именно эта грудь . правая без проблем

 - отвечает  СпросиВрача –
Аня
Клиент

Алена Георгиевна, я, сцедила и мне кажется гной

Если есть гнойное воспаление, то нужна антибактериальная терапия, начинают с амоксиклава 1000 мг дважды в день курсом на неделю, он совместим с гв

 - отвечает  СпросиВрача –
Аня
Клиент

Алена Георгиевна, а кормить гонойной грудью нельзя только сцеживать

Все верно

 - отвечает  СпросиВрача –
Аня
Клиент

Алена Георгиевна, у меня много не получается сцелить около 30 мл сцедила ели как

Принятый ответ

Здравствуйте.
На соске нет визуальных повреждений?
Трещины, ссадины? Нет ли патологического отделяемого из болезненного соска?
Как кормите, по требованию, по времени? Дополнительно не сцеживаете?
В момент боли сосок бледнеет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Аня
Клиент

Наталья Александровна, визуально вроде трещин нет , по поводу бледнеет или нет не могу уже сказать так как не обращала внимание на это . кормлю по требованию

В данном случае не обойтись без дополнительного обследования.
Для исключения воспаления необходимо выполнить общий анализ крови + СРБ, УЗИ молочных желез и аксиллярных лимфоузлов.

При исключении воспаления данную ситуацию вести как лактостаз, осложненный вазоспазмом. Вазоспазм характеризуется болью в соске, преимущественно после кормления. Есть три этапа лечения. Первый - физиотерапия теплом. В начале кормления кладите грелку с вишневыми косточками в микроволновку, подогрейте. После кормления, когда ребенок отпустит сосок, закрывайте его сразу теплой ладонью, далее прикладывайте грелку. Цель- минимизировать перепад температур.

Параллельно начинать восполнять дефициты: магний 500 мг/сут, кальций 1000 мг/сут. Эти дозировки принимать 1 месяц через 3 месяца отдыха весь стаж кормления.

С большой долей вероятности, этих мероприятий будет достаточно. Если боли не уйдут, есть третий этап помощи: нифедипин. По 10 мг дважды в сутки 10 дней.

Для терапии лактостаза применяется кормление в обычном режиме по требованию без сцеживания. На кожу молочной железы наносить крем долгит 2-3 раза в сутки 5-6 дней. Внутрь для снятия спазма протока - но-шпа по 1 таб дважды в сутки 2-3 дня.

Если подтвердится воспаление, то терапия антибактериальная. В таких случаях рекомендован прием амоксиклава 1000 мг дважды в сутки 7 дней. Кормление в обычном режиме

 - отвечает  СпросиВрача –
Аня
Клиент

Наталья Александровна, молоко пропадёт в левой груди пока не кормлю . потом наверное уже не остановить .

Пропадет, если не кормить. Поэтому кормить обязательно обеими железами

 - отвечает  СпросиВрача –
Аня
Клиент

Наталья Александровна, сейчас я просто не могу кормить . я не вынесу эту боль опять

На фоне терапии станет легче, плюс нужно обследоваться. Если невыносимо больно, то временно сцеживать руками

 - отвечает  СпросиВрача –
Аня
Клиент

Наталья Александровна, объясните ещё раз как мне сейчас начать кормить грудью я очень боюсь прикладывать к груди . боюсь этой боли

 - отвечает  СпросиВрача –
Аня
Клиент

Наталья Александровна, у меня походу гной из этой груди

Как он выглядит? Впитывается ли в ватный диск?

 - отвечает  СпросиВрача –
Аня
Клиент

Наталья Александровна, я, начала сцеживать и там где трещина не похоже на молоко и более плотное цвет такой жёлтый что ли но как то не похоже на молоко

Это застойное молоко. Капните на диск, молоко впитается медленно, гной не впитается вообще. Гной из молочной железы густой, сероватый, замазковидный, мутный

 - отвечает  СпросиВрача –
Аня
Клиент

Наталья Александровна, я вызвала врача меня отправили на госпитализацию к хирургу

 - отвечает  СпросиВрача –
Аня
Клиент

Наталья Александровна, а если есть гной он будет сам выделяться постоянно или только при сцеживании

Если есть гной, есть абсцесс, лечение хирургическое.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Перечисленные симптомы могут говорить о развитии лактационного мастита, то есть воспаления молочной железы.
В подобных случаях обычно рекомендуют:

Осуществлять сцеживание каждые 3–4 часа (или по мере возникновения чувства нагрубания) максимально аккуратно.

Перед сцеживанием проводить легкий массаж от периферии к соску.

Использовать ручной метод «C-hold» (большой и указательный палец располагаются за ареолой), избегая давления на сосок.

При очень сильной боли, когда даже прикосновение к соску невыносимо, допустимо принять ибупрофен, подождать 30–40 минут и затем сцедиться.

Отказаться от использования вакуумного молокоотсоса, поскольку он усугубляет травму.

После сцеживания приложить к соску холодный сухой компресс (лед, завернутый в полотенце) на 10 минут - это помогает уменьшить отек и обладает умеренным обезболивающим действием.

В качестве дообследования рекомендуют проведение УЗИ молочных желез.

 - отвечает  СпросиВрача –
Аня
Клиент

Мадина Магамедовна, у меня грудь сама не болит , мне кажется там и молока то уже нет так как кормила через день и не больше 3 раз в день

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна
Можете сфотографировать обе груди и отдельно близко только соски?

Вероятно, что есть неправильный захват груди, возможно, что образовалась трещина на соске
Нужно смотреть

Обязательно сбивать любую температуру в таких случаях, так как температура мешает току молока
Ибупрофен 400 мг 2 раза в сутки 3 дня

 - отвечает  СпросиВрача –
Аня
Клиент

Виктория Сергеевна, здравствуйте . загрузила первые 2 фото это больная, грудь

Покраснение и уплотнение на груди сейчас есть?

Соски травмированы и, вероятно, воспалены. в таких случаях курс мази пимафукорт на соски 2-3 раза в день 7 дней
Перед кормлением смывать

 - отвечает  СпросиВрача –
Аня
Клиент

Виктория Сергеевна, покраснение нет но грудь которой не кормлю сегодня тяжелая такая я боюсь прикладывать

 - отвечает  СпросиВрача –
Аня
Клиент

Виктория Сергеевна, не знаю как приложить больно очень и сцедить не получается выходить пару капель

К груди можно приложить холод на 3-5 минут, траумель мазь и далее по ней массаж от соска к грудной клетке мягко подушечками пальцев 2-3 минуты и далее надо сцедить сколько получится
Если это не делать, то переходит в мастит , это опасно

 - отвечает  СпросиВрача –
Аня
Клиент

Виктория Сергеевна, я вот намазала мазью сосок шипит и болит

 - отвечает  СпросиВрача –
Аня
Клиент

Виктория Сергеевна, а как выглядят гнойные выделения из груди

 - отвечает  СпросиВрача –
Аня
Клиент

Виктория Сергеевна, у меня гной из этой груди пошёл походу

Можете сделать фото выделений?

 - отвечает  СпросиВрача –
Аня
Клиент

Виктория Сергеевна, не могу так как я увидела при сцеживании

Поняла
Не опасно
Ребенка кормим как обычно

 - отвечает  СпросиВрача –
Аня
Клиент

Виктория Сергеевна, скажите когда срочно нужно будет обращаться к врачу при каких симптомах .

Если температура тела больше двух суток выше 38
Если покраснение груди больше двух суток без уменьшения

 - отвечает  СпросиВрача –
Аня
Клиент

Виктория Сергеевна, спасибо. А кому обращаться к Маммологу или хирургу

Маммолог

 - отвечает  СпросиВрача –
Аня
Клиент

Виктория Сергеевна, я опять сцедила больную грудь и сто процентов из нее выходит гной что делать я, в панике . а еще перед сцеживанием я прикладывала грелку что бы облегчит сцеживание и теперь я в панике

 - отвечает  СпросиВрача –
Аня
Клиент

Виктория Сергеевна, гной так и выходит при каждом сцеживании

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна.
По фото больше похоже на выраженную травму соска с трещиной/эрозией и воспалением на фоне неправильного прикладывания, а температура 38.5 уже может говорить о начинающемся лактостазе или мастите. Кандидоз соска тоже возможен. Полностью прекращать кормление этой грудью не нужно - это повышает риск мастита. Нужна мягкая регулярная эвакуация молока: кормление с коррекцией захвата или сцеживание до облегчения. Для боли и температуры рекомендуют принимать ибупрофен, он совместим с ГВ, если нет противопоказаний. На сосок наносить очищенный ланолин после кормления, чередовать с клотримазолом (обычно назначают на 5-7 дней). Мирамистин, зеленка, спирт - не нужны. Если температура держится >24 часов, появляется покраснение/уплотнение груди или ухудшение состояния нужен очный осмотр.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.