Что вас беспокоит?

Лактинет пропустила таблетку

Принимаю лактинет, на 19 день приема забыла выпить таблетку, на 20 день выпила одну, и только потом посчитала что пропустила , на 21 день выпила 2, вероятность беременности

Нет
35 лет
6 Мая ·Просмотров: 53·Марина, Ставрополь

Принятый ответ

Вероятность беременности в такой ситуации обычно низкая, если пропуск был только один и половых контактов без презерватива в дни пропуска и в ближайшие 2 суток после него не было.

Лактинет содержит дезогестрел, и для него критичным считается опоздание более чем на 12 часов. В похожих случаях обычно рекомендуется принять пропущенную таблетку сразу, как только пропуск обнаружен, затем продолжить прием по обычной схеме; временный прием 2 таблеток в один день допустим, если так получилось из-за пропуска.

После пропуска защита может снижаться, поэтому в подобных ситуациях обычно рекомендуется использовать презерватив в течение 7 дней после возобновления правильного приема. Если половой контакт без презерватива был в день пропуска, на следующий день или в течение 5 дней до пропуска, имеет смысл рассмотреть экстренную контрацепцию с учетом срока после контакта.

Тест на беременность информативен через 21 день после незащищенного полового контакта; анализ крови на ХГЧ можно сдать через 10-14 дней после него. В ближайшие дни возможны мажущие выделения или небольшое нарушение кровотечения - это часто бывает после пропуска таблетки и само по себе не доказывает беременность.

Ара Леонидович,мы находимся на ГВ,па был не защищённый на 21 день цикла, сегодня должны были прийти месячные, но их нет

При грудном вскармливании и на Лактинете отсутствие менструации сегодня не является надежным признаком беременности: на фоне дезогестрела и лактации кровотечения часто становятся нерегулярными или исчезают.
Если пропуск был на 19-й день приема, а правильный прием восстановлен на 21-й день, контрацептивная защита могла быть снижена, поэтому после пропуска в похожих случаях обычно рекомендуется презерватив 7 дней. Если незащищенный половой акт был именно на 21-й день приема, риск беременности считается невысоким, но не нулевым.

Ара Леонидович, а если по календарю , риск забеременеть минимальный, или все же сделать тест

При грудном вскармливании и приеме Лактинета календарь ненадежен: овуляция может смещаться, а менструации могут отсутствовать из-за лактации и дезогестрела.

В похожих случаях тест все же рекомендуется сделать не сейчас, а в правильный срок: мочевой тест - через 21 день после незащищенного полового акта, кровь на ХГЧ - через 10-14 дней после него. Если тест сделать раньше, отрицательный результат может быть ложным.

Лактинет следует продолжать ежедневно без перерывов, а презерватив обычно рекомендуется использовать 7 дней после пропуска таблетки.

Принятый ответ

Здравствуйте!
С учетом того, что препарат не КОК, а гестагены, то вероятность беременности высокая. Так как препарат рекомендуется принимать строго в одно и то же время , пропуск даже одной таблетки может приводить к беременности. Рекомендуется сделать узи, посмотреть была ли овуляция, или есть ли доминантный фолликул, если он есть, то принять ЭК.

Анна Александровна, по календарю был минимальный риск беременности, может ли показать тест,? Сегодня должна была начаться менструация, тянет низ живота, но ее нет

Анна Александровна, а то что принимаю в одно и тоже время три недели контрацептивный эффект сохранился? Или все же из-за этой таблетки снизился?

У данных препаратов, к сожалению, нет накопительного контрацептивного эффекта. Но конечно овуляция маловероятна. Но раз беременность нежелательна и вы на ГВ лучше сходить на узи посмотреть состояние яичников.
Но раз тянет живот, то вероятно и менструация начнется скоро

Принятый ответ

Здравствуйте!
При приёме чисто прогестиновых контрацептивов очень важен строгий график приёма таблеток ("по часам"), так как даже одна пропущенная таблетка может снижать эффект контрацепции, и наступление беременности возможно.
В течение 7 дней после пропущенной таблетки рекомендуют дополнительно использовать барьерную контрацепцию.

Дарья Александровна, к сожалению не использовали, теперь хочу записаться на узи, или сделать тест, так как повелась на календарь , там было написано низкая вероятность забеременеть

Календарь ориентируется на менструальный цикл вне приёма гормональных контрацептивов.
Анализ крови на ХГЧ может быть информативным уже через 10-14 дней после незащищенного контакта.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Вероятность беременности при пропуске таблетки чисто-прогестинового орального контрацептива действительно возникает.
В подобном случае целесообразно исключить беременность путем оценки уровня хгч в крови через 10-12 дней от крайнего полового акта.
Также можно пройти узи органов малого таза и оценить риски наступления беременности- это будет понятно по состоянию фолликулярного аппарата и толщине эндометрия.

Наталья Андреевна, сегодня должна была начаться менструация, но ее нет, тянет низ живота, дует живот, но больше никак признаков нет

Отсутствие менструально-подобной реакции не позволяет однозначно судить об отсутствии или наличии беременности, «задержка» может встречаться на фоне гормональной контрацепции и без наступления беременности. Необходимо оценивать хгч.

Принятый ответ

Марина, здравствуйте.
Если пропущена только 1 таблетка и после этого прием продолжен, риск беременности обычно низкий. Но для мини-пили важна точность: опоздание более чем на 12 часов уже считается значимым пропуском. В такой ситуации рекомендуют: продолжать принимать таблетки как обычно, использовать презерватив 2 суток после возобновления правильного приема, если был незащищенный половой акт в период пропуска или за 2 суток до него - риск беременности есть, хотя и не высокий. То, что на 21 день выпито 2 таблетки - правильно, так делают для компенсации пропуска.
Приложение не может точно оценивать риск на фоне мини-пили, поэтому на его «низкую вероятность» ориентироваться не стоит. Если после ситуации прошло 3 недели от возможного риска можно сделать тест на беременность для спокойствия.

Анна Николаевна, па был 27 апреля, 6 мая должны начаться месячные их нет , то есть прошла только неделя

Анна Николаевна, я продолжаю их и дальше и пить, и теперь остаётся ждать или узи

Анна Николаевна, просто до предполагаемых месячных, тянуло низ живота

Марина, да, сейчас продолжайте прием по схеме и просто слишком рано делать выводы. На фоне таких препаратов месячные могут смещаться, становиться скудными или вообще пропадать на цикл. Тянущие ощущения перед предполагаемой менструацией тоже неспецифичны. После ПА 27 апреля прошла примерно неделя: ни тест, ни УЗИ сейчас информативны не будут. Обычно рекомендуют: тест мочи не раньше чем через 14 дней после риска или ХГЧ крови через 10–12 дней; УЗИ только после положительного теста/ХГЧ.

Анна Николаевна, а если сейчас пройти узи, посмотреть была ли овуляция

Марина, УЗИ сейчас можно сделать, но важно понимать его ограничения. Оно может косвенно показать, была ли овуляция (например, по желтому телу), но не сможет исключить или подтвердить беременность после ПА 27 апреля, для этого пока слишком рано.

Анна Николаевна, функции лактинета подавлять овуляцию, если даже вдруг будет беременность, но он не сможет прикрепиться, так не нарос миометрий, произойдет аборт?

Марина, нет, механизм работает не так. Если овуляция и оплодотворение уже произошли, беременность может развиваться, даже на фоне продолжения приема. Предсказать по ощущениям, теоретическим рассуждениям или УЗИ «что будет дальше» сейчас невозможно - это уже гадание. Поэтому дальше имеет смысл ориентироваться только на объективные вещи: тест/ХГЧ в нужные сроки после ПА.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.