Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №4317564

Что вас беспокоит?

Дозировка левотироксина после рйт

Здравствуйте. Мне 34 года, 65,5 кг вес. Проблем по здоровью кроме щитовидки особо не наблюдаю. Холицистоэктомия в 2021 году. Роды в 2021. Итак, 20.03.26 мне была проведена радиойодтерапия (603 мбк). Анализы на кануне терапии ттг 0.01, т4св 2.58, т3св 7.33. Принимала до терапии тирозол 5мкг. Проблем с сердцем на норм дозе не было. В целом кроме крыши моей было +- состояние. Далее 20 марта радиойод. Анализы от 24.04.26: ттг 1.2 - норма, т4св 0.69 (рф низ 0.8). Не назначают ничего пока что. Ждать сказали более четкой картины. Есть зябкость, отеки, снижение аппетита, эмоциональность. Анализы от 06.05.26: Ттг 54.90++ (рф 0.27-4.2), т4св 0.27 (рф 0.8 низ). Последнюю неделю чувствую себя плохо. Ноги тяжелые, слабость часто, плаксивость, головокружение когда встаю регулярное. На сердце и давление (не измеряла) не жалуюсь. К врачу смогу попасть только на след неделе. Скажите, с какой дозы начать эутирокс? Как будто ждать еще неделю будет невыносимо. Тиреотоксикоз был с 2022 года по 2026. Все время были рецидивы как тирозол меньше 5 мкг. До дтз был спокойный аутоимунный гипотиреоз с дозой на 50-75 мкг эктирокса.

Нет
34 года
7 Мая ·Просмотров: 109·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте. В настоящее время, учитывая рост и массу тела, можно начать приём левотироксина с 75 мкг строго утром за 30 минут до еды. Контроль анализа крови на ТТГ через 1,5 месяца, возможно, потребуется коррекция дозировки.

Здравствуйте.
По результатам анализов радиойод привел к гипотиреозу. Дозировку тироксина при таком уровне ТТГ рекомендуют начинать соответственно весу тела, обычно 75-100 мкг в день. Какой у вас вес сейчас?

Здравствуйте. 65.5

Принятый ответ

На этот вес подходит дозировка 100 мкг. иногда начинают с 75 мкг с дальнейшей коррекцией по уровню ТТГ в динамике.

Принятый ответ

Здравствуйте.
На данный момент имеет место такое состояние как гипотиреоз, в данном случае рекомендуют приём препарата эутирокс в дозе 75 мкг утром натощак с последующим контролем ТТГ через 2 месяца.

При приёме препарата тироксина и любого другого препарата рекомендуют выдерживать промежуток времени между ними не менее 1 часа; при приёме препарата железа 4 часа; это важно для правильного усваивания препарата тироксина.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Уровень ТТГ говорит о выраженном гипотиреозе, чем и обусловлена указанная симптоматика.

В подобных случаях рекомендуется начать терапию левотироксином. Из расчета по весу ваша суточная доза тироксина составляет 100 мкг в сутки. Обычно начинают с меньших доз, например, 75 мкг для мягкой адаптации организма.
Принимается препарат утром натощак за 30-40 мин до приема пищи, запивая водой комнатной температуры. Важно выдерживать временной промежуток между приемом левотироксина и препаратами железа/кальция минимум 4 часа, с другими препаратами - 1 час.

Контроль анализа крови на ТТГ рекомендуется провести через 2 месяца для оценки эффективности лечения и коррекции дозы.
При необходимости дальше можно повышать дозу до 100 мкг.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.