Орви/бактерия/ковид

Кенюль Мехрализаде7 Мая

4.6

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.

По этому анализу крови признаков явной бактериальной инфекции, при которой обычно нужны антибиотики, не видно. Картина больше соответствует вирусной инфекци


По оак лейкоциты — в норме;
нейтрофилы слегка повышены,
моноциты повышены это часто бывает именно при вирусных инфекциях и в периоде восстановления.
То есть нет выраженного лейкоцитоза и «сдвига», которые чаще бывают при бактериальном процессе

При COVID температура и выраженная слабость 5–7 дней — очень частая ситуация, даже без осложнений. На 4 день болезни отсутствие улучшения само по себе еще не означает бактериальную инфекцию.

Антибиотики не действуют на вирус и при COVID без бактериальных осложнений пользы не дают, но могут вызвать побочные эффекты. В таких случаях рекомендуется продолжить симптоматическое лечение:
-- Обильное питье, с расчетом 30-40 мл на кг веса для увлажнения слизистых и усиленного выведения вирусных токсинов
- Промывание носа физ.раствором или морской водой( аквамарис аквалор) 3-4 раза в день
- Поддерживать оптимальный микроклимат в комнате: влажность 60-80%, температура 18-22, проветривание.
- При повышении температуры тела , приносящей дискомфорт , прием ибупрофена 400мг до 3 раз в день или парацетамола 500 мг до 4 раз в день
- При боли в горле рекомендуют ролоскание раствором Оки, следует развести 10 мл раствора (5 впрыскиваний) в 100 мл воды. Процедуру следует проводить 2 раза в сутки после чистки зубов
-При сухом надсадном противокашлевые, рассасывание меда маленькими порциями, теплое питье частое, спать приподняв изголовье кровати.
-При влажном кашле с мокротой Ацц 600 мг 1 раз в день.

Михаил Ивашев7 Мая

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Картина крови характерна для вирусной этиологии, показаний к антибиотикам нет.

Лейкоциты и лимфоциты норма, нейтрофилы немного повышены, моноциты - это клетки, которые занимаются уборкой после повреждения.
В таких случаях рекомендуем увеличить питьевой режим для ускорения элиминации вирусов и токсинов, при необходимости - жаропонижающие препараты.

СРБ это неспецифический показатель, при коронавирусной инфекции он часто показывает высокие цифры.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Елена Минеева8 Мая

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Добрый день.

Судя по описанию симптомов, вероятнее всего имеет место вирусная инфекция, однако на этом фоне может происходить присоединение бактериальной флоры (чем как раз и можно объяснить затяжное течение, появление вновь лихорадки).

По анализам имеется повышение моноцитов (чаще всего на вирусный процесс), нейтрофилов и уровня СРБ более 30 мг/л- подобные изменения чаще всего характерны для бактериальной инфекции.

Обычно, с учетом симптомов и подобных изменений в анализах крови, назначают прием антибактериальных препаратов: стартово обычно начинают с пенициллинов (например, Амоксиклав), обсудите такую возможность с лечащим врачом. Обычно оценка эффективности лечения антибиотиком проводится через 72 часа (если к этому времени отмечается снижение температуры тела до 37.5 и ниже, улучшается общее самочувствие, то можно говорить о том, что препарат работает.

Алексей Запорожский8 Мая

3.0

Терапевт

Принятый ответ

Добрый день. Ознакомился с результатами обследований и вашим вопросом. По результатам вашего анализа крови нет достоверных признаков бактериальной инфекции. В таком случае рекомендуют симптоматическое лечение