Что вас беспокоит?
Возобновление лохий после родов
Добрый день! Родила 4 недели назад. Естественные роды. При выписке из роддома делали УЗИ, сказали, что все хорошо. На этой неделе планово пошла к гинекологу, на УЗИ она увидела какое-то образование: то ли сгусток крови, то ли миома, то ли плацентарный полип (просто это образование по передней стенке, где у меня была и плацента). Назначили 3Д УЗИ через 10 дней для уточнения диагноза. Результат УЗИ прикрепляю. В последние пару дней у меня лохии стали заканчиваться, были то коричневые, то жёлтые, бывало что бордовые или розовые, но бледные. Сегодня утром заметила кроме жёлтых выделений красные на прокладке. После похода в туалет на бумаге оставались несколько раз пятна красные слизисто-жидкие размером с рублевую монету. Я поменяла прокладку, спустя час на ней остались только пару красных отпечатков от половых губ. После похода в туалет опять заметила выделения красные на бумаге в таком же объеме. На приеме врач говорила, что если это плацентарный полип, то может быть кровотечение и в таком случае надо ехать в больницу. Теперь я переживаю, что у меня подозрением на полип (или миому) и выделения стали красные. Что сейчас делать? Просто наблюдать? Или надо ехать в больницу? В течение какого времени надо пристально наблюдать за количеством выделений?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день! По узи у Вас есть кровоток у этого образования, что может говорить в пользу плацентарного полипа. Его наличие может давать кровомазания и Вам рекомендовано его удалять с помощью либо вакуумной аспирации эндометрия, либо с помощью гистероскопии
Илона Альбертовна, спасибо за ответ. Может ли это быть миомой? Или обязательно полип?
Да, врач мне сказала, про то, что его надо удалять, но чтобы точно понять что это - назначила 3Д УЗИ.
Мне сейчас нужно что-то делать в связи с тем, что выделения стали более красные? Уже сейчас надо ехать в больницу или можно дождаться УЗИ?
Нет, у миомы нет такого кровотока, это полип. Лучше обратиться в больницу
Илона Альбертовна, в больницу нужно ехать прямо сейчас на срочную операцию?
Нет, можно после праздников, если выделения не будут усиливаться
Принятый ответ
Здравствуйте!
Лохии после родов могут идти в течении 8 недель. Первые 10-14 дней они идут активно, затем сходят постепенно на нет и потом вновь могут появляться на фоне лактации, физической активности или подъема тяжести и это нормально, так как матка сокращается до 8 недель и соответственно появляются данные выделения. Вы очень рано пошли на прием и выполнение узи ОМТ. Да, по результатам узи ом то описывается образование с кровотоком, но предпринимать какие-то меры слишком рано, необходимо выполнить узи в динамике через 2-3 недели, не ранее.
Нина Викторовна, большое спасибо. Записалась на 3д УЗИ на 40 день после родов. Это нормальный срок?
Я просто пошла на прием чтобы посмотреть шов после разрыва. Мне сразу сделали УЗИ.
Т.е. мне сейчас с тем, что кровь стала снова красная - ничего делать не надо? Это нормально?
Да, это нормальная реакция , то что сейчас есть выделения, наоборот это очень даже хорошо, значит матка сокращается и все, что там «осталось» она будет выходить оттуда.
Если только вдруг выделения станут очень обильными, тоесть когда большая прокладка макси будет заполняться за 1,5-2 часа , то это уже будет поводом обратиться в стационар.
На узи лучше попозже обратиться, когда полностью закончится послеродовый период, а он длится 8 недель , тоесть лучше через 56 дней на узи идти
Принятый ответ
Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, по представленному протоколу ультразвукового исследования действительно есть подозрение на наличие плацентарного полипа, тем более плацента была именно по передней стенке, не исключают миому матки. В такой ситуации необходимо проведение ультразвуковое исследования на аппарате экспертного класса, либо 3Д исследование, на которое вас и записали. В течение 6-8 недель после родов могут быть периодические кровянистые выделения, матка постепенно опорожняется и лохии выходят, на фоне плацентарного полипа тоже могут быть подобные выделения. В вашей ситуации можно рекомендовать очную консультацию акушера-гинеколога для осмотра на кресле, оценке ультразвукового исследования, назначения в ближайшее время контрольного узи с целью подтверждения или исключения плацентарного полипа, дальнейшая тактика по результатам, экстренности сейчас нет для обращения в стационар, необходимо дообследование. Обращаем внимание на увеличение объёма кровянистых выделений в особенности ярко-алого цвета, появление спастических болей внизу живота, это поводы для обращения за медпомощью в приёмный покой гинекологического отделения.
Александра Андреевна, спасибо за ответ! Подскажите, а полип может сам выйти?
И вообще насколько опасно наличие этого полипа? Странно, что при выписке из роддома на УЗИ не заметили этот полип(
Полип выйти сам не может, тк он закреплён на ножке и в нем есть кровоток. На его фоне могут возникнуть достаточно обильные кровянистые выделения, что может быть опасно, поэтому и требуется на данном этапе дообследование и уточнение диагноза, потому что если это действительно он, то потребуется его удалением методом гистерорезектоскопии. Но пока не паникуем,диагноз ещё не уточнен.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По представленным результатам обследования есть подозрение на наличие плацентарного полипа. Иногда полип самостоятельно выходит из матки, но так бывает не всегда. Важно выполнить контроль узи органов малого таза, если полип останется то его необходимо удалить оперативным путем.
Принятый ответ
Здравствуйте, Надежда.
Похоже, что просто возобновились небольшое количество лохий. Для 4 недель после родов периодические красноватые слизистые выделения в небольшом объёме ещё могут быть вариантом нормы, особенно если прокладка не наполняется и кровь появляется только следами или на бумаге. Плацентарный полип обычно даёт более выраженные или нарастающие кровянистые выделения, нередко со сгустками. По УЗИ описано очень маленькое образование, и как раз поэтому оставили дифференциальный диагноз, а не полип уверенно. Можно спокойно наблюдаться дома. Оценивайте именно объём: если прокладка начинает промокать за 1–2 часа, появляются сгустки, усиливается боль, температура или неприятный запах выделений, вот тогда уже нужен срочный осмотр. Если выделения остаются скудными и постепенно уменьшаются, достаточно дождаться контрольного УЗИ в назначенные сроки.
Похожие вопросы по теме
- 41 минута назад5 ответов
- 46 минут назад8 ответов
- 1 час назад21 ответ
- 2 часа назад10 ответов