Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №4320951

Что вас беспокоит?

Тошнота с утра натощак и через час после еды

Здравствуйте У меня ГЭРБ, поверхностный гастрит и дуоденит. Хеликобактер нет, делала фгдс Пью по утрам нексимум 20мг, на ночь Урсосан 250мг, перед едой креон Недавно заболела гриппом, лечилась терафлю, он был кислым, на фоне чего обострился ГЭРБ, началась изжога и диарея. Диарея желтого цвета, порой бывают тенезмы Начала пить, к тем таблетка, что уже пью, гевискон после еды, смекту. Кроме этого, новобисмол, итоприд , гастростат, Дюспаталин и Тримедат форте Все вышеперечисленное пью уже четвёртый день, легче не становится С утра тошнота и диарея, желудок урчит, вроде есть хочет, но поем и через час примерно начинает тошнить Ранее гастроэнтеролог от утренней тошноты выписала дуонику, хотя я не беременна. Как ни странно, помогло, но я боюсь часто пить, т.к. она вызывает привыкание, но только с ней желудок нормально работает и я могу есть

Рефлюкс, дуоденит, поверхностный гастрит
28 лет
8 Мая ·Просмотров: 96·Анонимный пользователь

Здравствуйте !
Вы принимаете слишком много препаратов одновременно, и это само по себе может усиливать тошноту и расстройство кишечника. Итоприд, Тримедат и Дюоника это всё препараты с про кинетическим эффектом , их не нужно пить вместе, это избыточно и создаёт нагрузку на ЖКТ.
Рекомендуется оставить только ИПП , например нексиум утром 40 мг за пол часа до еды 4 недели
- гевискон через час после еды 2 раза в день 7-10 дней
-урсосан 10-15 мг / кг веса на ночь 3 месяца
Так же рекомендуется добавить пробиотик , например энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 2 недели
Подскажите сколько дней уже длится диарея и была ли температура в последние дни?

Температуры нет, диарея уже неделю, как грипп начался, так и диарея вместе с ним
Когда тянет в туалет, мне то холодно, то жарко становится и дрожь по всему телу

А что оставить из препаратов с прокинетическим эффектом?

Итоприд / Ганатон или итомед , это хорошие прокинетики , аналоги

Спасибо)

Принятый ответ

Будьте здоровы 💕

Принятый ответ

Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ (функциональная диспепсия) и кишечника, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности, а так же нарушение перистальтики. Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. На самом деле из всего списка много лишних препаратов, тем более 2 спазмолитика, что может привести к ухудшению состояния. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
3. Тримебутин (тримедат) 200 мг 3 раза в день за 20 мин до еды на 4 недели курсом.
Дуоника при соблюдении дозы не вызывает привыкания (!)

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.