СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Цитология щитовидной железы

Добрый день. По цитологии Левая доля,центр доли,узел 12мм.гипоэхогенный,четкие контуры,halo отсутствует.микрокальцинаты,кровоток смешанного типа. В материале элементы крови, скудный коллоид,солидные и фоликуляроподобные группы териоидного эпителия с округлыми и округло-овальными гиперхромными ядрами,грубым хроматином,единичными ядерными бороздами,часть комплексов с фокусами резидуального коллоид образования. Заключение. Цитологическая картина фолликулярной в-клеточной опухоли щитовидной железы,возможно фоликулярный вариант папиллярной карциномы. Bethesda-4 - Сдала кальцитонин меньше 2 К врачу 13го.хочу завтра сдать ТГ и антитела к ТГ. Что скажете по описанию??

Нет
51 год
8 Мая ·Просмотров: 73·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

Бетесда 4 говорит о наличии фолликулярной опухоли. Это может быть как фолликулярная аденома, так и фолликулярный рак. По результату биопсии этого не определить, так как они имеют одинаковый клеточный состав. Разница в том, что рак прорастает в капсулу образования, а аденома нет. Это можно узнать при гистологии, которую проводят во время операции

Но есть еще вариант сделать молекулярно-генетическое исследование на мутации генов рака щитовидной железы
Данный метод не отвечает на вопрос, есть ли рак. Но позволит исключить основные мутации в генах
Все же обычно такие образования подлежат оперативному лечению, так как даже аденома склонна к росту

На данный момент нет смысла сдавать анализ на ТГ и АТ-ТГ. Эти показатели смотрят только после полного удаления железы. Они показывают, есть ли ткань щитовидной железы

Анализ на ТТГ не сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анастасия Алексеевна, то есть факт доброкачественная или злокачественная можно понять плсле удаления ТОЛЬКО??

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анастасия Алексеевна, ттг в норме

Да. К сожалению, точно узнать можно только после гистологии, которую проводят только при оперативном лечении

Принятый ответ

Здравствуйте.
По цитологии есть вероятность онкологии, поэтому рекомендуют оперативное лечение - удаление доли с узлом или полного удаления щитовидной железы. для более точного понимания процесса рекомендуют проведение молекулярно-генетического анализа по этим же стеклам, чтобы определиться с объемом операции. окончательный диагноз возможно определить только после гистологии удаленного образования.

Принятый ответ

Здравствуйте
При Бедеста 4 рекомендуется консультация хирурга для решения вопроса о проведении оперативного вмешательства
Также в таких случаях можно провести молекулярно - генетическое исследование
Рекомендуется сдать ттг
Тг и ат к тг рекомендуется контролировать после удаления щитовидной железы по поводу рака

Принятый ответ

Здравствуйте.
В данном случае при выявлении бетесда 4 рекомендуют оперативное лечение, объём операции определяет врач хирург эндокринолог. Проблема данного образования, что оно может быть как доброкачественным, но при этом данное образование чаще всего имеет быстрый рост, так и злокачественным. В данном случае возможно пройти молекулярно - генетическое исследование на атипию клеток щитовидной железы, но и оно к сожалению не даёт 100 процентной гарантии точности результата. Только после проведения оперативного лечения и получения гистологии точно можно сказать какое это образование.

Кальцитонин находится в нормальном значении, медуллярный рак щитовидной железы исключен.

Принятый ответ

Здравствуйте.

В сложившейся ситуации по результату цитологии слстояние хороктерно для злокачественного процесса.

Рекомендовано оперативное лечение, необходимо обратится к эндокринологу хирургу для определения дальнейшей тактики лечения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.