Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №4321422

Что вас беспокоит?

Цитология щитовидной железы

Добрый день. По цитологии Левая доля,центр доли,узел 12мм.гипоэхогенный,четкие контуры,halo отсутствует.микрокальцинаты,кровоток смешанного типа. В материале элементы крови, скудный коллоид,солидные и фоликуляроподобные группы териоидного эпителия с округлыми и округло-овальными гиперхромными ядрами,грубым хроматином,единичными ядерными бороздами,часть комплексов с фокусами резидуального коллоид образования. Заключение. Цитологическая картина фолликулярной в-клеточной опухоли щитовидной железы,возможно фоликулярный вариант папиллярной карциномы. Bethesda-4 - Сдала кальцитонин меньше 2 К врачу 13го.хочу завтра сдать ТГ и антитела к ТГ. Что скажете по описанию??

Нет
51 год
8 Мая ·Просмотров: 43·Светлана

Принятый ответ

Здравствуйте!

Бетесда 4 говорит о наличии фолликулярной опухоли. Это может быть как фолликулярная аденома, так и фолликулярный рак. По результату биопсии этого не определить, так как они имеют одинаковый клеточный состав. Разница в том, что рак прорастает в капсулу образования, а аденома нет. Это можно узнать при гистологии, которую проводят во время операции

Но есть еще вариант сделать молекулярно-генетическое исследование на мутации генов рака щитовидной железы
Данный метод не отвечает на вопрос, есть ли рак. Но позволит исключить основные мутации в генах
Все же обычно такие образования подлежат оперативному лечению, так как даже аденома склонна к росту

На данный момент нет смысла сдавать анализ на ТГ и АТ-ТГ. Эти показатели смотрят только после полного удаления железы. Они показывают, есть ли ткань щитовидной железы

Анализ на ТТГ не сдавали?

Анастасия Алексеевна, то есть факт доброкачественная или злокачественная можно понять плсле удаления ТОЛЬКО??

Анастасия Алексеевна, ттг в норме

Да. К сожалению, точно узнать можно только после гистологии, которую проводят только при оперативном лечении

Принятый ответ

Здравствуйте.
По цитологии есть вероятность онкологии, поэтому рекомендуют оперативное лечение - удаление доли с узлом или полного удаления щитовидной железы. для более точного понимания процесса рекомендуют проведение молекулярно-генетического анализа по этим же стеклам, чтобы определиться с объемом операции. окончательный диагноз возможно определить только после гистологии удаленного образования.

Принятый ответ

Здравствуйте
При Бедеста 4 рекомендуется консультация хирурга для решения вопроса о проведении оперативного вмешательства
Также в таких случаях можно провести молекулярно - генетическое исследование
Рекомендуется сдать ттг
Тг и ат к тг рекомендуется контролировать после удаления щитовидной железы по поводу рака

Принятый ответ

Здравствуйте.
В данном случае при выявлении бетесда 4 рекомендуют оперативное лечение, объём операции определяет врач хирург эндокринолог. Проблема данного образования, что оно может быть как доброкачественным, но при этом данное образование чаще всего имеет быстрый рост, так и злокачественным. В данном случае возможно пройти молекулярно - генетическое исследование на атипию клеток щитовидной железы, но и оно к сожалению не даёт 100 процентной гарантии точности результата. Только после проведения оперативного лечения и получения гистологии точно можно сказать какое это образование.

Кальцитонин находится в нормальном значении, медуллярный рак щитовидной железы исключен.

Принятый ответ

Здравствуйте.

В сложившейся ситуации по результату цитологии слстояние хороктерно для злокачественного процесса.

Рекомендовано оперативное лечение, необходимо обратится к эндокринологу хирургу для определения дальнейшей тактики лечения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.