Что вас беспокоит?
Рвота от гастроэнтерита
Здравствуйте. Нужна консультация гастроэнтеролога! Кот вислоухий шотландец, ему 7 лет. Началась рвота.По анализам гастроэнтерит. Пока сдали анализы, прошло 2 недели, и кот ест только детское питание сейчас. От остального его воротит, даже гастро корма идут обратно Назначили антибиотики 2 вида: марбобел и амоксициллин. И противорвотное шиерия. Коту стало плохо в первый день, пропал аппетит. Отказались в итоге от такого лечения.. Что делать,не знаем Чем его лечить, подскажите пожалуйста.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста, а сейчас как состояние? Рвота есть? Как сейчас с аппетитом?
Если кот ест детское мясное пюре без специй (Тёма, Агуша и тд) - это допустимо и это точно лучше, чем ничего. Кошкам категорически нельзя голодать, иначе у них крайне быстро развиваются патологические процессы в печени (жировая дистрофия). Поэтому если ест детские пюре - хорошо. Если аппетит улучшится, то можно потихоньку подмешивать в Агушу гастро-корма (попробуйте другую марку, бывает например, что коту не пошел Royal Canin Gastrointestinal, но зато может понравиться Hill's i/d или Purina EN).
Также следите за потреблением воды, норма 40-60 мл/кг в день, если кот пьет мало, то можно попробовать слегка разбавлять теплой водичкой детское пюре. Также для стимулирования питья можно расставить миски с водой в разных местах квартиры, на разных уровнях высоты, добавлять в воду лед, предлагать воду в прозрачных тарелках и стаканах, включать тонкую струйку холодной воды из крана. Пить воду коту сейчас особенно важно для выздоровления, потому что обезвоживание может усугубить состояние (а по анализам признаки обезвоживания уже есть). Если кот не будет пить и при этом мало есть, то показана инфузионная терапия (капельницы).
Согласно современным ветеринарным рекомендациям, острый гастроэнтерит у кошек в большинстве случаев НЕ требует антибиотикотерапии. И в таких случаях, как у вас, антибиотики НЕ нужны. А комбинированная антибиотикотерапия (два антибиотика) применяется только при подтверждённой бактериемии, тяжёлых системных инфекциях. Два таких «сильных» антибиотика легко могли вызвать дополнительную тошноту и рвоту, неудивительно, что у котика пропал аппетит. И вы правильно сделали, что отказались от них.
Тошнота приводит к отказу от еды, а отказ от еды ведёт к ещё бОльшей тошноте. Чтобы прервать этот порочный круг, показаны противорвотные препараты на основе маропитанта (например Шиерия или Маропиталь - это подкожные инъекции; либо же таблетки Маропет, Холликалм).
Если кота не будет рвать, и он будет стабильно кушать (пусть даже детское пюре), то можно добавить пробиотик - подмешивать в корм по 1 пакетику Фортифлоры/Актифлоры раз в день, либо пасту Про-Колин 2-3 раза в день. Пробиотики помогут вырастить в кишечнике «хорошие» бактерии, которые вытеснят «плохие».
При гастроэнтерите назначают гастропротектор Антепсин по 1/4 таблетке 2 раза в день за 30-60 мин до еды или через два часа после. Таблетку необходимо растолочь, развести в небольшом количестве воды и выпаивать со шприца без иглы. Препарат создает защитную пленку на слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки, способствуя заживлению эрозий и воспаления, защищая от кислоты, снимая дискомфорт
По симптомам и узи есть признаки панкреатита. Но подтвердить его может только специфический тест на панкреатическую липазу. Однако при панкреатите лечение симптоматическое (то есть опять-таки противорвотное, обезболивающее, капельницы при обезвоживании. Плюс нежирная диета, гастрокорма)
Если какие-то корма и лекарства не найдете в зоомагазине, то почти наверняка они есть на Озоне (только стоит выбирать крупных продавцов с отзывами)
Вера Викторовна, спасибо большое за ответ. Сейчас кот ест детское питание, аппетит имеется, воду пьет. Рвота сегодня была, т.к уже вышли лекарства противорвотные.
Лекарство антепсин у нас не продается к сожалению. Ждать его под заказ долго. Нет ли каких то аналогов?.
Вера Викторовна, наши врачи хотели ещё и зубы ему повыдергать. Сказали, сначала курс антибиотикотерапии, потом сразу на операцию чистка зубов, зубной камень и гингивит, и удалить ненужные. Но кот молодой, все зубы нужные. Могут ли зубы быть причиной рвоты?
Поняла вас, а на озоне смотрели? Или тоже долго ждать? Аналог Антепсина - препарат Вентер. Есть ещё другие гастропротекторы, с другим механизмом действия (тот же омепразол) - но они показаны только при подтвержденном эрозивно-язвенном гастрите. Если рвота без примесей крови, то прямых показаний к Омезу нет.
Напрямую десна и зубы с рвотой не связаны, но при тяжёлых формах, например, при хроническом гингивостоматите кошек, когда воспаление охватывает не только дёсны, но и слизистую щёк, глотки, иногда даже пищевода - рвота возможна (слизь и кровь изо рта проглатываются и вызывают раздражение желудка).
Хронический (лимфоцитарно-плазмоцитарный) гингивостоматит это аутоиммунное заболевание, которое к сожалению поражает и молодых животных тоже. Суть болезни в том, что иммунная система по ошибке атакует собственные ткани десен и слизистую оболочку полости рта, часто реагируя на зубной налет как на чужеродный агент. В таких случаях иногда действительно помогает антибиотикотерапия, санация ротовой полости под наркозом (удаление налета, камня и сгнивших зубов), иногда применяют стероиды для подавления иммунитета. В запущенных случаях, когда вся вышеперечисленная терапия не помогает, проводят радикальное лечение - полное удаление всех зубов. И соответственно пожизненный переход только на влажные корма, муссы, паштеты. Это звучит страшно, но иногда это единственный, хоть и крайний, выход.
То есть при хроническом запущенном гингивите антибиотики действительно могут быть показаны, чтоб снять бактериальную нагрузку и воспаление. Но антибиотик тоже надо подобрать (очень многие препараты вызывают тошноту).
Также из-за налета и гингивита коту может быть больно есть твердую пищу. Поэтому здоровьем десен и зубов конечно тоже стоит заняться, но я думаю первопричина тошноты все же другая (учитывая изменения на узи) - гастрит/панкреатит
Пока в качестве местной обработки ротовой полости можно применять антисептические гели - ветеринарный Стомадин-гель (с мясным вкусом) или человеческий Метрогил-дента (но он мятный, коту не понравится). Как вспомогательная, дополнительная терапия поможет Орозим-гель (ферментное средство) и Фагодент (средство с бактериофагами). Я эти гели беру на Озоне. Комбинация из трех гелей имеет смысл - у них у всех разные механизмы действия и это может дать эффект. Но важно правильно чередовать и не наносить всё одновременно, а например с утра Орозим, через полчаса Стомадин/Метрогил. А Фагодент на ночь.
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализам есть повышение почечных показателей, а по узи увеличенная воспаленная поджелудочная, плюс обезвоживание по клин.анализу крови. Чтобы определить тактику лечения и диету, надо сдать анализ на панкреатическую липазу. При повышенных показателях назначают внутривенные инфузии с омепразолом, для снятия воспаления с поджелудочной железы, плюс обезболивающие/спазмолитики и противомикробный метрогил. Также для подтверждения и уточнения начал.стадии почечн.недостаточности анализ мочи с соотношением белок/креатинин и наличием/отсутствием лейкоцитов. Опять же нужны будут инфузии, но уже можно будет проводить подкожные капельницы в домаш.условиях. По питанию направления разные, при панкреатите корма со сниженной жирностью, а при хпн с пониженным белком. На данный момент если питомец ест детское мясное питание, то это допустимо если на него есть аппетит, он ест сам и нет рвоты. Т.е. питомец недообследован и не до конца установлена причина нарушения в обмене веществ.
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад6 ответов
- 7 часов назад11 ответов
- 8 часов назад10 ответов
- 9 часов назад1 ответ