Поллиноз у ребенка, терапия не помогает

Маргарита Кривцова9 Мая

2.6

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

327 консультаций

Здравствуйте! Да, действительно, в вашем случае стоит рассмотреть вопрос о том, чтобы не посещать детский сад в мае. Терапия назначена правильно, но, к сожалению, в этом году очень тяжёлый сезон: пыльцы в воздухе значительно больше, поэтому симптомы у многих детей выражены сильнее по сравнению с прошлым годом.
Основную терапию рекомендовано продолжить без изменений, но дополнительно можно использовать гидрокортизоновуж мазь на ночь в течение нескольких дней (как можно реже) , но лучше перед этим посетить врача. при правильном применении и использовании в течение нескольких дней она действует местно, помогает быстро снять воспаление, покраснение, зуд и отёк, а риск побочных эффектов при таком коротком применении минимален. Гораздо хуже для кожи постоянное выраженное воспаление и расчёсывание.
Дома следует держать окна закрытыми в сезон цветения, использовать сетки «антипыльца» при проветривании, воздухоочистители с HEPA-фильтрами и бризеры, сушить бельё в помещении или сушильной машине, регулярно проводить влажную уборку, поддерживать нормальную влажность воздуха и ограничить контакт с животными, так как они переносят пыльцу на шерсти.
На улице важно ограничить пребывание в период высокой концентрации пыльцы (утро, ветреная погода), гулять лучше после дождя. Используйте защитные очки, маски или респираторы, барьерные средства для носа (например, Аква Марис Эктоин), эмоленты для кожи перед выходом. Контактные линзы лучше не использовать. После возвращения домой нужно менять одежду, принимать душ или умываться, промывать нос физраствором.
Важно не тереть глаза и нос при зуде — лучше использовать холодные компрессы.
Перед следующим сезоном рекомендуется рассмотреть АСИТ-терапию

Лариса Воднева9 Мая

5.0

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр

7 824 консультации

Здравствуйте.
При выраженных симптомах со стороны глаз в виде отека,зуда,покраснения,отсутствия эффекта от принимаемой местной терапии , коротким курсом могут быть использованы гормональные глазные капли, например,флоас моно,согласно инструкции к препарату разрешен с 2 лет ,в подобных случаях рекомендуется по схеме по 1 капле в каждый конъюнктивальный мешок 2 раза в день до 5 дней,затем переход до конца сезона цветения на местные антигистаминные глазные капли
Для облегчения симптомов со стороны глаз:
- защищать глаза солнцезащитными очками или специальными очками
- при выраженном зуде и отеке могут быть эффективны охлаждающие компрессы
- в течение дня могут быть эффективны увлажняющие капли (гилан комфорт,систейн ультра)
- спать с закрытыми окнами (пик - раннее утро)
-не гулять в парках, садах, полях, где высокая концентрация пыльцы
-самый лучший вариант для прогулок- дождливые, безветренные дни, вечернее время (раннее утро - пик пыления)
-ориентироваться на карты и прогнозы пыления (яндекс карты, приложение /сайт пыльца клаб)
- при возможности в зависимости от интенсивности симптомов не посещать сад в период активного цветения березы.

Алена Касимова10 Мая

3.8

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

17 229 консультаций

Здравствуйте. По описанию в подобном случае это тяжёлый сезонный аллергический конъюнктивит на фоне сенсибилизации к пыльце берёзы. Контроль ринита на фоне терапии не исключает выраженного поражения глаз так как слизистая конъюнктивы может реагировать сильнее и дольше. Короткий эффект глазных капель в период активного цветения чаще связан с высокой концентрацией аллергена а не с неэффективностью лечения. Препарат относится к базовой терапии, но при недостаточном контроле обычно требуется усиление схемы у офтальмолога и е более регулярное применение капель добавление искусственной слезы для механического удаления пыльцы и при выраженном воспалении короткий курс противовоспалительных капель . Также важны очки промывание глаз после улицы и минимизация контакта с пыльцой.
В перспективе наиболее эффективным методом снижения чувствительности к берёзе является аллерген-специфическая иммунотерапия .