Аллергия на белок коровьего молока
Добрый день. Ребёнку 9 лет , год назад на фоне гастро проявлений (боли в животе , рвота) была поставлена аллергия ( фото анализов во вложении) , год строгой диеты , исключающей даже намёк на любое молоко и говядину / телятину . Не сразу , но улучшение настало , ушли эпизоды рвоты и сильные боли в животе . На днях пересдали анализы , более детальные , хотим вырабатывать толерантность . Подскажите дальнейшую тактику , согласно результатам .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Ксения здравствуйте, у ребенка АБКМ проявила себя только в 9 лет? Обычно проявления АБКМ с рождения и толерантность нарастает на фоне диеты по мере взросления пациента(у большинства детей проходит в возрасте после 1-1,5 лет). В вопросе вы указали, что ушли эпизоды рвоты и сильные боли в животе, то есть в принципе боли в животе сохраняются? По аллергодиагностике методом иммунокап все показатели отрицательные на белки молока и соответственно можно вводить молочные продукты (исключены другие возможные причины рвоты и болей в животе?): сначала начинают с печенья,1 штука 1 раз в день, увеличивают ежедневно по 1 печенью каждый день- до 3 штук в итоге, затем модно попробовать кекс (где в составе творог или молоко)от 1/2 штуки постепенно увеличивать до 1 целого, затем вводят блины (то есть даже у взрослого пациента при АБКМ вводят сначала печеные/термически обработанные продукты молочные, где они практически в микродозах содержат молоко и постепенно увеличивают кратность приема и порцию), затем переходят на сыр твердых сортов (это чеддер и пармизан)- начинают с 15 гр.в 1 сутки, затем йогурт следующий этап -100-125мл (ферментированный продукт молочный), далее следующий этап. Как только введены все эти продукты и ребёнок перенес их хорошо, то можно ввести мягкие сыры (бри например или камамбер).Далее уже вводится молоко в самом конце молочной лестницы. Если на продукт очередной ступени возникает реакция аллергическая, то прекращается его введение полностью и далее с лечащим врачом согласовывают время повторной попытки введения продуктов по молочной лестнице (интервал может быть 4 и 6 месяцев, все индивидуально).
Добрый вечер.
Да, к сожалению диагноз был поставлен только в 8 лет ( год назад), до этого боли были , были эпизоды АД, но никто не подсказал , а уже в 8 лет , когда в 3й раз хирурги и все возможные исследования исключили патологию , я методом поиска сдала аллергены ( у младшего ребёнка в 1 мес из-за атопии был поставлен данный диагноз , хорошо попался хороший аллерголог ) , боли в животе иногда есть , но не более чем кишечник чуть покалывает .
А было ужас что , боль , рвота и поездки в больницу
Благодарю вас за ответ и за то что расписали
Здоровья вам и вашему ребенку!
Принятый ответ
Ксения, здравствуйте!
Да, необходимый срок безмолочной диеты - 12 месяцев - выдержан, и можно пробовать вводить молочные продукты обратно в рацион.
Очень хорошо, что результат анализов на специфические IgE к основным белкам молока стал отрицательным. Это говорит о том, что шанс формирования толерантности очень высок.
Главное при введении продукта - не спешить и соблюдать последовательность. Для этого используется принцип молочной лестницы, суть которого в том, чтобы двигаться от более термически обработанных продуктов к менее обработанным. Соответственно, так постепенно возрастает и аллергенность белка.
Важно следить за самочувствием ребёнка, приостанавливать введение, если появляются явные симптомы.
Очень хорошо молочная лестница описана здесь:
https://drmasalskiy.ru/poleznoye/molochnaya-lestnitsa/?ysclid=murasd9wz0655322458
Похожие вопросы по теме
- 5 Ноября 11 ответов
- 19 Апреля 52 ответа
- 3 Июня 202514 ответов
- 23 Декабря 20246 ответов
- 25 Ноября 202414 ответов
- 24 Ноября 20245 ответов
- 6 Ноября 20245 ответов
- 18 Марта 202416 ответов
- 29 Мая 202311 ответов
- 21 Января 202360 ответов