Перелом правой руки

Константин Тищенко9 Мая

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
По фото имеем срастающийся перелом дистального метафиза лучевой кости с допустимым смещением отломка.
Назначают гипсовую повязку на 3-4 недели.

Гипс наложен правильно для максимального исправления смещения лучевой кости.
Но если бы я накладывал, то 1 палец бы свободным не оставлял, а загипсовал всю кисть.
Вторичного смещения по рентгенограммам не определяется.

В таких случаях обычно рекомендуют:
- Руку носить на косыночной повязке, чтобы кисть была выше локтя. Спать - кисть на груди или животе.
- симптоматическое обезболивание Нурофеном при необходимости.
- СаД3 в возрастной дозировке.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Последующий рентгенконтроль через 3 нед после травмы.

Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает.
После снятия гипса назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК
Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий.

Вопросы.

сделали снимок и этот же гипс одели обратно, разве так можно делать?
Так делать не рекомендуют, но часто делают.

Сейчас ничего "выравнивать" не нужно.
Единственным показанием к замене гипсовой повязке является факт того, что гипс пришёл в негодность, стал свободным и свои функцию не выполняет.
В этом случае механически заменяют гипс. Ещё раз - ничего выравнивать, исправлять не нужно.

Скорейшего восстановления.

Станислав Литвиненко9 Мая

5.0

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Ваше беспокойство абсолютно понятно - особенно когда речь о здоровье ребенка. Не надо сейчас трогать гипс, как лежит, так и лежит. Перелом практически без смещения. Если будете перекладывать - перелом может сместиться и тогда потребуется операция. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.

Расул Гелимов11 Мая

4.7

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
На представленных рентгенограммах определяется перелом лучевой кости в нижней трети с незначительным смещением.
Смещение допустимое ,в процессе роста ребенка все должно исправиться.

перед тем как снимок сделать гипс снимали, он шел от кабинета хирурга без гипса , сделали снимок и этот же гипс одели обратно, разве так можно делать?
-иногда так делают ,но это не приветствуется.
При рентгенографии через 5-7 дней с момента травмы на предмет вторичного смещения ,гипсовую лонгету снимать не нужно.
И у меня ощущение из за того что кисть неровно с костью, то она тянет большой палец и щель только увеличилась спустя неделю.
-смещение есть небольшое ,оно допустимое
И если сейчас перекладывать гипс чтобы хотя бы кисть положить ровно может это вызвать боль, те просто выровнять кисть и не вызовет ли это смещение того что уже зажило.
-сейчас репозицию делать не нужно ,уже образуется костная мозоль в эти сроки


Рекомендовано консервативное лечение
В таких случаях рекомендуют:
-Гипсовая иммобилизация до 4 нед;
-иммобилизация на косыночной повязке ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях).
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома
-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 3-4 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом

Всего наилучшего!