Что вас беспокоит?
Боль в мочевом пузыре
Здравствуйте, уже задавал на данном сайте вопрос по поводу своей проблемы. Сегодня снова сдал мочу, результат приложу. Очень переживаю за онко , поэтому узи не делал. Принимал месяц Канефрон, сейчас неделю уже не принимаю. Анализ свежий без Канефрона уже. До этого была кровь в моче, и повышена мочевая кислота в крови немного. Беспокоит боль в уретре, мочевом и промежности. Боль практически постоянная , кроме сна, когда засыпаю ничего не беспокоит. Подскажите что может быть? И что принять от болей, чем лечить? Сейчас пью лишь Самбонг Уро Форте Н. Для профилактики.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Не стоит сдавать онкомаркеры на рак мочевого пузыря эти показатели не точные. В большинстве случаев обычное узи мочевого пузыря может дать больше информации.
А по данным симптомам и наличию уратов, белка мочи, а так же повышению уровня мочевой кислоты крови стоит предположить наличие мочекаменной болезни, уратных камней.
В подобных случаях для обезболивания можно будет начать противовоспалительные свечи, например диклофенак 100 мг или индометацин 100 мг 1 свечу на ночь ректально 5 дней.
Спазмалитики, например галидор 100 мг 1 таблетку 2 раза в день 7 дней.
Нужно будет сделать узи почек и мочевого пузыря с определением остаточной мочи для оценки ситуации и наличия конкрементов, их размеров и локализации. После чего можно будет определиться с тактикой лечения.
Так же нужно будет медикаментозно снизить уровень мочевой кислоты, например препаратами такими как Аллопуринол 100мг, после или
пропивать курсами или диета с ограничением мясной пищи для поддержания нормального уровня мочевой кислоты крови.
Иван Сергеевич, а они могут давать такую симптоматику? В виде постоянной боли в уретре и промежности?
При наличии камня в мочевом пузыре или нижней трети мочеточника.
Так же есть другие возможные варианты появления этих болей, прежде всего это простатит, неврологические симптомы.
Но почему все таки камни вероятнее всего: 1е в моче ураты и белок при отсутствии воспаления, 2е повышение мочевой кислоты крови. Наиболее частые изменения анализов при уратных камнях.
Если камней по узи не будет найдено, то тогда уже стоит сделать трузи предстательной железы.
Иван Сергеевич, сейчас еще сильно болело, решил пописать посмотреть на цвет и там на дне банке штучек 5 маленьких очень прожилок красных(кровь) И цвет поменялся немного мочи в отличии от того что была утром и днем.
Нет ли прерывания струи мочи?
Или затрудненного мочеиспускания?
Иван Сергеевич, вроде нет, но из за боли в мочевом(уретре) стало плохо чувствоваться когда хочется в туалет.
В подобных случаях противовоспалительные свечи могут существенно облегчить ситуацию.
Возможно все таки есть камень в шейки мочевого пузыря и пытается выйти. Если подтвердится по узи, то так же стоит добавить препараты группы а - адреноблокаторов, например тамсулозин 0,4 мг 1 капсулу 1 раз в день до 2х недель.
Иван Сергеевич, постараюсь сделать узи в ближайшее время. Но очень боюсь.
Не бойтесь. То что есть от того, что сделаете ли узи или нет это не изменит, а вот вовремя предпринять меры это поможет.
Принятый ответ
Добрый вечер. По результатам в ОАМ кристаллы мочевой кислоты на фоне гиперурикемии(повышенного содержания мочевой кислоты в крови).Из описания можно предположить как камень в устье мочеточника,так и проблемы неврологического характера. Как минимум стоит выполнить узи почек и мочевого пузыря, микроскопию секрета простаты.Если патологии не будет выявлено,рекомендуется дополнительно консультация невролога
Луиза Римихановна, спасибо большое за ваш ответ. Просто где то с января начал сначала слева низ живота поднывать, не сильно. Потом сейчас такая картина. А вообще до этого много лет иногда тоже случались рези в уретре, но потом сами проходили. Ничего вроде не валялось до этого. А потом резко зажгло в уретре и посмеялся цвет мочи, где то полтора месяца уже как , пошел сдал мочу и обнаружили там эритроциты и кровь. После этого так и жжет в уретре. Вот сижу боюсь что такое может быть. Что то очень серьезное. Но остальные анализы крови и прочие хорошо. Кроме мочевой кислоты.
Зачем бояться и сидеть...обследуйтесь и ситуацитя прояснится.Из описания скорее отхождение мелкого конкремента,но не исключаю и неврологию.
Луиза Римихановна, просто я больше переживаю за кровь. Плюс симптомы новые появились к тем что было и пол года назад. Просто не знаю может ли жжечь в уретре из за неврологии.
А так с неврологией тоже проблемы есть и были.
Принятый ответ
Здравствуйте
лейкоциты и эритроциты в норме, сохраняются ураты в большом количестве и ранее была повышена мочевая кислота, то гораздо вероятнее, что симптомы связаны с раздражением мочевых путей солями/микрокристаллами, плюс возможен хронический тазовый болевой синдром или мышечный компонент , плюс тревога
То, что во сне боли проходят, тоже больше говорит не о серьезной патологии
Белок 0,16 небольшое количество, такое может быть на фоне концентрированной мочи, солей, физнагрузки и раздражения мочевых путей. Но контроль нужен.
УЗИ всё-таки сделать стоит, не потому что прямо подозрение на онко, а чтобы спокойно оценить почки, мочевой пузырь, остаточную мочу, исключить камни и другие причины симптомов
Также нужен хороший питьевой режим, уменьшение продуктов с высоким содержанием пуринов (крепкие бульоны, субпродукты, много красного мяса, алкоголь), контроль мочевой кислоты крови
Анна Владимировна, спасибо большое вам за ответ. еще заметил что после дефекации часа на полтора становится легче, проходит жжение в уретре и практически все боли. Это может быть как то связано?
Больше связано с мышцами тазового дна
Принятый ответ
Доброго времени суток.
В анализе мочи выявлено большое количество кристаллов мочевой кислоты. Возможно ваши жалобы связаны с отхождением данных кристаллов с мочой, что в принципе может давать помимо болей появление примеси крови в моче. Онкомаркер у вас в пределах нормы. Да и жалобы в общем-то не очень характерны для онкологии. С учётом жалоб очень важно сделать ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря с определением количества остаточной мочи.
Владимир Александрович, спасибо большое вам за ответ. еще заметил что после дефекации часа на полтора становится легче, проходит жжение в уретре и практически все боли. Это может быть как то связано?
Может если есть что-то типа застоя в простате и при дефекации происходит что-то типа массажа простаты
Принятый ответ
Здравствуйте! Понимаю, что переживаете, попробую помочь! На основании предоставленной информации можно предположить воспалительные изменения мочевыводящих путей (например, простаты)/мочекаменную болезнь/нейрогенные изменения (синдром тазовой боли); на онкологические изменения мало похоже. Обычно в таких случаях рекомендуют ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря, микроскопию секрета простаты, консультацию нейроуролога, препараты (например, нестероидные противовоспалительные средства при отсутствии противопоказаний), достаточный питьевой режим. Если есть вопросы или что-то непонятно - с радостью отвечу.
Евгений Станиславович, спасибо большое вам за ответ. еще заметил что после дефекации часа на полтора становится легче, проходит жжение в уретре и практически все боли. Это может быть как то связано?
Похожие вопросы по теме
- 8 часов назад10 ответов
- 9 часов назад1 ответ
- 9 часов назад1 ответ
- 11 часов назад5 ответов