СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Фсг , лг , эстрадиол

С сентября начались скудные месячные. По продолжительности так же 3 дня как и были, но по обильности отличается, по сравнению с тем что было. В этом цикле , 1 день мазня , 2 обильно , 3 по среднему. Цикл регулярный , вовремя , в среднем 27 дней , бывали месяца плюс минус один два дня . Планирую беременность год , после изменения обильности сдавала анализы , посещала врачей . Был низкий эстрадиол , 44. Сейчас фсг 5,56 , лг 1,85. Эстрадиол 155, сдала на Ферритин - он 82, витамин д 33. УЗИ стала делать раз в 2 месяца , переживаю за свое здоровье и репродуктивность. Смущает соотношение фсг и лг , нормально ли это ?? По узи каждый раз , слышу , что все хорошо , за этот год эндометрий из 12, стал 8.

Нет
30 лет
9 Мая ·Просмотров: 120·Арина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Снижение уровня гормона ЛГ может быть вызвано сбоями в работе гипофиза (наиболее частыми причинами при ранее регулярном цикле может быть стрессовый фактор, резкие колебания веса, дефицит калорий, избыточная нагрузка и т.д.). Все указанные факторы также влияют на наличие регулярной овуляции. Но при условии исключения влияющего фактора обычно гормональный фон восстанавливается, соответственно, восстанавливаются регулярные овуляции.
При отсутствии наступления беременности при регулярной половой жизни в течение года далее могут рекомендовать обратиться к репродуктологу.

Принятый ответ

Здравствуйте, Арина. При нормальном фолликулярном запасе , регулярном овуляторном цикле и нормальных значениях АМГ можно исключить самую частую причину снижения соотношения ЛГ и ФСГ ( 0.33) . Подскажите пожалуйста какой у вас вес и рост. При отсутствии беременности в течении года рекомендуется консультация репродуктолога. Эндометрий 8 мм , нормальный и не препятствует наступлению беременности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Гюльнара Абдулнасировна, 161/55

имт нормальный.

Принятый ответ

Арина, здравствуйте!
У Вас низкий ЛГ (меньше 3), что говорит о снижении стимулирующей активности гипофиза. В свою очередь, это влияет на выработку эстрадиола, а он — причина тонкого эндометрия и скудных месячных.
Скажите, пожалуйста, не было ли стрессов, нарушений сна или снижения массы тела?
Какой рост,вес и обхват талии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Наталия Владимировна, находилась примерно полгода в состоянии стресса, доходили с мужем до развода , сейчас состояние более менее спокойное , психиатр назначил Ламиктал, сказал безопасный препарат.

Скорее всего, именно стресс вызвал снижение ЛГ.
Так сказать, наступила "блокировка" зоны репродукции в борьбе за выживание.
Поэтому сейчас главное — полностью прийти в нормальное состояние. Как только уйдёт стресс, гипофиз "разблокируется".
Сейчас можно порекомендовать циклическую витаминотерапию и физиолечение (например, электрофорез с магнием на воротниковую зону). Он расслабляет нервную систему и благоприятно влияет на гипофиз.
Назначает лечение врач физиотерапевт.

Принятый ответ

При регулярном цикле 27 дней, нормальных данных УЗИ и эстрадиоле 155 соотношение ФСГ 5,56 и ЛГ 1,85 само по себе обычно не считается признаком снижения репродуктивности.

ФСГ и ЛГ оцениваются не по “идеальному соотношению”, а вместе с днем цикла, овуляцией, АМГ, количеством антральных фолликулов по УЗИ и клинической картиной.
При таких значениях ФСГ не выглядит повышенным, а ЛГ может быть ниже ФСГ в нормальном цикле, особенно если анализ был сдан не строго на 2-3-й день менструального цикла.

Скудные менструации при сохранении регулярного цикла и нормальной овуляции не всегда означают болезнь.
Толщина эндометрия 8 мм во второй фазе или ближе к овуляции обычно может быть достаточной для беременности; важнее, в какой день цикла было УЗИ и была ли подтверждена овуляция.

В похожих случаях для оценки репродуктивного прогноза обычно проверяют: АМГ, пролактин, ТТГ, свободный Т4, прогестерон через 7 дней после овуляции, а также подтверждают овуляцию по УЗИ или тестам.
Если беременность не наступает 12 месяцев при регулярной половой жизни без контрацепции, обычно рекомендуется оценить не только овуляцию и матку, но и проходимость маточных труб, а также спермограмму партнера.

Ферритин 82 выглядит достаточным, витамин D 33 обычно считается приемлемым уровнем.
УЗИ каждые 2 месяца при стабильной картине чаще усиливает тревогу, чем дает новую полезную информацию; обычно достаточно контроля по показаниям и в конкретные дни цикла.

Принятый ответ

Здравствуйте ! Не волнуйтесь , такие
показатели ФСГ и ЛГ находятся в нормальном соотношении для начала цикла (ФСГ должен быть выше ЛГ), а текущий уровень эстрадиола (155) и ферритина (82) оптимален для зачатия. Уменьшение объема выделений и толщины эндометрия до 8 мм может быть следствием недавнего дефицита эстрогенов, однако 8 мм — это достаточный показатель для имплантации. Поскольку цикл регулярный, а гормоны стабилизировались, повода для серьезной тревоги нет, но после года планирования рекомендуется проверить проходимость труб и спермограмму партнера.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.