Что вас беспокоит?
Ребенок 12 лет, странные ритуалы
Здравствуйте, проблема в том, что у девочки 12 лет есть определённые "ритуалы", которые она делает и не объясняет зачем, она всегда включает ночник определённого цвета, вещи должны лежать в определённом порядке, кровать и подушки на ней должны лежать в определённом порядке, если заправить без нее по другому, то она переделает по своему, недавно начала включать телевизор, просто не смотрит его а включает и фоновая картинка идёт, спрашиваем зачем, она говорит просто, выключаем, она опять включает, а около полугода назад начала писаться, не всегда периодически когда гуляет с друзьями или идёт со школы, говорит долго терпела и не успела, когда она находится дома такого нет, если едим вместе в дальние дороги, тоже проблем нет а именно в школе не ходит в туалет, и когда находится с друзьями и не может объяснить почему
Принятый ответ
Виктория, здравствуйте!
По описанию иожно предположить высокий уровень тревожности или окр у дочки (ритуальные действия и строгий порядок часто встречаются при них)и функциональных нарушений мочеиспускания, связанных с психологическим дискомфортом (страх, стеснение пользоваться общественными туалетами, стресс в коллективе (раз дома нет таких проявлений)и тд). Конечно,Виктория, важно ещё исключить органические причины (заболевания мочевыводящей системы), но чаще всего подобные проявления носят психологический характер.
В этом случае,Виктория, нужна комплексная оценка состояния дочки. Первично психиатр для исключения окр, тревожных расстройств и коррекции поведения. Далее уролог/нефролог для исключения органических причин недержания мочи. И, дополнительно, невролог (при необходимости).
Принятый ответ
Доброе утро. Ваша дочь сейчас в такой уязвимом возрасте, что многие вещи для вас, могут казаться странными. Ритуалы создаваемые вашим ребенком, не обязательно являются ОКР, так как там важны обсессии (навязчивые идеи) приводящие к данному поведению. Важно обратиться к психотерапевту очно, для полного и более комплексное обследования. Там уже будет точно понятно.
По поводу энуреза. Вероятнее всего это не он, но к врачу попасть стоит. Школьные туалеты это отдельная, жуткая история. Если ваша дочь говорит, что она просто не добежала, значит не добежала. Попробуйте обсудить важность того, что терпеть нельзя. Лучше носить какие либо средства гигиены, чтобы минимизировать "страх" школьного туалета. Т.к. заболевания моче-половой системы в дальнейшем это будет намного неприятнее и опаснее. Если же все таки сопротивляется, предложите "забегать" по дороге домой в общественные места с чистыми туалетами и закрывающимися кабинками.
Главное не ругать ее за это. Не за первое, не за второе. Очень уязвимым возраст, становление чуточку взрослым.
Принятый ответ
Здравствуйте! Понимаю ваше беспокойство! Такие ритуалы возникают в рамках высокой тревоги.
Не заметили, в связи с чем начались ритуалы ?
Бывают ли дни, что ребёнок не делает ритуал ?
Мытья рук навязчивого нет?
Если вы видите , что это ребёнок фрустритует , то лучше показаться врачу. Если ребёнку меньше 14-15 лет, в таких случаях выбирается в первую очередь немедикаментозный способ коррекции, а вторично - медикаменты. С состоянием может помочь клинический психолог.
Дома кто-то из родителей тревожный ?
Алина Николаевна, нет мытья рук нет, в общем ведет себя обычно, друзья есть, гуляет общается, хорошо учится, занимается спортом,но вот эти несколько моментов настораживают, ночник определенного цвета всегда уже много лет и это было обычно, нравится и нравится, но вот с включением телевизора и заправкой определённым образом постели стало не так давно, дома все спокойно, конфликтов нет, её тоже никогда не наказывали, делала замечание по поводу учебы(она вырывала листы из тетради) просто делала домашнее на листочках или классные и так сдавала, и не объясняла зачем она это делает, на оценки это не влияло но потом учитель уже сделала замечание, только после этого завела новые тетради, а до этого момента просто вырывала листы не объясняя зачем она это делает
Виктория, а есть возможность ребёнку пройти тест в интернете HADS?
Пока эти ритуалы выглядят безобидно. Но проконсультироваться не будет лишним.
Принятый ответ
Здравствуйте. Судя по описанию проблемы можно предположить тревожное состояние с элементами ОКР(обсессивно-компульсивное расстройство). Ребенок выполняет такие ритуалы для успокоения (компульсии). Если порядок нарушается, то это ощущается как дискомфорт. Учитывая, что дома ребенок ходит в туалет нормально, а в других местах есть проблемы, это может быть намеренное поведение (терпит от стресса). Но нельзя исключить и физические причины, лучше посетить врача по этому поводу(детского невролога, уролога). Энурез у девочки 12 лет, который появился полгода назад, часто по мнению специалистов связан с психотравмой или сильным хроническим стрессом. Причем травма может быть не очевидной для вас (проблемы с одноклассниками, буллинг, конфликт с учителем, что-то, что она скрывает). Также стоит посетить детского психиатра.
В домашних условиях главное не бороться с ее ритуалами, это вызовет стресс. Стоит поговорить с классным руководителем в школе, вероятно, там есть какие-либо проблемы.
Принятый ответ
Здравствуйте. Описанная картина может встречаться в рамках навязчивых состояний : сочетание навязчивых мыслей и ритуалов. В подобных случаях рекомендуется обращение к психиатру для установки окончательного диагноза и определения тактики лечения. У детей и подростков предпочтительнее нефармакологические методы лечения: когнитивно-поведенческая психотерапия с экспозиционными техниками. В случае необходимости использования медикаментозных методов в первую очередь используются антидепрессанты из группы СИОЗС (Сертралин или флувоксамин).
Здравствуйте. Подобное состояние укладывается в картину выраженного невротического или обсессивно-компульсивного расстройства. Необходимо очный осмотр к психиатра и возможно назначение медикаментозной терапии. В возрасте 12 лет наиболее часто применяются Сертралин (разрешен с 6 лет) и Флувоксамин (разрешен с 8 лет), Флуоксетин (разрешен с 7 лет) или реже Кломипрамин (с 10 лет), эффект которых наступает через 6-8 недель. Для быстрого снятия острой тревоги на первых этапах короткими курсами назначают противотревожные средства, например, Гидроксизин (Атаракс). В дальнейшем, после снятия медикаментами острого состояния, основой лечения станет когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) у психотерапевта. Родителям прямо сейчас необходимо полностью легализовать ее ритуалы, перестать принудительно выключать телевизор, свет или переставлять подушки, так как это может спровоцировать паническую атаку. Важно полностью снять с нее чувство вины, исключить ругань и допросы из-за испорченной одежды, тайно положить ей в рюкзак сменный комплект белья и деликатно предложить дочери отпрашиваться в туалет во время уроков, когда там никого нет. Обязательно поговорите с классным руководителем для прояснения обстановки в классе.
Похожие вопросы по теме
- 9 часов назад3 ответа
- 10 часов назад9 ответов
- 12 часов назад5 ответов
- Вчера в 14:186 ответов