Диарея 5 дней

Инна Каплиева10 Мая

5.0

Инфекционист, Гепатолог

42 031 консультация

Здравствуйте!
С учетом всей описанной ситуации можно предположить острую кишечную инфекцию.
Такие состояния требуют дополнительной диагностики, чтобы поставить точный диагноз и определиться с дальнейшей лечебной тактикой.
Для этого выполняются:
-Общий анализ крови (чтобы в первую очередь оценить лейкоцитарную формулу и понять какого характера воспаление, вирусного или бактериального).
-Кал на патогенную кишечную группу (диз. группу). Для того чтобы определить причину данного состояния.

В лечебном плане в таких ситуациях рекомендуют:
-Соблюдение диеты с исключением из питания на время обострения все сырые овощи и фрукты, молочные продукты, соки.
(Можно: омлет, пюре на воде, компот из сухофруктов без сахара, домашний кисель (крахмал хорошо крепит стул), рисовый отвар, рисовую кашу на воде, сухарики домашние, сушки, галетное печенье).
-Для того, чтобы убрать интоксикацию принимают сорбенты. Из данной группы препаратов наиболее эффективна в таких случаях смекта. Согласно инструкции она принимается по 1 саше 3 раза в день, предварительно растворив в 100 мл кипяченой воды за час до приема пищи и любых лекарственных препаратов.
–С диареей организм теряет не только жидкость, но и соли (электролиты). Важно в таких ситуациях их восполнить. С этой целью принимают солевые растворы. Как пример, регидрон, он согласно инструкции принимается следующим образом: 1 саше (пакетик) растворяют в литре кипяченой воды, принимают в течение дня. Курс приема обычно составляет около 3 дней.
-Для микрофлоры кишечника из пробиотиков наиболее эффективным считается энтерол, он является одновременно и противодиарейным средством. Согласно инструкции его принимают 2 капсуле 2 раза в день за 30 мнут до еды.
–Спазмолитики при болях в животе по 1 таб. Наиболее эффективна но-шпа/тримедат/дюспаталин.

Лоперамид при кишечных инфекциях противопоказан, он может ухудшить течение инфекции.

Петр Ляшенко10 Мая

4.5

Инфекционист

20 579 консультаций

Здравствуйте! По описанным симптомам можно предположить клинику острой кишечной инфекции В аналогичных ситуациях в рекомендациях рекомендуют: На данном этапе показана диета( с постипенным расширении рациона через 10 дней ( на данный момент исключить из рациона молочный продукты, свежие овощи, фрукты, жареные, острые, капченные блюда. Разрешено тушенные, варенные и запеченные блюда. Обильное питье до 2 литров в сутки( вода , компот, регидрон).Не забываем контролировать диурез.
В Лечении Энтерол 1 капс 2 р/д : Полисорб 3.0 гр 3р/д пьем 5 дней. Продолжайте следить за самочувствием, при его ухудшении или появлении новых симптомов, понадобится очная консультация терапевта.Дополнительно рекомендуют сдать ОАК, Биохимию крови, бак посев кала, по результатам анализов в случае необходимости можно будет откорректировать лечение.

Нина Извозчикова10 Мая

5.0

Инфекционист

43 942 консультации

Здравствуйте! Я врач инфекционист кмн Извозчикова Нина Владиславовна.
Хочу задать вам дополнительный вопрос, что вас беспокоит кроме жидкого стула? Есть температура? С чем связываете заболевание? Дома все здоровы?
Диарея может быть как инфекционного, так и неинфекционного происхождения.
При кишечных инфекциях лоперамид принимать не нужно, принимают Энтерол, сорбенты, пьют солевые растворы (регидрон).
При любой диареии показано соблюдение диеты и обильное питье.

Мария Антонова10 Мая

4.3

Инфекционист

1 901 консультация

Марина, здравствуйте. Я врач-инфекционист.

Уточните, пожалуйста, какие симптомы есть кроме диареи? Повышается ли температура тела?

В подобных ситуациях обычно рекомендуем пройти обследование:
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови (билирубин, АЛТ, АСТ, сахар, амилаза, мочевина, креатинин)
ИФА кала на антигены рота-, адено- норовирусов
+
Бакпосев кала на дизентерию и сальмонеллёз
Бакпосев кала на кампилобактериоз
(Или предыдущие 3 анализа можно заменить ПЦР кала - ОКИ скрин)

До получения результатов анализов лечение рекомендуем общее:
- соблюдение диеты с исключением жирного, жареного, копчёного, алкоголя, цельного молока, большого количества свежих овощей и фруктов
- обильное дробное питье из расчета 30мл/кг в сутки. Чередовать обычную воду с солевым раствором (Регидрон био, Адиарин регидро, Хумана электролит)
- обязательно контролируйте количество мочи, она должна быть хотя бы раз в 6 часов днем
- временно убрать Лоперамид. Этот препарат противопоказан при кишечных инфекциях и подозрении на кишечные инфекции (могут развиться осложнения)
- биопрепарат на основе сахарамицет (Энтерол) по по 2 капс 2 р/сут на 7-10 дней
- энтеросорбент на основе Диасмектида по 1 пак 3 р/сут между приемами пищи и лекарств

Ирина Труханова10 Мая

5.0

Инфекционист, Гепатолог

41 363 консультации

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобных ситуациях на очном приеме рекомендую следующую схему:
-регидрон Все время диареи + 2-3 дня после нормализации
-сорбенты: энтеросгель или полисорб 3-5 дней
- пробиотики, например, энтерол 7-10 дней

Уточните пожалуйста, какие-то другие жалобы были или есть?