Что вас беспокоит?
Боль в пояснице
32 года Травм спины никогда не было Не падала, не поднимала тяжёлые вещи, не рожала, не беремена. Вес 45 кг при росте 150 Иногда происходил зажим в области ребер и потом сам проходил. Обычно он происходит после неправильногл сидения за столом. 1,5 недели назад случился зажим. Болело под ребром, шея , плечи. Думала гимнастка типо лфк поможет. Стало хуже. После упражнение заболел позвоночник от шеи до копчика. Пошла к терапевту, он выписал мидокалм или сердаоурд, на выбор, и нурофен.нимулид еще. От мидокалма плохо становится, тахикардия и давление низкое. Сирдалурд пробовать не сталп, так как там прямые показания в инструкции к падению давления. Побоялась К этому четвергу вроде сама списана начала проходить пока я не начала уборку и подъёмы пылесоса, ведра. После этого у меня начала болеть поясница, я бы сказала что даже более конкретно крестец, копчик. Просто всю субботу ноющая боль. Нурлфеном она снижлась. Нимулид не смог обезболить По телу в разных местах как легкие судороги.без боли. В воскресенье также сохраняет ноющая боль. Чем это лечить? Принимать мидкалм не смотря нп падение давления?врач назначил целую таблетку, я приняла половину. Илт сердалурд? Может есть мази?
Здравствуйте. Судя по описанию, у вас острая мышечная боль, спровоцированная неудачной попыткой заняться лечебной гимнастикой и усугубленная уборкой с пылесосом. Миорелаксанты вроде Мидокалма и Сирдалурда приносят больше вреда из-за падения давления, а их польза при таком типе боли неочевидна. Вместо этого имеет смысл использовать местные нестероидные противовоспалительные средства: гель с диклофенаком или кетопрофеном, а также тепло (грелку) на поясницу: это единственные физические методы с доказанной эффективностью. Таблетки (ибупрофен) допустимы, если мази не помогают. Прекратите активные упражнения и не поднимайте тяжести, пока боль не стихнет. Если через две недели улучшения не наступит, нужен невролог и МРТ, а не новый рецепт от терапевта.
Общие принципы лечения при Вашей патологии можете почитать в моей статье в Т-Журнале: «Защемление нерва в пояснице из-за грыжи диска: что это и как лечить». Googl и Yandex Вам в помощь в поиске статьи.
Здравствуйте!
Чтобы я могла максимально помочь ответьте пожалуйста на несколько вопросов: .
1.Боль усиливается при перемене положения тела, при ходьбе, если долго посидеть , постоять?
2. В ногу отдает? Если да - то в какую?
По всей ноге или ограниченный участок?
По какой поверхности (передняя, задняя, боковая)?
3. Боль стреляющая, тянущая, ноющая, ломящая, жгучая?
4.Чувство онемения в ноге? Если немеет- то где именно?
5.Оцените интенсивность боли по шкале от 1 до 10
6. Температура?
Ответьте на вопросы и дайте обратную связь.
Здравствуйте,
1.Боль усиливается если что то поднимать.
Также если долго стоять и делать в полуизгибе.
Также если сгибаться.
Наклоняться тяжело, пояница каменная в целом
2. есть как судороги в разных местах ног, стопа, икроножная часть, рука иногда.
В основном справа.
Спереди в основном.
Но без боли они.
3.Боль тупая ноющая в локализации поясница-крестец-копчик
4.вроде онемения нет,
Но вчера возможно было что-то похожее на стопе справа, где пальцы Крайние, внешняя часть.
5. 5 вчера
4 сегодня
6.нет
Спасибо за ответ!
В таких случаях обычно рекомендуют сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок( для исключения воспалительного процесса).
При отсутствии противопоказаний и аллергических реакций, в таких случаях как правило ,эффективно себя показывают НПВС, например ксефокам; миорелаксанты, например мидокалм ; на период приёма НПВС -ингибиторы протонной помпы, например омез ( для защиты слизистой оболочки желудка).
Дозировку , длительность и кратность приёма обычно рекомендуют обсудить на очном приёме у врача.
Также в таких случаях обычно рекомендуют:
1.Изменение образа жизни: избегать подъёма тяжести свыше 3-х кг в две руки ( в каждую руку по 1,5 кг), в период обострения - свести подъём тяжестей к минимуму.
2. Избегать неловких движений, переохлаждений долго не сидеть ,не стоять.
3. Если нужно что то поднять с пола, то нужно присесть на корточки,поднять предмет и встать с корточек также с прямой спиной.
4. После стихания обострения рекомендуют занятия специальной лечебной гимнастикой под наблюдением специалиста, плавание.
Обращаю Ваше внимание, что консультация носит информационный характер, некоторые препараты имеют побочные эффекты и
противопоказания ; указанная схема приведена для ознакомления. В случае побочных эффектов или аллергических реакций - приём препаратов прекратить и немедленно обратиться к врачу.
Я понятно всё объяснила? Если остались вопросы- готова ответить.
Мне терапевт прописал мидокалм или сердалурд 2мг
От мидокалма тахикардия и давление падает
Сидалурд не принимала, побоялась.
Может есть мази какие н?
Или без миорелаксантов в данном случае никак?
НПВС и миорелаксанты в таких случаях являются препаратами первой линии.
Но, конечно, всё зависит от переносимости. В таких случаях рекомедуют индивидуальный подбор дозировки под очным наблюдением врача с контролем артериального давления.
В случаях плохой переносимости обычно рекомендуют очную консультацию невролога для решения вопроса об отмене препарата.
Добавлю, что не рекомендуют принимать одновременно 2 препарата из группы НПВС (если принимаете нимулид, то с другими обезболивающими его не сочетают).
Ещё вопросы?
Нимулид это мазь.
Нурофен таблетки.
Поняла, спасибо
Нурофен также относится к группе НПВС, совместный приём с другими НПВС в таких случаях не рекомендуют.
Рада, если смогла помочь Вам!
Выздоравливайте!
Добавлю ещё, что в случаях отсутствия положительного эффекта после окончания курса лечения обычно рекомендуют проведение МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и очную консультацию невролога с данными МРТ
Здравствуйте
Сейчас картина больше похожа на мышечный спазм и перегрузку мышц спины после неправильной нагрузки , а не на опасное повреждение позвоночника.
Пока главное щадить спину. Не делать ЛФК через боль, не поднимать тяжести, не наклоняться и не убирать активно.
Для боли можно принимать Нурофен 200–400 мг 2–3 раза в день после еды. Если он помогает этого достаточно. Нимулид и Нурофен вместе не принимать. Вольтарен или Диклофенак гель 2–3 раза в день на область поясницы, крестца.
Мидокалм и Сирдалуд сейчас лучше не использовать, так как у вас уже были побочные эффекты и есть риск снижения давления и слабости.
Помогают также тепло на спину, спокойная ходьба и отдых.
Обязательно обратиться к врачу срочно, если появится слабость в ногах, онемение в промежности или проблемы с мочеиспусканием.
В остальном это состояние обычно проходит при покое и правильной разгрузке спины в течение нескольких дней,недель.
А легкое онемение пальцев ноги и руки справа (не всех, а крайних только)
Это тоже пройдет или повод уже обратиться еще раз к врачу?
Вольтарен разве не холодит?хуже не будет?
Есть же мази согревающие, с мятом.
Может лучше их для согревающего эффекта?
Принятый ответ
Легкое онемение крайних пальцев руки и ноги может быть из-за мышечного спазма и раздражения нервов на фоне перегрузки. Если оно слабое, не усиливается и нет слабости в руке, ноге обычно не опасно и может пройти. Но если онемение нарастает, появляется выраженная слабость, нарушение походки или сильная стреляющая боль нужно повторно обратиться к врачу.
Вольтарен не переохлаждает, ощущение прохлады бывает из-за основы геля, но хуже от этого не становится. Для вашей ситуации противовоспалительные гели обычно полезнее согревающих мазей. Сильно разогревающие средства сейчас могут даже усилить раздражение мышц и боль.
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.исключить осевую нагрузку на позвоночник , резкие скручивания , подъем тяжести
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
https://feeziobot.ru
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез для защиты желудка
2.Миорелаксанты :
Мидокалм с 50 мг на ночь начинают - для расслабления мышц
Либо сирдалуд 0,5-1 мг на ночь на ночь - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Похожие вопросы по теме
- 46 минут назад3 ответа
- 2 часа назад5 ответов
- 2 часа назад3 ответа
- 2 часа назад2 ответа