Что вас беспокоит?
Синдром слабости синусового узла
Здравствуйте, меня зовут Андрей, 26 лет. У меня были приступы, ночью мог проснуться, начинало трясти всё тело, как будто температура, пошел к врачу, повесили холтер суточный, врач посмотрел последний листок с заключением и говорит: «У вас сссу, говорит, надо прижигать». Всё это делал в платной больнице, отправил он меня в областную к врачу, врач дала мне холтер на постоянной основе и сказала носить его или надевать, когда будет приступ, но 2 месяца ношу этот холтер, и приступа так и нет, а холтер, извините, платный — 250 р. вроде сутки. Спрашиваю у нее: «Так что, мне прижигать надо?» — «Говорить, пока приступ не поймаем, не знаю, и вообще у меня, говорит, есть подозрение, что у тебя нет сссу». Скажу сразу, если, допустим, я понервничаю, то мне становится плохо, думаю, может, это вообще неврология, любой стресс или еще что-то, и мне плохо, а так всё, лобная часть немного немеет иногда, иногда как будто дыхание прерывается, в левой стороне бывают боли.
Принятый ответ
Андрей, здравствуйте!
По результатамХолтер ЭКГ ритм синусовый - правильный, с эпизодами миграции водителя ритма - это абсолютная норма, так как это разновидность правильного синусового ритма;
частота пульса за сутки с тенденцией к учащению пульса (тахикардия), что может быть связана с дефицитом некоторых веществ в организме; для выявления возможных дефицитов рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ на ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний) ; минимальная значения пульса , также , в пределах нормы;
экстрасистол за сутки не обнаружено;
значимые блокады и паузы не выявлены;
выявленные блокады не опасны , на работу сердца не влияют , так как нет пауз 3.0 сек и более;
признаков ишемии нет ;
Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет ; данных за сссу нет ;
Описанные жалобы с сердцем не связаны , всего , пруичина повышенная тревожность на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы ; и в таких случаях эффективнее всего оказывается успокоительная терапия
Фатимат Магометовна, Получается сссу у меня нет
Еще могу сказать что у меня пару раз отходил холтер
Андрей по Холтеру нет данных за сссу , в целом , обычно , запись не страдает от того что иногда электроды отходят
Фатимат Магометовна, у меня есть анализы все я могу скинуть что б вы посмотрели или тут уже нельзя ото прикрепить
Фатимат Магометовна, я не все листки холтера скинул может еще нужно или этого достаточно
Холтер достаточно, анализы прикрепите пожалуйста что есть я изучу
Фатимат Магометовняа, я прикрепил
А вес какой у вас скажите пожалуйста
Фатимат Магометовна, я точно не знаю где-то 76-80 просто хотел понять почему тогда такой большой пульс у меня был 196 это вообще нормально сразу скажу ночью была интимная жизнь
По результатам анализов липидный профиль хороший;
с щитовидной железой все хорошо;
а вот Ферретин снижен , очень часто железодефицит на фоне гипоксии (нехватки кислорода) может быть причиной тахикардии, таких случаях рекомендуются препараты железа курсом на 2 мес с последующим определением уровнем Ферритина (рецкомендованные значения около 80);
Фатимат Магометовна, 23:59 как раз был интим и пульс был 176 мне сказали что это плохо
Максимальный пульс на нагрузке можно рассчитать по формуле , 220-возраст=безопасный пульс для вас на нагрузке
Фатимат Магометовна, Тогда если это не сердце то что это может быть немеет лоб приступы ночью были колит в сердце вроде
Принятый ответ
Здравствуйте
Поводов для беспокойства нет
По Холтеру ритм-миграция водителя ритма и эпизоды синусовой аритмии (дыхательная,физиологичная) являются вариантом нормального образования импульса
Вариабельность пульса повышена:днем склонность к тахикардии (максимальный-204,ночью близко к брадикардии-пульс 39)
Несмотря на это данные показатели яаляются фищиологической нормой:вы говорите что во время повышения пульса был интим,а это интенсивная физическая нагрузка которая допускает повышения пульса до таких цифр;во время сна обычно наблюдается свмые низкие показатели пульса-могут достигать значения 35 (особенно у спортсменов).
Выявленные блокады на работу сердца не влияют (ночью блокады считаются также нормой)
Значимых пауз нет,ишемических изменений нет
По холтеру данных за СССУ нет.
Данная симпматика (дискомфорт в сердце и онемение лба) может быть проявлением стресс-асоуциированного расстройства
Подскажите,вы тревожный человек?или может быть бывают днем стрессовые ситуации,о которых думаете целый день?
В таких случаях реуомендуется противотревожная терапия (назначает невролог или психиатр)
Тахикардия в данном случае с самим сердцем не связана.Вероятнее всего связана с дефицитами:гормонов щитовидной железы,витаминов,железа,электролитов.
Гормоны щитовидной железы и липидный профиль в норме.А вот показатель ферритина снижен-латентный железодефицит,что трнбует приема препарата железа-Тардиферон 80мг 1 таб утром во время еды курсом 3-6мес
Анастасия Юрьевна, ну у меня всегда была тревога еще была гиперактивность у психолога не знаю влияет это
На тазикардию это влияет точно
Лекарственную терапию не назначали вам по этому поводу?
Анастасия Юрьевна, нет лекарства не назначали
Можно попробовать на ночь попить Атаракс 25мг 1 таб
Легкий противотревожный препарат
Принятый ответ
Здравствуйте.
По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой!
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС при нагрузке нормальный, патологических значений пульса не выявлено.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество (нормой считается показатель до 1000) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы.
Признаков ишемии не выявлено .
Нет ни намека на сссу, тем более нет никаких его критериев!
Скажите пожалуйста, не храпите ночью? Нет ли избытка тревоги?
Алена Германовна, нет храпа нет тревога есть когда думаю про операцию про сссу начинает сразу неметь лоб
Тогда скорее описанные жалобы связаны именно с тревогой. Потому что объективных критереев за сссу по холтеру нет
Алена Германовна, Скажите, пожалуйста, а вот что меня трясет иногда, я ночью встаю, и это длится примерно мин 15, это может быть неврология, и всё равно иногда как будто сердце болит, хотя УЗИ сердца сказали хорошее.
Это может быть как паническая атака. Это не сердечные проявления.
Алёна Германовна, скажите, пожалуйста, я не все листки холтера скинул сюда, может, на других листках там было бы видно, что у меня сссу.
Ну так в описании не отражено, они бы точно вынесли бы в заключение
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам Холтера ритм синусовый, это норма. Миграция водителя ритма также не является патологией. В ночное время возможно снижение пульса до 40 в минуту. Это связано с особенностями рещеляции нервной системы во время сна. Это не сссу. Беспокоят ли в обычное время приступы спонтанной резкой тахикардии ?
Евгения Николаевна, Вроде нет бывает просто руки колит и лоб немеет ну и ночью могу проснуться когбудто дышать тяжело ну или трясет
Нет, пароксизмальная тахикардия не так проявляется. Вероятно, операция рча не показана
Принятый ответ
Здравствуйте ,Андрей, по представленным данным Холтеровского мониторирования средние дневные и ночные показатели частоты сердечных сокращений нормальных значений, экстрасистолы в небольшом количестве, нет признаков синдрома слабости синусового узла и нет показаний к оперативному лечению
Гульнара Рафиковна, просто непонятно, почему сердце давит, я вот еще как покурю, бывает, что руки немеют, может быть, еще сосуды или это всё неврология так мне делает.
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад12 ответов
- 6 часов назад4 ответа
- 7 часов назад34 ответа
- 7 часов назад9 ответов