СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кисты , пункции были 2 раза

Было на протяжении 3-х лет- 2 пункции с левой мж. Кисты снова выросли и растут. Маммографию сказали не информативна- плотные мж, лучше узи делать. Прикладываю узи и маммографию. Что то нужно? Что то досдать- сделать? УЗИ от октября 25 и апреля 26 прикладываю

Мастопатия
44 года
11 Мая ·Просмотров: 148·Маргарита, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Учитывая размер кист, отсутствие осложнённости -в этом случае Вам показано динамическое наблюдение в виде ультразвукового исследования раз в пол года, обычно этого достаточно,при отсутствии жалоб и болезненности со стороны молочных желез.
Дополнительных мер не нужно, такое состояние не требует активного вмешательства, кисты это доброкачественная структура,а некоторые из них способны к самостоятельному разрешению.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Евгения Викторовна, киста с перегородкой какая в этот раз . Нормально это?

Такое бывает.Когда простые кисты сливаются друг с другом может быть такая картина. При отсутствии включений, кровотока и толстых стенок -ограничиться наблюдением.

Принятый ответ

Маргарита, здравствуйте, инвазивные вмешательства не показаны, кисты - это доброкачественные образования, если ранее не назначали, то обязательно дважды в год пропить курсами по 3 месяца препараты индола, и наблюдать в динамике

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Алена Георгиевна, киста описана с перегородкой- это нормально?

Да, это по сути две обычные кисты, которые срослись, их отделяет перегородка, но это все еще обычные кисты

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Спасибо
Маммолог отправила на контрастную маммографию. Говорит потому что у мамы и тети рмж, надо сделать ее. Как вы считаете нужно делать?

С дуктографией?

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Алена Георгиевна, нет просто на контрастную маммографию

Не вижу в этом смысла, мы ориентируемся на УЗИ, а по обычной маммографии смотрит кальцинаты, их видно и без контраста

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Алена Георгиевна, сказала что маммография не информативеа- плотная мж

В отношении железистого компонента действительно, информативность снижается, но мы его и оцениваем по узи

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Алена Георгиевна, CESM вот такая написана .

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Алена Георгиевна, последний вопрос: в узи написано УЗ признаки атипичных кист левой молочной железы- это нормальные кисты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Алена Георгиевна, УЗ признаки атипичных кист левой молочной железы- это обычные кисты? Все норм?

Да, кисты по строению есть обычные, классические (типичные), и атипичные , это все еще доброкачественные кисты

Принятый ответ

Маргарита, здравствуйте!
По результатам УЗИ описаны доброкачественные изменения.
Кисты - это полости с жидкостью. Есть кисты с перегородками, они также не опасны. Они образовываются из простых кист. Никаких настораживающих признаков не описано (пристеночный компонент, кровоток).
В таком случае, рекомендуется наблюдение, с контролем УЗИ молочных желез через 3 месяца, с 5 по 10 день цикла.
Индинол Форто 200мг (1 капсула) 2 раза в день на 3 месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте, Маргарита
Какие есть жалобы?
Регулярная ли менструация? Какие препараты принимаете ежедневно?
Проходили ли обследование по щитовидной железе?

По узи мелкие кисты
Кисты наблюдаются. Пунктируем крупные кисты , кисты болезненные.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Виктория Сергеевна, месячные регулярно и стабильно. Гормоны в норме. Щитовидную проверяла в том году и 2 года назад- норма узи и норма кровь. Кисты растут до 2-3-5 см и их пункцию делали, ранее болели- сейчас не болит - но сами не рассасываются .

Поняла
Я бы в таких случаях выбрала сочетание фемодола по 300 мг 1 раз в сутки и маммолайн по 1 таб 3 раза в сутки на 3 месяца с контролем узи

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Спасибо
Маммолог отправила на контрастную маммографию. Говори ты потому что у мамы и тети рмж, надо сделать ее. Как вы считаете нужно делать?

Прямых показаний не вижу
Если есть настороженность касательно наследственности, то рекомендуется лучше МРТ с контрастом

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Виктория Сергеевна, УЗ признаки атипичных кист левой молочной железы- это нормальные обычные кисты? Почему написано атипичные?

В целом нормальные
Атипичные из-за перегородки
Она часто возникает когда две кисты рядом слипаются

Принятый ответ

Здравствуйте . Ознакомилась в приложенными исследованиями . В левой молочной железе описаны небольшие кисты с перегородками- это несколько простых кист, слившиеся в одну, ничего подозрительного в них нет, такие кисты достаточно только наблюдать. К пункции показаны крупные кисты (больше 2см), также симптомные кисты (те, что болят), для остальных пункция бесполезна, так как кисты будут вновь наполняться, спадать в зависимости от дня менструального цикла и данные колебания в размерах абсолютно клинически не значимы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Спасибо
Маммолог отправила на контрастную маммографию. Говорит 3потому что у мамы и тети рмж, надо сделать ее. Как вы считаете нужно делать?

Информативность и специфичность контрастной маммографии выше стандартной маммографии , если вы ее не делали за последний год, то Вам необходимо ее пройти.
При наличии отягощенного семейного анамнеза имеет смысл обследоваться чаще ( узи + маммография ежегодно)+ контрастный метод ежегодно ( мрт мж с контрастом или маммография с контрастом ).
Также с учетом анамнеза ,можно сдать кровь на полногеномное секвенирование, чтобы оценить наличие рисков в отношении онкопатологии для Вас.

 - отвечает  СпросиВрача –
Маргарита
Клиент

Анжелика Илясовна, сдавала в том году : При исследовании ДНК, выделенной из лимфоцитов периферической крови, вышеперечисленных мутаций в генах BRCA1, BRCA2, CHEK2, BLM, NBS1, PALB2 не выявлено. Для получения дополнительной информации по результатам молекулярно-генетического исследования рекомендуется очная консультация врача-генетика.

Отлично 👍🏻 повышенного риска нет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.