Головные боли у девочки подростка 16 лет

Юлия Бикасова11 Мая

5.0

Невролог, Педиатр, Детский невролог

33 446 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте на МРТ имеются косвенные признаки перенесённой гипоксии и анатомические особенности но такие калинку это давать не должно. Получится пройти тестирование hads ( его можно пройти в интернете а сюда написать результат) косвенно это может быть связано с жалобами.

Оксана Дмитриева11 Мая

3.3

Невролог, Детский невролог

275 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Развитие хронических головных болей в Вашей ситуации может быть обусловлена несколькими факторами. Во-первых, частый прием обезболивающих препаратов может провоцировать возникновение новых головных болей (абузусные головные боли). Во-вторых, уровень ферритина 10 при оптимальной норме 45-60 мкг/л, означает дефицит железа (даже при нормальном гемоглобине в вашем случае) и хроническая головная боль может быть одним из симптомов скрытого железодефицита.
В-третьих, симптомы у ребенка ОКР, тревожности и нарушение сна также могут провоцировать хронические головной боли.
Выявленные на МРТ головного мозга «мелкие единичные очаги дистрофического характера, без признаков перифокальной реакции» могут быть следствием перенесенной травмы или гипоксии.
Учитывая данные факторы, необходима коррекция железодефицита, пересмотр медикаментозного лечения (возможно применение профилактической терапии), а также консультация детского психотерапевта.

Александра Конарбаева13 Мая

2.3

Невролог, Детский невролог

202 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте ! В детском возрасте головные боли чаще всего бывают первичными, провоцирующими факторами являются - стресс, перенапряжение, перемена погоды, длительные голодные промежутки, нарушения сна, тревожность. Если головные боли длятся более 3 мес- они переходят в хронические. Существует несколько подходов к лечению таких головных болей:
1) Купирование головных болей - это НПВС , лучше избегать комбинированных препаратов, у детей применяется Ибупрофен в дозировке 400 мг ( после 12 лет); а также Парацетамол. Они наиболее безопасны. Лучше всего копировать головную боль в начале приступа. Важно - не применять обезболивающие препараты больше 15 дней в месяц, так как может сформироваться так называемая, лекарственно-индуцированная головная боль, от которой еще наиболее тяжелее избавиться.
2) Профилактическое лечение- то есть лечение , направленное на снижение интенсивности и частоты головных болей. Здесь применяются различные группы препаратов, такие как антидепрессанты, противосудорожные, но все это подбирается индивидуально.
Учитывая , что есть тревожность, ОКР - обычно рекомендуется комплексна работа с психотерапевтом. Также, для нормального функционирования нервной системы - ферритин должен быть хотя бы 75, поэтому - консультация педиатра для назначения препаратов железа в необходимой дозировке.

Александра Липендина14 Мая

2.2

Детский невролог, Функциональный диагност

440 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Для того чтобы помочь ребенку, необходима более полная картина головных болей.
Пока по описанному выше, учитывая частый приём обезболивающих препаратов и длительность головных болей, можно предположить хроническую головную боль и лекарственно-индуциоованную головную боль.
Обычно в подобных случаях рекомендуется обратиться в стационар, так как может требоваться проведение "дезинтоксикационной" терапии лекарственно-индуцированной головной боли, обычно в этотмомент рекомендуется ограничитьиспользование обезболивающих препаратов, тем более комбинированных. Учитывая, сопутствующую тревожность, признаки ОКР, хроническийхарактер головной боли в подобных случаях также обычно назначается профилактическая терапия в виде антидепрессантов.