Что вас беспокоит?
Артрит ревматический?
Воспалилось правое колено,при пальпации болит, температура 2й день - 37,5.Был у врача,врач поставил ревматический артирит подагрической природы под вопросом, кроме долококса ничего не назначил, сказал сделать узи,но я в ближайшее время не могу его сделать.Что можно ещё попить и чем мазать и вообще опасно ли это и от чего бывает?Фото прилагаю.
Принятый ответ
Здравствуйте, подскажите пожалуйста:
1. боль появилась внезапно, остро или нарастала постепенно?
2. в покое есть боль или только при движении и пальпации?
3.Припухлость отмечаете в сравнении с левым? по фото сложно определить без сравнения с другим суставов и без пальпации.
4. Что усиливает боль- сгибание, разгибание, ходьба, спуск/подъем по лестнице, приседания и т.д.
5. Есть ли боль ночная, по утрам?
6. утром скованность?
7. ранее были эпизоды боли/воспаления в суставах, приступы острого артрита?
8. Анализы крови и мочи на фоне воспаления сдавали?
Так или иначе в таких случаях необходимо проведение УЗИ суставов, а для снятия воспаления до выяснения диагноза могут использоваться препараты из группы НПВП, такие как Эторикоксиб/долококс, в период обострения обычно рекомендуют 90 мг по 1 табл 1 р в день после еды, при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций в анамнезе, для стойкого эффекта рекомендуют прием ежедневно, до купирования обострения, но все зависит от диагноза. Либо полагрический приступ, либо реактивный артрит, либо перегрузка, нужно сначала понять характер суставного синдрома, не совсем корректный диагноз указан "ревматический артрит подагрической природы", здесь либо реактивное воспаление на фоне перегрузки, после травмы, на фоне артроза, либо приступ подагры, либо реактивный артрит, либо ревматоидный, нужно чтобы вы уточнили мои вопросы и приложили результаты анализов и узи/мрт сустава.
Как правило воспаление купируется препаратом, который вам назначил врач, плюс добавляется лфк, используется ортез/наколенник, исключаются нагрузки, а дальнейшая тактика зависит от диагноза.
Опасности нет, главное пройти своевременно обследование и выяснить диагноз.
Здравствуйте, фото добавили двух коленок.Сейчас припухлось опустилась ниже. В первый день место припухлости было горячим.Боль появилась внезапно утром, боль при движении, её усиливали и ходьба, и приседания.Сейчас после принятия долококса стало легче.Ранее эпизодов боли в суставах и приступов не было.Анализы и узи будут позже.
Здравствуйте, поняла, спасибо что приложили фото, теперь видно явно отек и покраснение ниже коленной чашечки справа.
Обычно внезапное/острое воспаление сустава нужно дифференцировать с острым подагрическим артритом или реактивным артритом, если травмы точно не было (ушиб, нагрузка и т.д.).
Конечно желательно сдавать в такой ситуации анализы до начала приема НПВП (долококса)-общий клин.анализ крови+лейкоформула+СОЭ, общий анализ мочи, биохимия крови-алт, аст, креатинин, глюкоза, срб, мочевая кислота, рф, АЦЦП. УЗИ коленного сустава.
Но в любом случае, для того, чтобы снять воспаление как правило используются НПВП-долококс, а так же можно добавить НПВП мазь/гель, например ибупрофен гель 5% или диклофенак гель 5%, гель или мазь, растирается сустав 3-4 р в день, ежедневно, 10-14 дней в среднем. Дальнейшая тактика будет определена по результатам обследований.
Спасибо
Здравствуйте.
Ревматоидный артрит и подагрический это разные патологии. Подагра часто характеризуется интенсивным приступом припухания, ощущением тепла. невозможностью наступить на ногу или притронуться. Ревматоидный - обычно поражает мелкие суставы кистей, стоп и отличается симметричностью. Но в дебюте заболевания возможно и поражение одного сустава, в том числе коленного.
На этапе дообследования прием НПВС обоснован, важно дать суставу покое, избегать нагрузок, для уменьшения припухания возможно прикладывать холод.
Для уточнения помимо УЗИ требуется обычно сдача базовых показателей - ОАК, СОЭ, СРБ, РФ.
Были ли ранее подобные эпизоды воспаления суставов? Какие суставы кроме правого колена беспокоят? Была ли недавно перенесена инфекция (простуда, кишечная или мочеполовая)? Есть ли утренняя скованность в суставах и как долго длится? Употребляли ли накануне алкоголь или продукты, провоцирующие приступы (мясо, пиво, красное вино)?
Здравствуйте, ранее подобного не было.В первый день место припухлости было горячим
Простуды нет, но есть хронический ринит
В таком случае да, не исключен и подагрический артрит, и любой другой артрит в рамках системной патологии. То есть рекомендации прежние
Спасибо
Похожие вопросы по теме
- 6 часов назад4 ответа
- 7 часов назад11 ответов
- 7 часов назад17 ответов
- 14 часов назад20 ответов