Что вас беспокоит?

Можно ли сохранить зуб нижнюю 7-ку

После ноющих болей сделала КТ и несколько врачей рекомендовали удалить 6, 7 и 8 ку. Вопрос можно ли удалить 6.ку и 8 ку, но не удалять 7 ку, а пролечить каналы и есть ли вероятность что воспаление в районе корней уйдет? Целесообразно ли это или сколько шансов,что зуб удастся сохранить? Визуально снаружи кариеса нет. Пока врач не посмотрел КТ и зуб мудрости не хотел удалять,так как он залечен и ровно стоит в зубном ряду. И как дальше,кроме имплантов можно восполнить 6-ку, если останется 7 ка и если удалить все 3 зуба. Речь про нижнюю челюсть справа. Заранее спасибо Архив КТ: https://cloud.mail.ru/public/oJMi/TaVct1e1p Открывается медленно,но открывается, проверели.

49 лет
12 Мая ·Просмотров: 84·Евгения, Санкт-Петербург

Здравствуйте!)
Давайте попробуем разобраться в вашей ситуации вместе)
Прикрепите пожалуйста фотографии в полости рта и если есть ссылка на кт)
Это существенно облегчит диагностику и поможет ответить на вопрос более подробно)

Принятый ответ

Открыла кт)
у всех 3 зубах есть очаги воспаления в области верхушки корней.
очаги с четкими границами, поэтому речь вероятно о кистах. У 6 есть также зона затемнения в области раздвоения корней,скорее всего есть еще микротрещины.
46, 48 рекомендованы к удалению.
по поводу 47, можно конечно попробовать пролечить зуб, но оно будет дорогое и без гарантии.
Так конечно лучше ставить 2 импланта после восстановления костной ткани.

Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу качественные фотографии, желательно при хорошем освещении.
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос
Кт открою и отпишусь тоже

Принятый ответ

Открыла КТ.
6 зуб очаг воспаления в области верхушек и фуркации корней. Между корнями воспаление не лечится, в таких случаях однозначно удаление.
8 зуб разрушенный, большой очаг воспаления, лечить его вообще нецелесообразно)
7 зуб в принципе можно попробовать перелечить, но честно , скорее всего, просто будет пустая трата денег.
В таких случаях более правильный вариант: удаление 6,7,8. Через 3-4 месяца контроль КТ и имплантация в области 6 и 7

Здравствуйте.
Понимаю Ваши переживания. Попробуем разобраться в вашем вопросе.
Скажите пожалуйста, зубы в данной области как-то беспокоят? Когда лечили 7 зуб ранее?
КТ загружается. Посмотрю и отпишусь.

По КТ:
8 зуб-сильно разрушена коронковая часть зуба, большой очаг воспаления за верхушками корней, что чаще говорит о развитии периодонтита.
6 зуб-очаг воспаления за верхушками корней, а так же по фуркации(что может говорить о наличии трещины и так же развитии периодонтита).
7 зуб- очаг воспаления за верхушками корней. Так же зуб расположен под наклоном.
В данном случае чаще это показание к удалению 6 и 8 зуба. На счёт 7 можно попробовать перелечить, но лечение таких Зубов обычно без гарантий. Так как лечение зависит не только от врача, но и от организма в целом. Лечение может быть долгим. Канал в таких случаях распломбировывают, обрабатывают и оставляют лекарство на основе кальция, периодически его меняя до положительной динамики. Если положительной динамики не будет наблюдаться, то зуб будет рекомендован к удалению.
Если будет наблюдаться положительная динамика, то можно рассмотреть мостовидный протез с опорой на 5 и 7 зуб, но тогда придется обточить 5(живой зуб) и 7 зуб.
В данном случае более надежный вариантом чаще является имплантация после удаления 6,7,8 зубов и после полного восстановления костной ткани(от 3 до 6 месяцев). Но если настроены на лечение, то можно попробовать перелечить 7 зуб, но повторюсь, обычно это без гарантий, так как неизвестно как отреагирует организм на лечение.

Ирина Николаевна, здравствуйте!
Спасибо! То есть лучше имплант, в этом случае? Смущает что не известно как приживется и то,что иплант это жёсткая конструкция, свои корни всё таки немного амортизируют при нагрузке, поэтому и думала о возможности сохранить 7 ку

Имплант будет уже с гарантией. А лечение 7 без гарантий, то есть попробовать конечно можно, но без гарантий.
Понимаю ваши переживания по поводу имплантации, но если выбирать между мостовидным протезом(это если еще удастся перелечить 7 зуб), а так же придется обточить здоровый 5 зуб, то я бы рекомендовала делать выбор в пользу имплантации.
Если удастся перелечить 7 зуб, то можно на место 6 имплант, а 7 покрыть коронкой.

Ирина Николаевна, подскажите. Мне предложили сразу одновременно удалить 3 зуба за одно посещение. Врач опытный, но я никогда не удаляла зубы, поэтому есть опасения. Как лучше поступить? В несколько приёмов или за один раз?

Можно удалить за один прием, чтобы сразу решить проблему. Тут больше еще зависит от вашего комфорта, как Вам удобнее, так как сразу удалять 3 зуба, как правило, довольно травматично.

Ирина Николаевна, поэтому и спрашиваю:) вряд ди в целом эту процедуру можно назвать комфортной. Насколько это безопасно с точки зрения воздействия на организм?

Принятый ответ

Да, понимаю ваши переживания. С точки зрения восстановления, то за один раз решится проблема, первые 3-4 дня может быть пик болей и отека, а далее идти на спад.
На счет безопасности. Если давление в норме и зубы несложные, то организм, как правило, должен справиться.
Можно удалить за один прием 6 и 7 зуб, а 8 удалить спустя 2 недели, когда лунки уже начнут свое заживление.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Изучил компьютерную томограмму.

На зубах 4.6, 4.7, 4.8 определяется разрежение костной ткани в области верхушек. Это говорит о воспалении. Очаги крупные. Поражают и межкорневые пространства.
Зубы 4.8 и 4.6 с большой долей вероятности подлежат удалению.
4.7 подает надежды, но прогноз осторожный, врач Вам не сможет дать 100% гарантии, что зуб нормально перенесет лечение и его можно будет использовать под нагрузку.

Евгений Владимирович, спасибо!
Подскажите, пожалуйста, можно ли удалять сразу все 3 зуба или лучше это сделать в несколько этапов?

Принятый ответ

Здравствуйте! По кт исследованию наблюдается очаг воспаления в области верхушки 6 зуба и бифуркации (раздвоения Корней), такие зубы однозначно лечению не подлежат, 8 зуб так же очаг инфекции за верхушкой и разрушен , так же его лечение нецелесообразно. По поводу 7 зуба имеются так же очаги воспаления, при большом желании можно попробовать пролечить. Когда в зубе диагноз периодонтит , то лечение всегда идет без гарантии, так как все зависит не только от работы доктора, но и от реакции организма. Необходимо перелечить корневые каналы , хорошо обработать и оставить лекарство на основе кальция , это лекарство менять и отслеживать динамику, при положительной динамике проводится постоянное пломбирование каналов, при отрицательной удаление зуба.
Удаление и имплантация в таком случае будет более надежным и гарантированным способом.
При удалении 3 зубов будет рекомендована имплантация через 3-4 месяца , так как имеются очаги воспаления и костная ткань должна восстановиться.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.