Что вас беспокоит?
Импульсная нейромодуляция корешка
Сегодня делали импульсную нейромудуляцию корешка, боль нейропатическая, через сколько ждать эффект
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. При импульсной нейромодуляции корешка по поводу нейропатической боли терапевтический эффект развивается не сразу. В отличие от разрушающей термоаблации, устойчивое снижение боли оценивают в сроки от двух до четырёх недель. В первые дни возможен временный дискомфорт из-за отёка тканей, а максимальный результат обычно достигается к концу первого месяца. Если через четыре недели облегчение составляет менее 30%, процедуру считают недостаточно эффективной и обсуждают альтернативные подходы.
Сергей Евгеньевич, а какие можно еще процедуры сделать
Сергей Евгеньевич, почему эффект от этой процедуры наступает не сразу это же блокада правильно
Сергей Евгеньевич, файл я прикрепила что делали
Рекомендуется консультация нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма имеющегося обследования: сканы / фото мед.документов, КТ/МРТ в формате dicom. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете почитать в Т-журнале мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"
Принятый ответ
Здравствуйте. Импульсная нейромодуляция нервных корешков по поводу нейропатической боли может давать эффект в различные сроки, в среднем снижение боли отмечается к концу первого месяца. Эффект возникает постепенно. В первые дни возможен отек, что может вызывать дискомфорт.
При отсутствии эффекта к концу месяца возможно рассмотрение других вариантов лечения.
Мария Александровна, гебапентин уже не пить, после пооцедуры
Мария Александровна, может ли после процедуры, появляться больше импульсов
Габапентин может быту рекомендован к приему в первые дни после процедуры как дополнительный контроль болевого синдрома. Далее желательна консультация лечащего врача и отмена препарата под его контролем.
Количество импульсов может изменяться, в том числе увеличиваться
Мария Александровна, то есть от этой процедуры эффект не сразу наступает
Мария Александровна, надо ждать теперь эффекта
Да, эффект наступает не сразу. Период наступления эффекта в среднем от 2-х недель.
Мария Александровна, а какие есть еще процедуры, чтобы снять импульсы
Вам можно рекомендовать подождать результатов от процедуры, далее уже нужно решать в вашем конкретном случает, тк многое зависит от индивидуальных особенностей болевого синдрома, чувствительности к лечению( в том числе медикаментозному).
Мария Александровна, это же считается блокадой, а почему тогда эффект не сразу наступает
Мария Александровна, файл я прикрепила что делали мне
Здравствуйте. Эффект наступает не сразу, тк возникает отек после процедуры, что приводит к дискомфорту, иногда усилению боле; процедура проводится для снижения выраженной болевой активности нерва, но не разрушает нерв. И на «перестройку» работы нерва так же нужно время. По данным исследование некоторое улучшение возникает только на 3-7 сутки после процедуры. Поэтому так же в некоторых случаях рекомендовано оставлять обезболивающую терапию с постепенной отменой пол контролем лечащего врача.
При отсутствии эффекта возможно рассмотреть хирургические вмешательства (хирургическую нейростимуляцию).
Мария Александровна, вы же писали что в течение месяца становится лучше после процедуры
В течение месяца наступает улучшение. Первые дни возникает дискомфорт из за отека, далее в первую неделю наступает постепенное улучшение и оно должно достигнуть максимального эффекта через месяц после процедуры. В первые дни рекомендован прием обезболивающих препаратов. Если эффекта нет через месяц и более, то в этом случае возможно рассмотреть хирургическую нейростимуляцию.
Добрый день, по истечению 2 дней не чего не меняется, и может ногу подтягивать, выписали аркоксию пью раз в день
Здравствуйте. До 5 дней такое возможно, есть отек, раздражение нерва. Возможны непроизвольные подергивание ноги.
Улучшение должно наступать через 5-7 дней , но это улучшение постепенное. Указанное количество дней усредненное, без учета индивидуальных особенностей пациента.
Принятый ответ
Здравствуйте. В стандартной методике РЧА воздействие на такие нервы как L5 не применяют, так как это может вызвать невротический функциональный дефицит. Желательно обратиться в федеральные учреждения для решения вопроса о возможности проведения противоболевой нейромидуляции.
Принятый ответ
Здравствуйте
После импульсной радиочастотной модуляции эффект развивается не сразу и поэтапно. Сразу после процедуры может быть временное облегчение за счёт введённого местного анестетика, оно длится от нескольких часов до суток, но это не основной лечебный эффект.
В течение первых 1–3 дней возможны колебания боли ,что связано с окончанием действия анестетика и началом тканевой реакции после процедуры.
Основное улучшение обычно начинается через 3–14 дней, когда проявляется эффект модуляции болевой передачи и противовоспалительное действие введённого триамцинолона.
Максимальный результат чаще всего оценивают через 2–6 недель. В этот период снижение нейропатической боли становится наиболее выраженным и стабильным.
PRF не выключает нерв, а нормализует патологическую болевую импульсацию, поэтому эффект развивается постепенно и может отличаться по силе у разных пациентов.
Повод для повторной оценки если через 2–3 недели нет вообще никакого улучшения или если появляются новые симптомы, такие как выраженная слабость в ноге или нарушения функций тазовых органов.
То есть мои действия, ждать результат, еще выписали препарат, ароксия на 2 недели
Да. Сейчас основная тактика ждать формирования эффекта процедуры.Аркоксия на 2 недели обычно назначается, чтобы снизить остаточное воспаление вокруг корешка,уменьшить раздражение нерва в ранний период после PRF.
Ваши действия сейчас: принимать Аркоксию строго по схеме врача,
избегать перегрузок и резких наклонов, подъёмов тяжестей,
оценивать динамику боли в течение ближайших 1–3 недель.
Это стандартный восстановительный период после такой процедуры.
А после процедуры импульсы могут увеличится
У меня импульсы идут в виде стекания и покалывания особенно в пятке
Да, после PRF такое возможно. В первые дни симптомы могут временно усиливаться или меняться из-за раздражения и перестройки работы нерва. Обычно это проходит в течение нескольких дней–2 недель.
Но это процедура дает эффект, убрать импульсы
Да, цель процедуры уменьшить патологические импульсы и со временем снизить их выраженность.
То есть до конца они могут не поойти
Да, полностью могут не исчезнуть, но часто становятся значительно слабее или реже.
А блокада не помогла снять сразу импульсы
Почему импульсы доходят до пятки и пальцев
И какая именно
Блокада могла не убрать импульсы полностью, потому что при нейропатической боли поражённый корешок остаётся раздражённым, а не просто воспалённым.Импульсы доходят до пятки и пальцев, потому что это зона иннервации корешка L5 (иногда S1). Если блокада не дала полного эффекта, чаще всего используют паравертебральную или трансфораминальную блокаду корешка L5 ,
либо уже радиочастотную модуляцию, как у вас.
Ну правильно что сделали импульсную нейромудуляцию корешка l5, она будет снимать импульсы
Я, документ сбрасывала что мне делали
Я уже посмотрел
Это правильная тактика при нейропатической боли L5, PRF корешка может уменьшить или подавить патологические импульсы со временем, но эффект развивается постепенно и не гарантирован на 100%.
А что тогда еще можно сделать, чтобы убрать импульсы, в дальнейшем, щяз пока ждем эффекта
ждать эффект PRF и продолжать назначенную терапию.
2 дня прошло а улучшений нет
То есть, 2 дня мало чтобы наблюдать эффект, просто нечего пока не меняется
Может ли еще ногу подтягивать на 2 день после процедуры
Да, на 2-й день после PRF такое ещё возможно, нерв может оставаться раздражённым, и подёргивания ноги в первые дни допустимы.
То есть на 2 день не ждать улучшения
Обычно эффект развивается позже
С этой процедурой импульсы будут проходить по всей ноге и в пятке тоже будут проходить
Бывает схватить импульс в ноге и сразу в пятку отдает
Не всегда полностью исчезают. Чаще они ослабевают и становятся реже.
На какой день ждать эффект от процедуры
Почему при ходьбе импульсов меньше ощущается
Похожие вопросы по теме
- 6 часов назад3 ответа
- 6 часов назад7 ответов
- 18 часов назад1 ответ
- Вчера в 09:506 ответов