Что вас беспокоит?
Укусил ребенка клещ , у клеща боррелиоз
Здравствуйте! Ребенка укусил клещ, сдали клещ на анализ, у клеща нашли боррелиоз. Сегодня третьи сутки после укуса . Снимали в травмпункте , сказали обрабатывать зеленкой место укуса . Что нам делать дальше ?
Принятый ответ
Здравствуйте! В аналогичных ситуациях в рекомендациях рекомендуют . С профилактической целью начать прием в течении 72 часов от укуса Амоксициллин 50 мг на 1 кг веса, это суточная потребность ее делят на 3 приема курс приема 5 дней + на это время пробиотики в возрастной дозировке. Через 3 недели после укуса клеща рекомендуют сдать ИФА на IgM, IgG к клещевым инфекциям.Продолжайте следить за самочувствием ребёнка, при появлении температуры, головной боли, покраснения в месте укуса рекомендуют очно обратится к педиатру.
Подскажите пожалуйста, в какой форме лучше принимать амоксициллин ? И надо ли обрабатывать зеленкой ?
Принятый ответ
Здравствуйте. Я врач-инфекционист.
Обнаружение в клеще бактерий не всегда означает заражение человека и развитие заболевание. Это зависит от длительности присасывания, например.
При этом для профилактики боррелиоза можно пройти курс антибиотика. Детям младше 8 лет обычно назначают амоксициллин из расчета 50мг/кг/сут, разделенные на 2-3 приема, курс 5 дней
Кроме этого, после присасывания нужно наблюдать за самочувствием 4 недели
При повышении температуры более 37, 5 грС, увеличении ближайших лимфоузлов, появлении красноты в месте присасывания клеща, нужно обратиться к врачу и рассказать о клеще
Подскажите пожалуйста, в какой форме лучше принимать амоксициллин ? И надо ли обрабатывать зеленкой ?
Форма выпуска зависит от возраста ребенка и вашего удобства. Можно взять таблетки обычные, диспергируемые или сироп.
Место укуса клеща достаточно один раз обработать любым антисептиком, больше мазать не нужно .
Принятый ответ
Здравствуйте!
Обнаружение боррелий в анализе клеща указывает на то, что этот клещ является переносчиком данной инфекции, но абсолютно не говорит о том, что он передал боррелии ребенку.
Но, поскольку, при исследовании, в присосавшемся клеще были выявлены боррелии – это показание для прохождения экстренной антибиотикопрофилактики.
Рекомендуют в таких случаях начинать экстренную антибактериальную профилактику боррелиоза не позднее 5 суток с момента присасывания клеща (а лучше в первые 72 часа).
По времени проведения профилактики укладываетесь.
В качестве профилактики у детей до 8 летнего возраста используют чаще всего антибиотики пенициллиновой группы, амоксициллин.
Согласно инструкции его принимают 50 мг/кг/сутки, доза делится на 2-3 приема, курс приема 5 дней.
В течении 4 недель (максимальный инкубационный период) наблюдают за общим состоянием.
Если появится эритема в месте присасывания клеща (колечко с бледным центром), будет наблюдаться повышение температуры тела выше 37,5С, увеличение л/узлов близко к месту присасывания рекомендуют в таком случае обратиться за медицинской помощью, сдают IgG, IgM к боррелиям, общий анализ крови, С-реактивный белок.
Если ничего беспокоить ребенка не будет, то проходить обследование просто так не требуется.
Подскажите пожалуйста, в какой форме лучше принимать амоксициллин ? И надо ли обрабатывать зеленкой ?
Форму можно выбрать в таблетках экспресс (растворимые) или например, суспензию. Эффективность будет одинаковой.
Обрабатывать место укуса рекомендуют фенистил гель в течении 3-5 дней.
А сразу нельзя сдать на какие либо анализы ?
Если допустить что произошло заражение, то анализы в инкубационном периоде ничего не покажут, они будут сейчас неинформативны.
А если не будет в аптеке амоксициллина , какой можно выбрать антибиотик и как давать дозировку на 17,8 кг
Это получатся 1000 мл в сутки ?
Амоксициллин принимается из расчета 50 мг на кг веса ребенка.
Чтобы рассчитать дозировку по весу необходимо:
17,8 кг * 50 мг/кг =890 мг в сутки.
Затем составляется пропорция: 890*5/250 (если будет на упаковке такая доза указана) = 17,8 мл суточная доза амоксициллина.
17,8/3 = 5,9 мл.
Таким образом, 5,9 мл амоксициллина 3 раза в день, желательно через каждые 8 часов (или по 8,9 мл 2 раза в день, интервал 12 часов).
Если не будет амоксициллина, то рассматривают прием амоксиклав.
Но данные препараты есть в аптеках, не думаю что их не найдете.
Принятый ответ
Здравствуйте. Касаемо боррелиоза, рекомендуется проведение профилактики, амоксициллин по 50 мг на 1 кг массы тела, делим на 2 приема, и обязательно совмещать с пробиотиком. Далее следить за самочувствием в течении 4 недель. При появлении кольцевидной эритемы, повышения температуры выше 37,5, болях в суставах обратиться за медицинской помощью.
А если не будет амоксициллина , какой другой можно купить ? И вот тут пишут на 3 приема. Вы пишете на 2 . Как рассчитать на 17.8 кг
Это получатся 1000 мл в сутки ?
Можно и на 3 приема разделить главное чтобы суточная доза соответствовала 50 мг/ кг.
Принятый ответ
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
С целью профилактики боррелиоза у детей до 8 лет в подобной ситуации используем амоксициллин 5 суток .
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад11 ответов
- 2 часа назад9 ответов
- 2 часа назад3 ответа
- 2 часа назад8 ответов