Что вас беспокоит?

Дистрофия сетчатки и меланома

Здравствуйте! Сегодня была на осмотре у офтальмолога, у меня обнаружили на сетчатке, по словам врача, "серое пятнышко". Поставили диагноз витреохориоретинальная дистрофия сетчатки, велели приходить снова через полгода. Я перед приемом начиталась про меланому сетчатки и теперь очень боюсь! Смутила эта формулировка "серое пятнышко", ведь меланома выглядит тоже как темное пятно. Можно ли перепутать эту дистрофию с меланомой? Переживаю, что полгода это очень большой срок, если это что-то плохое, то столько же ждать нельзя.

Хр. фарингит
24 года
12 Мая ·Просмотров: 32·Полина

Принятый ответ

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией
Любое пигментное образование на глазном дне, обнаруженное впервые необходимо дообследовать: сделать узи глазных яблок в ЦДК режиме и ОКТ сетчатки прицельно этот участок

По описанию вашего доктора на меланому НЕ похоже

Принятый ответ

Здравствуйте.
Чтобы попытаться Вам помочь и оценить характер заболевания , дать рекомендации для дальнейшего лечения прикрепите пожалуйста фото осмотр врача ил \и выписка врача офталмолога .
Уточните пожалуйста, если выполнили ост

Еияд Мохамедович, прикрепила все, что дали мне на руки

Еияд Мохамедович, по поводу окт не уверена, что это оно, но смотрели сетчатку на каком-то специальном аппарате

Да, перепутать витреохориоретинальную дистрофию (ПВХРД) с меланомой сетчатки возможно, так как оба состояния могут проявляться изменениями на сетчатке, которые визуально могут напоминать «пятна». Однако современные методы диагностики позволяют дифференцировать эти заболевания.
Витреохориоретинальная дистрофия — это дегенеративное заболевание, при котором происходит истончение периферии сетчатки, стекловидного тела и сосудистой оболочки. Оно не является опухолевым процессом. На ранних стадиях протекает бессимптомно и часто обнаруживается случайно при осмотре у офтальмолога.
Меланома сетчатки — злокачественная опухоль, возникающая из меланоцитов (пигментированных клеток). На начальных стадиях также может быть бессимптомной, но по мере роста вызывает ухудшение зрения, появление «пятен», вспышек света, искажение изображения.
ПВХРД требует наблюдения и, при необходимости, профилактической лазерной коагуляции для предотвращения разрывов и отслойки сетчатки. Меланома — серьёзное заболевание, требующее активного лечения (лучевая терапия, хирургическое вмешательство и др.) из-за риска распространения опухоли и метастазов.
Если вас продолжают беспокоить сомнения, можно обратиться к другому офтальмологу или в специализированный офтальмоонкологический центр для второй мнения.

рекомендуется Пройти дополнительные исследования, оптическую когерентную томографию (ОКТ) , ультразвуковое исследование (УЗИ) глаза для более детальной оценки структуры изменения.

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с Вашей ситуацией. Прикрепите пожалуйста результаты осмотра офтальмолога.
Скорее всего доктор имела в виду дистрофию на периферии сетчатки, если нет угрожающих моментов (натяжений, разрывов), то за этими дистрофиями мы наблюдаем, Вам правильно рекомендовали через полгода показаться.

Анна Александровна, прикрепила

Да, посмотрела, так и есть, ничего страшного, критичного нет, это область истончения сетчатки (натяжений, разрывов нет), довольно часто встречается, не угрожает потерей зрения.
Плановая диагностика 1 раз в год, может с течением времени на этих участках появляться более серьёзные изменения (разрывы), но не обязательно

С такими изменениями можно спокойно заниматься спортом и даже естественные роды разрешены.

Анна Александровна, а нужно ли пройти УЗИ и Окт? Просто тут писали об этом, а мне 2 врача в клинике смотрели, и не один ничего не сказал про это даже(

Узи не сильно информативно в этом случае, ОКТ периферии в некоторых случаях проводится (при сомнении есть натяжение или нет). А так Вас смотрели с линзой, с ней видно хорошо периферию, если бы было что-то серьезное это было бы видно и тогда бы Вам рекомендовали эти участки укрепить лазером

Тем более Вас смотрел не один доктор. Если сильно переживаете, то можно сделать периферическое ОКТ, но прямых показаний к этому нет

Принятый ответ

Здравствуйте. Серое пятнышко на сетчатке вероятнее всего не меланома, а витреохориоретинальная дистрофия (истончение сетчатки в месте, где она когда-то была «ослаблена»). Врачи безошибочно отличают эти состояния. Меланома выглядит иначе. Наблюдение раз в 6-12 месяцев при дистрофии — стандарт. Если бы это было что-то опасное, вас не отправили бы на полгода.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ознакомилась с вопросом.
Не переживайте, перепутать витреохориоретинальную дистрофию с меланомой на осмотре офтальмолог практически не может. Меланома чаще всего объемное, возвышающееся над сетчаткой, обычно пигментированное (темно-коричневое или черное) образование, часто с сосудами вокруг. Ваше «серое пятнышко» наверняка плоское, поверхностное, не имеющее объема изменение, например, очаг хориоретинальной дистрофии (истончение, атрофия) или след от перенесенного хориоретинита. Серый цвет как раз типичен для дистрофических процессов, а меланома так не выглядит.
В таких случаях в лбом случае рекомендуют дообследование пройти, например, ОКТ и УЗИ глаза.

Здравствуйте ознакомился с вашей ситуацией, судя по описанию это не меланома, но стоит дообследоваться, а именно выполнить узи глазного яблока с кровотоком и прицельно выполнить окт этого участка сетчатки. Будьте здоровы!

Здравствуйте. Нет, образования на глазом дне описываются не так. В вашем случае речь о дистрофии, по поводу которой решат, укреплять ее лазером или нет. Пока решили понаблюдать. В слабых участках глазного дна часто откладывается пигмент, это и выглядит, как темные пятна. Опухоли имеют объем, при росте сопровождаются отслойкой. Как серые пятнышки они не выглядят. Только на картинках, но не в реальности.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.