СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Мазня вместо месячных

Добрый вечер! У меня были мажущие выделения две недели, обратилась в больницу, обследовали и на следующий день экстренно прооперировали. Эндометрий почистили. Это было 23 марта. 29 апреля пришли месячные скудные и до сих пор мажет. Полдня ничего нет и потом снова мазня, без запаха. Когда пописаю вижу в унитазе небольшой сгусток крови. Живот не болит, температуры нет. Это норма или надо что-то нужно принимать? Мне 40, в анамнезе внематочная беременность, после неё сидела на ОК, в 2021 беременность ЭКО, кесарево. Гистология в норме по эндометрию.

Нет
40 лет
12 Мая ·Просмотров: 278·Оксана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый вечер
Прикрепите, пожалуйста, выписку со стационара и результат гистологического исследования
Выполнялось ли вам узи малого таза после операции?
Были ли когда либо такие эпизоды длительных кровянистых выделений?

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Ангелина Андреевна, были очень давно. Потом ОК, приходили как часы. Перед ЭКО с эндометрием проблем не было вообще. На протяжении получается лет 10 ничего подобного не было. Файлы загрузила

Благодарю, ознакомилась.
По результатам гистологии атипии не выявлено
В таком случае рекомендую в ближайшее время пройти узи малого таза, при исключении внутриматочной патологии рассмотреть вариант назначения комбинированных оральных контрацептивов, либо внутриматочная спираль мирена- и с целью контрацепции, и с целью лечения гиперплазии

 - отвечает  СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Ангелина Андреевна, я тоже думала об ОК. принимала Жанин в своё время, всё устраивало. При возрасте 40 лет можно также принимать ОК? Уже не 30 лет…(

Принятый ответ

При отсутствии противопоказаний можно.
Измеряется уровень артериального давления, окружности талии, собирается анамнез.

Добрый вечер, если Вас прооперировали по поводу гиперплазии эндометрия, то при нормальной гистологии рекомендуется гормонотерапия - прием КОКов или введение гормональной системы внутриматочной Мирены, перед назначением рекомендуется УЗи органов малого таза для оценки эндометрия.

После выскабливания эндометрия первая менструация может быть скудной, длительной и с мажущими выделениями до 7-10 дней, но если кровянистые выделения продолжаются дольше или повторяются после пауз, это лучше оценить очно по УЗИ.

В похожих ситуациях чаще всего предполагают восстановление эндометрия после вмешательства, гормональный сбой цикла или неполное опорожнение полости матки от крови и сгустков; реже причиной бывают полип, миома, воспаление или нарушение свертывания крови. Отсутствие боли, температуры и неприятного запаха снижает вероятность острого воспаления, но не исключает причину кровомазания.

Самостоятельно начинать кровоостанавливающие, гормональные препараты или антибиотики не рекомендуется, потому что они могут смазать картину и не решить причину. В подобных случаях обычно рекомендуется в ближайшие дни сделать УЗИ малого таза на 5-10-й день от начала кровянистых выделений или при продолжающейся мазне в любой день, с оценкой толщины эндометрия, полости матки, сгустков, полипов, миоматозных узлов и яичников. До осмотра лучше не использовать тампоны, не делать спринцевания, не принимать горячие ванны и ограничить половые контакты, пока выделения полностью не прекратятся.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Представленный результат гистологического исследования эндометрия от 13.04.26 не в норме.
По гистологии выявлена гиперплазия эндометрия без атипии, которая требует гормонального лечения, иначе велик риск рецидива гиперплазии и аномальных мажущих выделений, соответственно.
В подобном случае, учитывая повторный эпизод длительных мажущих выделений, рекомендуется выполнить узи-контроль органов малого таза для оценки толщины эндометрия, по результатам которого будет определяться дальнейшая тактика.
Золотым стандартом лечения ГЭ является установка левоноргестрел-содержащей внутриматочной системы Мирена, либо пероральный прием препаратов норэтистерона (Норколут) в непрерывном режиме в течение 6-12 месяцев.

Принятый ответ

Здравствуйте

скудная мазня после первой менструации через месяц после выскабливания (23 марта) - часто встречается в клинической практике и в большинстве случаев не является экстренной ситуацией, если нет болей, температуры и запаха выделений.

Полость матки после чистки заживает, и эндометрий восстанавливается неравномерно. Первая менструация часто бывает «странной»!

Если по УЗИ ранее ставили признаки эндометриоза, он часто проявляется именно такой «мазней» до и после менструации.
Сделайте УЗИ на 5-7 день следующих месячных

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.