СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Выбрать родоразрешение

Добрый день! Подскажите что лучше КС или ЕР. КС было 10 лет назад т.к было тазовое предложение плода. Сейчас есть Обвитие пуповиной 1 раз, рубец 2,2 мм. Во второйг половине беременности повышен Д димер, сейчас он 4853. Плод весил неделю назад 3530.

Нет
34 года
13 Мая ·Просмотров: 244·Алеся

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Для решения вопроса о родоразрешении Вам необходимо поговорить с врачом родильного дома, так как если на момент родов будет рубец состоятельный и плод не будет крупным, то в таком случае нет противопоказаний для самостоятельных родов
.повышение д димера в конце беременности возможно на фоне изменения реологических свойств крови, так как весь организм готовится к родам

Принятый ответ

Здравствуйте. Оценка д -димеров во время беременности не проводиться и малоинформативна. Организм запускает естественный механизм защиты и кровт сгущается Какой срок беременности и плод весит 3530 ? . Можно прикрепить узи ? 2.2 толщина остаточного миометрия ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алеся
Клиент

Добрый вечер! Прикрепила.

Толщина остаточного миометрия пограничная. Обвитие пуповины не является показанием к кс . Вес малыша тоже укладывается в нормативные значения. Абсолютных противопоказаний пока к естественным родам нет. При выбора метода естественного родоразрешения рекомендуется проводить естественные роды в перинатальном центре и окончательная тактика будет определяться уже перед родоразрешением .

Принятый ответ

Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна.

Окончательное решение о методе родоразрешения остаётся за вами — вы имеете полное право выбрать, каким способом рожать, после того как получите всю необходимую информацию.

Однако уже на 36 неделе беременности проводится консилиум врачей, где обсуждается оптимальный подход к родам с учётом всех факторов: ваш возраст, вес плода, давность предыдущих родов, есть ли спаечный процесс в малом тазу, наличие хронических заболеваний или других особенностей. Это делается для того, чтобы взвесить риски и преимущества как естественных родов, так и кесарева сечения и предложить вам наиболее безопасный вариант.

Консилиум не навязывает решение — он помогает вам принять осознанный выбор. Вы будете полностью в курсе всех рекомендаций, сможете задать вопросы и, основываясь на этом, принять окончательное решение. Главное — чтобы роды прошли безопасно для вас и малыша.

Принятый ответ

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, тк в анамнезе было 1 кесарево сечение, то при хороших показателях и отсутствии абсолютных показаний к родоразрешению оперативным путем вы можете выбрать КС или естественные роды. По представленному протоколу ультразвукового исследования малыш соответствует сроку беременности, даже немного опережает по весу и размерам на 1 неделю, но это расценивается как норма. Однократное обвитие не опасно для малыша, плацента без отклонений, количество вод достаточное, взвеси нет, нарушений плодо-плацентарного и маточно-плацентарного кровотоков не выявлено. Минимальная толщина миометрия в 2,2 мм достаточная, рубец считается состоятельным. Если решите попробовать роды через естественные пути, то необходимо будет родоразрешаться в медицинском учреждении 3го уровня-перинатальный центр. Уровень Д-димера в третьем триместре физиологически повышается, тк организм готовится к предполагаемой кровопотере, в этом нет ничего страшного.

Принятый ответ

Здравствуйте. С учёта предоставленной информации нет такого понятия лучше или хуже. Для каждой женщины и её беременности каждый вид рода разрешения индивидуальный. Так как есть рубец на матке , то конечно показания для планового кесарево сечения
Но если не будет противопоказаний, значит модно рожать самостоятельно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.