СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Задержка месячных

После родов 6 месяцев. Ребёнок на ИВ с 1 месяца. У меня месячные пошли сразу после завершения ГВ. После родов набрала лишние килограммы. Первый месяц цикл был 25, второй 25, третий 26, четвёртый 33, сейчас 47 день цикла. Задержка месячных. Все половые акты защищённые презервативам. Последние пару месяцев на высыпаюсь, сильно устаю. Тесты делала 7 дней назад отрицательные, 2 теста разных фирм. Тогда же делала оест на овуляцию, вроде как положительный. 3-4дня назад сильно тянул низ живота и поясницу. Из выделений неделю назад были кремовый, тягучие. Сейчас их практически нет, сухость при половом акте. Что делать?

Нет
31 год
14 Мая ·Просмотров: 515·Никулишина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день.
Если есть уверенность, что беременности нет, в похожих случаях предполагают, что
причина задержки может быть одна из нескольких:
1. Ановуляторный цикл
2. Поздняя овуляция
3. Образование функциональной кисты
При задержке в 10 и более дней, обычно, рекомендуют выполнить УЗИ ОМТ, чтобы установить причину

В принципе, до 10 дней допустима задержка, все, что дольше, требует дообследования

 - отвечает  СпросиВрача –
Никулишина
Клиент

Может ли тест дать неверный результат? Делала его на 39 день цикла

Если прошло более 2 недель от полового акта, то тест достоверный

Принятый ответ

Здравствуйте! Вполне нормально, что на фоне не высыпаний, стрессов, волнений происходит нарушение менструального цикла и задержки менструации. Могут быть ановуляторные циклы или поздняя овуляция, а также формирование функциональных кист (фолликулярных или желтого тела). В такой ситуации можно сделать узи малого таза для исключения формирования кисты яичника и при необходимости вызвать менстуацию приемом дюфастона.
Сухость после родов появилась или только сейчас?

 - отвечает  СпросиВрача –
Никулишина
Клиент

Только сейчас, до этого не наблюдала.

Поняла Вас, это может быть связано с гормональными изменениями. Если после менстурации сохранится, можно использовать местно свечи с микродозой эстрогена для насыщения слизистой, например, «Гинофлор Э» 12 дней

Принятый ответ

Здравствуйте, понимаю ваше беспокойство, в такой ситуации все же можно рекомендовать очную консультацию акушера-гинеколога для осмотра на кресле и проведения ультразвукового исследования органов малого таза для исключения органической патологии. Задержки до 9 дней считаются чаще всего нормой, более-требуют дообследования. Причинами таких отклонений могут быть ановуляторные циклы, поздняя овуляция, формирование функциональных кист яичников. Также большое значение имеют стрессы, увеличение физической нагрузки, частое поднятие тяжестей, возможно также болели не так давно простудным заболеванием, начали приём новых препаратов. Если по результатам ультразвукового исследования все будет в норме, а месячные так и не придут, в то может быть рекомендована прогестероновая проба для вызова менструальноподобной реакции- например табл. Дюфастон 10мг по 1 табл. 2 раза в день до 10 дней, кровянистые выделения начнутся во время приёма или на отмене препарата.

Принятый ответ

Задержка на 47-й день цикла через 6 месяцев после родов чаще связана с поздней овуляцией и восстановлением гормонального ритма, особенно на фоне недосыпа, усталости и набора веса, но беременность всё равно нужно исключить повторно.

В похожих случаях после завершения грудного вскармливания цикл может несколько месяцев быть нерегулярным: овуляция может смещаться, поэтому менструация приходит позже обычного. Положительный тест на овуляцию 7 дней назад может означать, что овуляция была недавно или только планировалась, поэтому тянущие боли внизу живота и пояснице 3-4 дня назад могли совпасть с овуляцией или предменструальными изменениями. Кремовые тягучие выделения и затем сухость также могут быть связаны с колебаниями эстрогенов после родов, усталостью и изменением цикла.

Практически в такой ситуации обычно рекомендуется повторить тест на беременность утром с первой мочой сейчас и ещё раз через 48 часов, если менструация не начнётся. Более точный вариант - сдать кровь на ХГЧ: если результат отрицательный, беременность практически исключается на данный момент. До прояснения ситуации презервативы стоит использовать при каждом половом акте с начала до конца контакта.

Если ХГЧ отрицательный, а менструации нет более 60 дней от начала последней менструации, обычно проводится очная оценка: УЗИ малого таза и анализы ТТГ, пролактин, ФСГ, ЛГ, эстрадиол, а также оценка веса и признаков нарушений овуляции. Для сухости при половом акте можно использовать нейтральный лубрикант на водной основе; это не лечит причину, но уменьшает дискомфорт и микротравмы слизистой.

Принятый ответ

Здравствуйте. Задержка менструаций вероятнее всего связана либо с поздней овуляцией , либо с отсутствием овуляции. Такое может произойти с любой здоровой женщиной, тем более что циклы после родов и завершения ГВ могут восстанавливаться в течение года.
Если ПА были защищенные , беременность исключена, что подтверждают тесты.
При задержке более 10-ти дней рекомендуется пройти узи омт.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.