Что вас беспокоит?
У ребенка 2 месяца подозрения на АБКМ или лактазную недостаточность
Здравствуйте, ребенку 2 месяца, полностью на ГВ ,на той неделе не прибавил в весе, на коже: на локтях, кистях и стопах на сгибах были красные пятна шершавые, как корочки, на животе сыпь похожая на потницу, лицо при этом было чистое. Стул зеленоватый пенистый со слизью. На груди вел себя беспокойно, сразу урчал животик. Убрала сыр и сливочное масло, через 2 дня все кожные проявления ушли( но я так же использовала эмоленты), еще через неделю стул стал желто- оранжевый, но немого слизи еще осталось, и так же на груди продолжает вести себя беспокойно
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте !
Можно увидеть фотографии высыпаний и стула?
АБКМ( это комплекс симптомов : прожилки крови в стуле , срыгивания обильные , высыпания , плохие прибавки в весе)
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
Высыпания полностью прошли,к сожалению не фотографировала
Очень были похожи на дерматит
Поняла вас
Стул попу не раздражает? Прожилок крови не видели ?
Не раздражает, крови тоже не было
Тогда по описанию не похоже на АБКМ И ЛН
А что тогда может быть?
По описанию вариант нормы
Прибавку в весе оценивают за месяц
А вот то что был очень беспокойный?
Принятый ответ
В этом возрасте чаще всего беспокоят колики
Здравствуйте!
Для АБКМ характерны следующие симптомы:
-частая видимая кровь в нормальном и жидком стуле,
-жидкий стул со слизью, со скоплением или прожилками крови,
-или со скрытой кровью (выявление иммунохимическим анализом кала, копрограмма не информативный анализ)
- стабильно низкие прибавки в весе (менее 400-500 гр в месяц)
- обильные срыгивания после каждого кормления, более 2-3 столовых ложек
- высыпания по всему телу.
Уточните, пожалуйста, что-либо отмечали помимо высыпаний?
Какую наружную терапию использовали?
Был стул со слизью, срыгивая были,но очень редко и мало. Используем масло для купания липобейз, и эмульсию ( Эмолибейз)
И неделю ребенок был очень плаксивый
Поняла Вас, как правило, при абкм высыпания на фоне наружной терапии не купируются.
Срыгивания в норме допустимы, как и слизь в кале, поэтому клиника абкм маловероятна.
А что это тогда может быть?
Принятый ответ
Можно ли увидеть фото высыпаний?
В рационе Мамы ещё остались молочные продукты?
Здравствуйте! Уточните пожалуйста, стул не раздражает перианальную область, не пенится?
Прожилок крови в стуле не было?
Вероятнее, что в состоянии кожи помог эмолент, возможно, по описанию развивается атопический дерматит, поэтому важно продолжать нанесение эмолентов ежедневно, даже после очищения кожи.
Здравствуйте, не раздражает , прожилок крови тоже не было
Вот только что был зеленоватым и со слизью, сейчас по цвету в норме, но все равно сильно жидкий
Поняла Вас, это нормальный вариант стула и абкм не подозревается,
Кал может быть любой консистенции от жидкой до кашицеобразной.
Любого цвета от желтого до зеленого.
Может иметь комочки, примеси слизи.
Стул НЕ должен быть выстреливающим, пенистым, полностью впитывающимся в подгузник и раздражающим перианальную область (совокупность симптомов), не должен иметь прожилки крови.
А вот то что имеет кислый запах?
Приложила фото стула на данный момент
Принятый ответ
Если стул не очень частый и не раздражает кожу - то по фото вариант нормы. Кислый запах тоже норма
Только совокупность указанных выше факторов может говорить о лактазной недостаточности, и тогда используется лактазар или колиф в каждое кормление
Добрый день
Уточните пожалуйста, из рациона убрали только сыр и сливочное масло, а другие молочные продукты еще остались в питании?
по описанию характера элементов более похоже на атопический дерматит, чаще всего это отдельное состояние кожи, которое связано с нарушением ее барьерной функции, с питанием связано намного реже
При АБКМ будут прожилки крови в стуле на регулярной основе или упорная экзема с очагами мокнутия . выраженных раздражениях кожи
При лактазной недостаточности стул пенится, очень частый, водянистый. выстреливающего характера
Подобных признаков не описываете, соответственно АБКМ и ЛН маловероятны у малыша на данный момент
Да, убрала только сыр и масло, ела один раз творожок, реакции не вызвал
Это указывает в сторону отсутствия АБКМ, так как при аллергии к белку коровьего молока реакция со стороны младенца будет на любой молочный продукт и , даже на продукты , содержащие следы молока
А что тогда это может быть?
Зеленоватый оттенок стула и слизь могут быть в норме, не является патологическим признаком
Водянистый стул и пена - могут быть признаками транзиторной лактазной недостаточностью.
Описанный характер сыпи более характерен ( насколько можно судить по описанию, без очного осмотра и фото) - для атопического дерматита , как и указала чуть выше в первом сообщении
А как исключить ЛН?
Стул еще имеет кислый запах
Приложила фото стула на данный момент
Принятый ответ
Да, по фото стул довольно водянистый.
Точных анализов для подтверждения ЛН нет, это состояние диагностируется на основании жалоб ( водянистый стул, выстреливающий, пенистый , раздражает кожу, кислый выраженный запах)
Косвенно может подтвердить исследование кала на углеводы , но исключительно на него не опираются.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад4 ответа
- 2 часа назад3 ответа
- 3 часа назад10 ответов
- 3 часа назад5 ответов