Что вас беспокоит?
Жжение языка,груди,уха
Здравствуйте. 2 недели беспокоят жжения(охлаждение или онемение..трудно сказать точнее)кончика языка, груди правого уха, также периодические разных частей тела,как будто я обгорела на солнце,но ничего такого не было. Сильная усталсть и нет сил, головокружение. В 23-24г лечила ршм -нейроэндокринная карцинома 1 ст, ремиссия. МРТ и КТ от 12.25- чистые. В 25 г поставили ГЭРБ на гастроскопии,но изжоги вроде нет,или я не не чувствую. Это может быть от изжоги? Не знаю к какому врачу обратиться(( Анализы крови попробую прикрепить.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Подобные ощущения в гркди и области языка можно было бы отнести к ГЭРБ у при этом конечно должны быть и другие симптомы. Сейчас скину опросник.
Но такой разброс симптомов по телу, больше касается неврологических патологий - вегетативные нарушения или возмодно результат дефицита микроэлементов, витаминов.
Рекомендуется, обычно тут консультация невролога.
Прочтите пожалуйста опросник и напишите свой результат в цифрах.
Оценить каждый вопрос по 5-ти бальной системе, где "0" это отсутствие симптома, а "5" максимально выраженное проявление данного симптома.
Симптомы последнего месяца и их выраженность:
1. Охриплость и другие проблемы с голосом ;
2. Частое желание очистить глотку;
3. Ощущение большого объема
слизи в глотке и/или носоглотке;
4. Затруднение в проглатывании пищи, жидкости или таблеток;#
5. Кашель после еды или при принятии горизонтального положения;
6. Затрудненное дыхание или одышка;
7. Надсадный кашель;
8. Ощущение липкого в глотке или кома;
9. Боль в сердце, за грудиной, нарушение пищеварения, ощущение кислоты, жжения в глотке.
1-3
2-0
3-0
4-2 хочется запить сухомятку
5-0
6-3
7-0
8-0
9-5 тут сложно сказать где боль, но нарушение пищеварения есть точно т к вздутие и тяжесть после еды часто
Тогда логично начинать лечение именно с системы ЖКТ. Изжога действительно не всегда ощущается классическим образом.
Гэрб и возможно другие нарушения ЖКТ в любом случае сейчас требуют лечения . Проблем ведь может быть несколько. Какую-то оценку своему состоянию можно уже дать только через месяц активного лечения гэрба, не раньше.
Для назначения лечения лучше всего обратиться к гастроэнтерологу, так как могут быть достаточно много нюансов в подборе лекарственных средств, учитывая историю вашей болезни.
Принятый ответ
Добрый день, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом.
Главные анализы (печень, почки, сахар)- в идеальном порядке. Органы работают хорошо.
У Вас выраженный дефицит железа (ферритин 18). Из-за этого у организма нет сил. Отсюда ваша дикая усталость и головокружение.
Жжение языка и кожи- это сбой в работе нервных окончаний. Это может быть,как из-за нехватки железа, так и из-за нехватки витамина B12. В таком случае рекомендуют так же сдать кровь на Вит В12 и В2(фолиевая кислота)
Изжога (ГЭРБ) может жечь язык и отдавать в ухо, но она не может вызывать жжение по всему телу и слабость.
Ферритин 18 говорит о скрытом дефиците железа, анемии ещё нет, но запасы истощены. Нижняя граница нормы ферритина - 30-40 в разных лабораториях по-разному. По хорошему, лучше чтобы он был не меньше 50-70 ( в идеале равен весу). В таких случаях обычно назначают прием железа в таблетках , так как уровень не критичный
Обычно рекомендуют сорбифер дурулес 100 мг по 1 таб 2 раза в сутки минимальный курс лечения 1-2 месяца (у него минимум побочных эффектов ), препарат принимают за час до еды , или через 2 часа после еды , для лучшего усвоения, запивая стаканом воды, или цитрусовыми соками, если есть побочные эффекты, то лучше во время еды. Так же не совмещать прием железа с молочными продуктами, кофе, чаем, препаратами кальция.
Так же добавить в рацион продукты : печень (говяжья, свиная), красное мясо (говядина, телятина), субпродукты (сердце, язык), темное мясо птицы (бедра индейки/курицы). (Железо из животных продуктов усваивается в разы лучше, чем из растительных). Контроль ферритина через 2-3 месяца
Так же Хромогранин А (56.46) и Серотонин (316)- эти показатели являются ключевыми маркерами для нейроэндокринных опухолей. Покажите эти результаты Вашему онкологу очно. Только он в контексте Вашей истории болезни может окончательно подтвердить, что данные цифры соответствуют стойкой ремиссии.
Если есть вопросы,пожалуйста,задавайте:)
Спасибо за ответ. Подскажите, с чего мне начать,с анализов крови на ферритин и вит гр.В? К гастроэнтнр и Лору неврологу мне надо,учитывая жжение?
Онколог видела серотонин,жду запись на контроль МРТ
Повторно сдавать ферритин прямо сейчас не нужно- мы уже знаем, что он низкий (18). Контроль ферритина потребуется только через 2–3 месяца лечения. Без анализа на Вит. В12 неврологу будет трудно понять, почему горит язык и тело. Если B12 низкий, препараты железа одни не помогут. Невролог это самый главный врач для Вас сейчас (после онколога). Жжение кончика языка, уха и «солнечный ожог» по всему телу -это чисто неврологические симптомы (парестезии). Невролог осмотрит Вас на предмет повреждения мелких нервных волокон и выпишет специальные рецептурные препараты, которые блокируют это жжение.
ЛОР скорее всего, НЕ нужен. Жжение в ухе скорее всего «отраженная» боль (либо от нервов шеи/лица, либо из-за раздражения пищевода кислотой). Если ухо не стреляет, из него ничего не течет и слух в порядке, тратить время на ЛОРа сейчас не нужно. Невролог и гастроэнтеролог закроют этот вопрос.
Принятый ответ
Здравствуйте.
ГЭРБ может давать жжение языка и неприятные ощущения за грудиной, но жжение в разных участках тела и выраженная усталость чаще говорят о дефицитах или неврологической причине. По анализам важен низкий ферритин, он может объяснять слабость, головокружение и часть неврологических жалоб.
Обычно в такой ситуации начинают с коррекции железодефицита и проверки витамина B12 или фолиевой кислоты, а также консультации невролога. С учётом онкоанамнеза правильно, что вы продолжаете наблюдение у онколога и планируете контрольное МРТ, но чистые КТ/МРТ в декабре это хороший признак. Срочно обращаться стоит, если появится выраженная слабость в конечностях, нарушение речи или чувствительности.
Слабость в конечностях присутствует, все время хочется лечь или сесть,хотя лишнего веса почти нет. Нарушение речи,иногда заговариваюсь,как будто язык не слушается..нарушение чувствительности после химиотерапии тоже присутсвует, к примеру, слегка горячая вода,кисти рук кажется теплой и вполне комфортной, в то время как ближе к локтям ощущаю горячесть
Принятый ответ
Здравствуйте !
ГЭРБ может вызывать жжение языка и дискомфорт в горле из-за заброса желудочного содержимого в пищевод и полость рта.
Дефицит витаминов группы B также может вызывать жжение языка, онемение, слабость и утомляемость. Низкий уровень ферритина часто приводит к усталости и нарушению работы нервных окончаний. Раньше принимали препараты железа?
Похожие вопросы по теме
- 34 минуты назад18 ответов
- 48 минут назад12 ответов
- 1 час назад12 ответов
- 1 час назад5 ответов