Тактика лечения при росте ПСА после РПЭ до 1,57 нг/мл. — вопрос №433461

Question

Тактика лечения при росте ПСА после РПЭ до 1,57 нг/мл. — вопрос №433461

Владимир

1616 просмотров

27 февраля 2021

С61. Т3аNOMO ст.3, Глисон - 3+4=7. РПЭ -27.02.2018г.. ПСА (06.2019) - 0,3 нг/мл, снижали Гозерелином 3.6 мг до 0,008 нг/мл. ПСА (05.2020) - 0,4 нг/мл, снижали Касодексом 50 мг. ПСА (08.2020) - 0,1625 нг/мл; ПСА(12.2020)-1,07 нг/мл, выполнена ПЭТ/КТ всего тела с18Ф-ПСМА-1007. Активной опухолевой ткани не получено. ПСА(02.2021) - 1,57 нг/мл. Рост в 9,7 раз. Что делать?

Вопрос закрыт

пса рост

мошонка боль.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Владимир, 27 февраля 2021

Клиент

Наталья, здравствуйте. Ничего не получаю, тк., как только бросаю прием, сразу растет ПСА. Главное не ясна причина. После приема Касодекс и других сильная гинекомастия.
Мне нужна консультация ОНКОКРОЛОГА.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Буцык Наталья Геннадьевна, 27 февраля 2021

Маммолог, Онколог

Нужно провести остеосцинтиграфию костей скелета для исключения костных метастазов.
На пэт-кт маленькие очаги не всегда видны.
По лечению нужно продолжить касодекс или 3я линия гормонотерапии: кстанди (энзалутамид).
Решение принимает очный консилиум онкоурологов + химиотерапевт.

Пожаловаться

Владимир, 27 февраля 2021

Клиент

Наталья, мне сейчас предлагают опять Гозерелин 3,6 мг. Он сразу сбивает ПСА до 0. По прекращении, пса опять растет.

Пожаловаться

Буцык Наталья Геннадьевна, 27 февраля 2021

Маммолог, Онколог

К газорелину и косадексу у Вас уже резистентность.
В этом случае назначается другая линия гормонотерапии, о которой я написала ранее.
Онкоуролог это очень узкая специализация в онкологии.
На сайте такого специалиста нет, только уролог.

Пожаловаться

Владимир, 27 февраля 2021

Клиент

Елена, ПЭТ/КТ: дегенеративно - дистрофические изменения в позвоночнике, костей таза, крупных суставов. Очагов патологического накопления РФП в костях на исследованном уровне не выявлено. Остеосцинтиграфию делал только перед операцией. Сейчас не предлагали. Хотелось бы услышать мнение ОНКОУРОЛОГА !

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 27 февраля 2021

Врач УЗД, Хирург

Тут сервис так устроен : каждый специалист может отвечать только на определенный круг вопросов.
Урологам в вопросы " онкологу" доступа нет
Они сюда в Ваш вопрос не зайдут.
Выход: разместить Ваш вопрос в раздел " урологу"

Или написать урологу личние сообщение ( найдя уролога в разделе " врачи урологи"). Рекомендую доктора Корчагину Галину Александровну

Пожаловаться

Владимир, 27 февраля 2021

Клиент

Елена, онкоуролога нет в списке, поэтому я написал онкологу, но и от него ответа не получил. Кстати эффективность новейшего РФП 18Ф-ПСМА-1007 настолько высока, что с его помощью диагностируют самые мельчайшие метастазы в кости.

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 27 февраля 2021

Врач УЗД, Хирург

Переадресуйте вопрос " урологу"

Пожаловаться

Владимир, 27 февраля 2021

Клиент

Елена, Как это сделать в рамках этого же заказа? Можете ли это сделать Вы?

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 27 февраля 2021

Врач УЗД, Хирург

Нет. Только Вы сами. Создать другой вопрос. Или написать урологу личное сообщение.

Пожаловаться

Владимир, 27 февраля 2021

Клиент

Елена, Что значит написать урологу личное сообщение? ГДЕ?

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 27 февраля 2021

Врач УЗД, Хирург

В разделе " врачи" - по алфавитному списку смотрите " уролог', там есть список врачей урологов. Вы можете посмотреть профили- там указан опыт работы,город .
И выбрать специалиста. Под фото есть " написать врачу сообщение"- пишете свой вопрос

Пожаловаться

Владимир, 27 февраля 2021

Клиент

Елена, Это будет новый вопрос? Оформлять новый заказ?

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 27 февраля 2021

Врач УЗД, Хирург

Да

Пожаловаться

Владимир, 27 февраля 2021

Клиент

Елена, К сожалению, я не получил ответа на поставленный вопрос и буду обращаться за возвратом средств, т.к. Вы не компетентны в затронутой мной теме и не нужно было начинать диалог, имитирующий ответы. Это просто развод на деньги больных людей.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Осложнения на фоне фолликулярной лимфомы, есть ли возможность помочь?

1 ответ

4 часа назад

800.00 р.

Элина, Благовещенск

Рак легкого

1 ответ

5 часов назад

699.00 р.

Виктор, Кирсанов

Злокачественные новообразования мочевого пузыря рак

3 ответа

5 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Сравнить анализы

1 ответ

6 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать?

3 ответа

7 часов назад

700.00 р.

Наталья

Высокое давление при приёме вотриента

5 ответов

7 часов назад

800.00 р.

Ольга, Владимир

Субсолидный очаг

2 ответа

9 часов назад

700.00 р.

Ирина

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Буцык Наталья Геннадьевна, 27 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-27T15:51:23+03:00

Пожаловаться

Буцык Наталья Геннадьевна, 27 февраля 2021

Маммолог, Онколог

Здравствуйте.
Возможен биохимический рецидив.
Сейчас пациент получает антиандрогенную терапию?

Принятый ответ

Самокиш Елена Германовна, 27 февраля 2021 · Accepted Answer · 2021-02-27T17:04:11+03:00

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 27 февраля 2021

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте!
В первую очередь необходимо сделать сцинтиграфию костей скелета- для определения метастазов
Далее- по результатам
Антиандрогенная терапия после консультации онкоуролога

Принятый ответ

Accepted Answer · 2021-02-27T23:19:53+03:00

Здравствуйте.

Гозерелин вам нк должеы были отменять. Любая терапия проводится на фоне его использования. Как давно вам делали пэт кт??? Возмодно обсудить добавление к гозерелину др.гормона (абиратерон или энзалутамид).
Отменять гозерелин нельзя!!!