Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №4338629

Что вас беспокоит?

Опухший палец на ноге

Палец на ноге опухший, уже 2 года.Болят ступни,также болят пальцы

30 лет
17 Мая ·Просмотров: 79·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте!
Скажите пожалуйста травм/ушиба не было?
Отечность постоянная или же после каких либо факторов появляется? ( например после погрешности в диете/прием алкоголя?)
Псориаза нет в анамнезе?
Боль в нижней части спины нет?
Анализы какие либо сдавали?

Отчётность постоянная,ушибов,и травм не было.Псориаза не было,болей нету.

Анализы не сдавали

В таком случае рекомендую сдать:
- оак+соэ
- оам
-б/х крови( срб, мочевая кислота, рф, общий белок, алт, аст, креатинин , мочевина)
-Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду.

Узи или мрт стоп для оценки изменений.
По фото не исключено дактилит, который может наблюдаться на фоне ревмзаболевании, после дообследовании отталкиваться от этого и подобрать терапию

Пока нет всех обследовании, обычно на очном приеме рекомендуют прием нпвс, если нет аллергии на эти препараты:
- целекоксиб 200мг 1-2 раза в сутки по потребности
- нольпаза до еды 1 раза в сутки для защиты желудка
- местно мази на основе нпвс до 3х раза в сутки

Принятый ответ

Здравствуйте!
Такая картина может быть характерна для дактилита-то есть воспаления всего пальца. Который часто сопровождает такие заболевания,как спондилоартриты.
Для диагностики и уточнения в подобных случаях рекомендуют
1. МРТ крестцово-подвздошных сочленений ( на предмет сакпоилиита)
2. УЗИ стоп
3. ОАК с формулой и соэ,ОАМ
4. Биохимия крови: алт,аст,креатинин,мочевина,билирубин,мочевая кислота
5. СРБ,РФ
6. Осмотр окулиста ( наличие увеита)
7. Осмотр дерматолога ( на предмет псориаза,изменений ногтевых пластин,кожи головы)

По результату всех этих данных можно будет делать выводы и назначать лечение.

Принятый ответ

Здравствуйте.

По фото больше данных за дактилит - это когда воспаляется весь палец (или как еще называют «сосискообразный» палец. Именно дактилит характерен для псориатического артрита, даже если проявлений самого псориаза нет.

Для уточнения диагноза сдаются базовые анализы ОАК, СОЭ, СРБ, РФ, мочевая кислота, креатинин, мочевина, АСЛ, АЛТ. Для визуализации может потребоваться УЗИ стопы. После обследований важно обратиться на прием к ревматологу

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.