1 триместр ттг повышен аит

Елена Карпачева17 Мая

4.8

Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

4 496 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!

Норма ТТГ при беременности в 1 триместре должна быть до 2.5 мЕд/л (учитывая АИТ и прием Левотироксина

Ваш показатель 7.69 превышает эту норму,поэтому необходима коррекция дозировки
Гормоны щитовидной железы матери важны для формирования мозга и нервной системы плода в первые недели, пока его собственная щитовидная железа не начала работать примерно после 12 недель
Ваш текущий уровень ТТГ требует обязательной коррекции.

При приеме 125 мкг ТТГ выше рекомендуемого ,что говорит о недостаточной дозе для текущего состояния беременности.

При АИТ и беременности потребность в гормонах резко возрастает, примерно на 25-50%
Общая расчетная доза часто составляет около 2.3-2.5 мкг L-тироксина на 1 кг идеальной массы тела.
Идеальная масса тела (по формуле ИМТ для роста 172 см норма составляет примерно 59-72 кг
Берем ориентировочное значение 65 кг.
Необходимая доза: 65 кг * 2.5 мкг/кг примерно 162.5 мкг.
Это значит, что ваша текущая дозировка 125 мкг может быть недостаточной.
Обычно рекомендуется увеличение для достижения целевого ТТГ <2.5 и может составлять 150-175 мкг в сутки

Вам необходимо обратиться к врачу эндокринологу
Он должен скорректировать дозировку L-тироксина.
Обычно дозировку увеличивают сразу например, до 150 мкг.
После этого нужно будет контролировать ТТГ и св. Т4 каждые 4,6 недель, эффективности новой дозы и возможной корректировки
Принимайте препарат правильно,строго утром, натощак, за 30-60 мин до еды, запивая только водой. Не совмещайте с кальцием и железом
Ферритин 47 нг/мл нормалтнре значение ,но возможно прием железа в составе поливитаминных комплексов или гемодиета продукты богатые железом
Витамин Д 42 нг/мл хороший уровень. Это считается достаточным,его можно поддерживать на этом уровне

Самое главное сейчас быстро скорректировать уровень ТТГ.
При своевременной коррекции дозы риск негативного воздействия на ребенка значительно минимизируется

Марианна Башкатова18 Мая

5.0

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

13 255 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
Целевой уровень ТТГ при беременности ниже 2,5мМЕ/л.
Не компенсированный АИТ может провоцировать невынашивание беременности.
У плода может стимулировать избыточный рост щитовидной железы.
Лечит и наблюдает АИТ врач эндокринолог.
На данный момент надо увеличивать дозу L-тироксина. Обычно увеличивают на 25 мкг. Для коррекции дозы надо обратиться на очный приём к врачу эндокринологу.
Через 2
10-14 дней ТТГ надо будет проконтролировать.

Елена Левицкая18 Мая

5.0

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

38 194 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, да очень часто во время беременности наблюдается нарушение функции щитовидной железы, и в таких ситуациях с наступлением беременности рекомендуется повышение дозировки л-тироксина, чаще всего для начала ее увеличивают на 25 мкг с последующим контролем уровня ТТГ через 4-6 недель. Я понимаю ваши переживания, но уровень ТТГ увеличен незначительно, обычно это не оказывает никакого негативного влияния на малыша.