315 просмотров

Добрый день,уважаемые врачи!Очень нужно ваше мнение.Жен,41 год,2 родов,последние месячные 06.10.2017г.
Сделала УЗИ 18.10.2017: тело матки определяется, границы четкие,контуры неровные,размеры увеличены. 74-70-84мм. Структура миометрия изменена за счет множественных, гиперэхогенных интерстициальных узлов max d-40*38 мм по левой боковой стенке.
М-эхо толщина 18мм,эхоструктура не изменена.Эндометрий не соответствует фазе менструальног цикла.Полость матки не изменена.
Шейка определяется,структура не изменена.
Левый яичник 32*19*20,правый яичник 20*15*10.
Патологические образования малого таза не определяются.
ВРВ до 5,4 мм.Свободная жидкость не определяется..
Заключение: Миома матки 7-8 нед.ЭХО признаки гиперплазии эндометрия.ВРВ малого таза 1 ст.
Сейчас меня беспокоят боли внизу живота, в пояснице,выделении нет. Была у гинеколога- назначил юнидокс,флемоклав на 7 дней.Затем дюфастон по 1т.*4 раза в день.После этого осмотр и УЗИ.
Боюсь упустить время.Это лечится? Какие исследования еще необходимы? Спасибо Вам за ответ!

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Ольга, добрый день! Гиперплазия эндометрия-показание к диагностическому выскабливанию полости матки! Мне не понятно назначение Дюфастона , да ещё и в такой дозировке ( х 4 раза в день )!Дюфастон может ( но не всегда) спровоцировать рост миоматозных узлов. Если вы уже начали приём лекарств, то уже допейте , дождитесь очередную менструацию и сделайте ещё раз УЗИ на 5-7 день менструального цикла. При подтверждении гиперплазии - диагностическое выскабливания!
Клиент
Ирина, мой гинеколог сказала,что нужен гормональный кюретаж,затем начнутся месячные. После их окончания осмотр и УЗИ.А вообще в дальнейшем мне предложено удаление матки. Теперь я в раздумьях,дюфастон еще не начала пить,еще остался один день приема антибиотиков.
Акушер, Гинеколог
У вас регулярные месячные?Сколько дней идут? Обильные? Беспокоят ли вас межменструальные кровянистые выделения?или может быть отмечается быстрый рост узлов? Почему ещё не начали приём Дюфастона?, должны были начать с 16 дня цикла, у вас уже 18-й, гормональный кюретка-это хорошо, но вам , я думаю, достаточно будет 1 т х 2 р в день. . Удаление матки в 41 год... я бы попробовала начать с препарата Эсмия ( после того, как вы разберётесь с гиперплазией).
Клиент
Ирина, да,месячные регулярные, по обильности-как обычнов Один цикл обильнеее,в другой меньше),без сгустков,5-6 дней. Гдето примерно на 10-13 дни каждый месяц бывают 1 день сукровичные выделения( мне достаточно ежедневки). На УЗИ от 2015г миоматозный узел был 25мм в области н/3 и перешейка, сейчас40*38мм по левой боковой стенке.. Дюфастон мне назначен с 20 дня в течении 5 дней.,сразу же после окончания приёма антибиотиков. После гормональной кюретки нужно всё равно выскабливание? Ведь после гормональной кюретки,я так понимаю,выскабливать будет нечего?
Акушер, Гинеколог
Ольга. гормональный кюретаж эффективен в 50%. Отпишитесь пожалуйста после контрольного УЗИ!
Клиент
Ирина, спасибо. Обязательно отпишусь
Клиент
Ирина, здравствуйте! Можно ли в моем случае сделать вместо РДВ с гистероскопией аспирационную биопсию Пайпель.? Будет ли она также информативна,как РДВ?
Акушер, Гинеколог
Добрый день! В вашем случае лучше сделать РДВ, оно является лечебно-диагностическим, уберётся лишняя ткань полностью и отправится на гистологическое исследование. Пайпель менее информативная процедура, так как мы получаем меньше материала и пайпель всю лишнюю ткань не уберёт . Пайпель люблю делать, когда в заключении УЗИ стоит знак вопроса . А у вас тут без вопроса , М -эхо очень толстый. Сделайте контрольное УЗИ, вдруг сработает гормональный кюретпж и не придётся делать РДВ... УЗИ обязательно не позднее 7 дня цикла !
Клиент
Ирина, спасибо,я поняла
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
45 лет
26 февраля 2015
Лариса
Вопрос закрыт
Хочу родить ребёнка
26 февраля 2015
Екатерина
Вопрос закрыт
Бесплодие Кд протеин
28 февраля 2015
ЕВГЕНИЯ
Вопрос закрыт
Папиловирус
4 марта 2015
Александр
Вопрос закрыт
Контрацепция
7 марта 2015
Алена
Вопрос закрыт
Не могу забеременеть
8 марта 2015
Виктория
Вопрос закрыт
Не могу забеременеть
8 марта 2015
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илона Альбертовна Данькина
205 отзывов
Гинеколог, Акушер
1989-1995гг - Донецкий государственный м
Опыт работы: 26 лет
Адэль Жанатовна Сыздыкова
218 отзывов
Гинеколог, Акушер
2010-2017, "АО Медицинский Универси
Опыт работы: 3 года
Валерия Вячеславовна Быченко
93 отзыва
Гинеколог, Акушер
2010-2016, ФГБОУ ВО СПбГПМУ Минздрава Ро
Опыт работы: 2 года
Любовь Юрьевна Кудинова
77 отзывов
Гинеколог, Акушер
Гомельский государственный медицинский у
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Олег Кичигин
Спокойно и грамотно Успокоил от глупых мыслей Да, конечно врач знающий
— Анна
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Хочется по благодарить Ольгу за быстрые ответы, за хорошую консультацию!!! Спасибо вам большое,...
— Лидия
фотография пользователя
Очень хороший, внимательный и грамотный врач! Быстро и профессионально отвечала на все вопросы,...
— Александра