Анализ крови

Юлия Челюканова18 Мая

4.8

Терапевт

Здравствуйте,
При повышение ЛПОНП, ТГ обычно рекомендуют узи сосудов шеи, при наличии показаний обычно назначают прием статинов, например розувастатин, аторвастатин, длительно. Дозировка подбирается исходя из сердечно сосудистого риска и целевых значений холестерина(ЛПНП). Для оценки сердечно сосудистого риска используется шкала SCORE.
Статины назначают, чтобы снизить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний (инсульты, инфаркты).
Если показаний для медикаментозного лечения нет обычно рекомендуют диету, например средиземноморскую, отказ от курения, регулярные физические нагрузки.

Валерия Денищенко18 Мая

3.1

Терапевт

Здравствуйте!
Ознакомилась с вашими анализами.

1. Триглицериды — 2,05 ммоль/л
Повышенные триглицериды часто связаны с питанием (много сладкого, мучного, алкоголя, жирной пищи) и могут быть маркером инсулинорезистентности.
2. ЛПОНП — 1,37 ммоль/л
Это прямой «транспорт» триглицеридов, поэтому их повышение закономерно следует за триглицеридами.
3. С-реактивный белок (СРБ) — 5,2 мг/л (норма до 5)
Небольшое повышение — признак скрытого воспаления или острого стресса (например, перенесенная инфекция, физическая нагрузка, курение, избыток висцерального жира). Сам по себе не критично.
Рекомендовано:

1. Повторите липидограмму через 1–2 месяца на строгом фоне:
· за 2 дня исключить алкоголь
· за 12 часов не есть (пить воду можно)
· накануне не переедать, особенно сладким и жирным
2. Если подтвердится:
· уменьшить простые углеводы (сахар, выпечка, сладкие напитки, белый рис/хлеб)
· добавить физическую активность (ходьба 30–40 мин в день)
· при сохраняющихся триглицеридах >2,3 может потребоваться обсудить с врачом приём омега-3 или статинов (но сейчас не обязательно)
3. По СРБ 5,2 — пересдайте через месяц после отсутствия простуд и травм. Если останется повышенным, проверьте ферритин, ТТГ, витамин Д, исключите скрытые очаги (зубы, миндалины).

· Прямой угрозы для сердца и сосудов сейчас нет (ЛПНП и атерогенность в норме).
· Основная мишень для коррекции — триглицериды и ЛПОНП (диета + активность).

Афсана Алиева18 Мая

5.0

Терапевт

Станислав, здравствуйте!
По анализу крови повышкние лпонп, тг, в таких случаях могут рекомендовать сделать уздг сосудов головы и шеи, чтобы исключить атеросклероз сосудов. Повышение холестерина и фракций повышвет риск сердечно-сосудистых заболеваний, но об этом еще рано говорить, для начала стоит сделать дополнительные диагностические методы. При поавшенном лпнп, а также обнаружении атеросклероза врачи могут рекомендовать:
Соблюдение средиземноморской диеты
Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое.
Включить в рацион: цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена.
Также при повышенном уровне холестерина и триглицеридов рекомендуется употреблять жирную рыбу 2-3 раза в неделю, порциями по 115-150 грамм, так как она является источником полезных омега-3 жирных кислот, снижающих триглицериды и улучшающих сердечно-сосудистую систему. Важно выбирать способы приготовления, такие как варка, запекание или приготовление на пару, а также исключить жарку во фритюре. 
Более покдпочтительными являются такие сорта, как : Лосось, Скумбрия, Форель, Сельдь, Сардина, Тунец, Кета, Кижуч, Нерка.
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю.
Нет ли гипертонии? Не курите? Не болели накануне?

Инна Бугакова18 Мая

4.3

Терапевт

Добрый день, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом.
У Вас хороший холестерин, но кровь немного «перегружена» жирами из еды, и есть признаки легкого воспаления.
Общий холестерин и «плохой» холестерин (ЛПНП) -в отличном состоянии. Сосуды защищены. «Хороший» холестерин (ЛПВП) - справляется со своей работой. Триглицериды и ЛПОНП -это чистый жир (энергия). Их избыток обычно означает, что в рационе много углеводов или алкоголя, либо анализ сдан не строго натощак.
С-реактивный белок (СРБ) -маркер воспаления. Он чуть выше нормы. Причиной может быть недавняя простуда, больной зуб или просто стресс.
В таком случае обычно рекомендуют соблюдение диеты (Исключить жирные сорта мяса, сало, копчености, пряности, сосиски, колбасы,сливочное масло, жирные молочные продукты. Добавить в рацион больше овощей и фруктов, питьевой режим не менее 1.5 литров в сутки. Употреблять рыбу (лосось, скумбрия, форель) 2-3 раза в неделю для получения Омега-3)
Увеличение физических нагрузок и контроль массы тела
Также пройти узи сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек и узи органов брюшной полости для исключения заболевания печени и желчного пузыря.
Скажите, Вы сдавали анализ натощак? Не болели перед этим простудой?

Мурсалим Квантулов18 Мая

3.3

Терапевт

Принятый ответ

Станислав , здравствуйте!
Я ознакомился с результатами анализов и вот что по ним можно предположить :
По анализам серьезных отклонений нет, печеночные показатели АСТ и АЛТ в норме, билирубин нормальный, глюкоза хорошая, креатинин и мочевина в норме, функция почек сохранена. Скрининг на гепатит С отрицательный
Есть незначительное повышение триглицеридов и ЛПОНП, это чаще связано с питанием, сладким, лишним весом, алкоголем, малой активностью или инсулинорезистентностью. Общий холестерин и ЛПНП хорошие.
С реактивный белок 5,2 это пограничное небольшое повышение, может быть после инфекции, стресса, воспаления, проблем с зубами, горлом или даже интенсивной нагрузки. Само по себе такое значение не опасно.
Рекомендуют уменьшить сахар, сладкие напитки, фастфуд, жареное и избыток мучного, добавить ходьбу или кардио не менее 150 минут в неделю, увеличить рыбу и клетчатку в рационе, пить достаточно воды. Через 2 или 3 месяца желательно пересдать липидограмму и С реактивный белок натощак.
Станислав скажите какой у вас рост и вес? Есть какие либо жалобы?