Консультация эндокринолога /

Аутогемотерапия при диабете — вопрос №434264

570 просмотров

Здравствуйте. Д. 23 года, стаж диабета 16 лет, инсулинозависимый.
В течении двух лет беспокоят гнойные бяки ( фурункулы, гнойный бурсит, гнойный абцесс передней стенки брюшной полости, панариции, грибок ногтя).
На данный момент проходит курс лечения грибка ногтя пальца.
Дерматолог посоветовал ВЛОК (лазер) и аутогематерапию по схеме.
С понедельника начинаем лазер. А вот аутогематерапию боимся. Как то опасно такие манипуляции с кровью с таким диагнозом.
Хочется узнать не навредит ли эта процедура и как лучше их делать, по отдельности или сразу обе?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. У неё сахара какие ? Сдавали ли анализы крови - клинический, биохимический? Какой поверь гликированного гемоглобина?
Данная терапия укрепит иммунную систему , возможно проводить , если анализы крови без воспаления . Получали ли курс антибактериальной терапии ?
Клиент
Татьяна, на данный момент гнойных нет, лечим грибок ногтя, но дерматолог посоветовал эти процедуры. Лазер года 4 назад делали, поднималось давление, до скорой даже. Руки были синии от введения лазера. Теперь очень боится.
Может и не стоит пока.
Сахара до 13. Низко не опускает, так как было сильное гипо. Остался страх, но боремся.

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт
Тогда не нужно конечно , тем более были такие побочные эффекты .
Клиент
Татьяна, спасибо большое.
Клиент
Татьяна, посмотрите пожалуйста, анализы дочкины в посте.
Кардиолог, Терапевт
Да, они в норме
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Не рекомендую такую агрессивную терапию. ЕЕ эффективность недоказана это первое, второе, никто не сможет Вам прогноз, как будет рассасываться все это в мышце, и не вызовет ли еще большие проблемы. Что в общем анализе крови? какой ферритин и вит Д?
Принятый ответ
Клиент
Наталия, ферритин ещё не пришёл. Вит д у нас не берётся. Кровь не сдавали давно.
Дочка очень боится даже лазер, было дело года 4 назад. Сильное повышение давление на лазер, синии руки от введения лазера.
На данный момент гнойных нет, лечим грибок. А эти процедуры посоветовал дерматолог. Но мы как то не очень хотим.
Эндокринолог, Сомнолог
Не соглашайтесь на аутогемотерапию. Пока такие высокие сахара, гнойники будут появляться, к сожалению. нужно подобрать инсулин, который не дает гипосостояний. какой инсулин получает?
Начните давать вит Д - аквадетрим по 10 кап в день 2 мес, затем по 4 кап в день длительно.
Клиент
Наталия, Апидра и Левемир. Нам туджео и тресиба не подошла из за разной потребности день, ночь.
Клиент
Наталия, в одной капле вит Д около 500 ме, 10 капель это 5000. Это не много? Вы извините, просто я не сталкивалась с этим препаратом.
Эндокринолог, Сомнолог
Инсулины хорошие. Тогда почему такой сахар? нужен суточный мониторинг - CGMS, чтобы понять, где проблема. Частые гипо - показания к помповой инсулинотерапии.
Эндокринолог, Сомнолог
Это немного, такую дозу на 2 мес только назначаю, раз не можете проверить уровень вит Д. Максимально можно и до 10000МЕ в день (20 кап)
Клиент
Наталия, высокие сахара это страх гипо. Мы стараемся снижать.
Клиент
Наталия, всё поняла, спасибо огромное.
Эндокринолог, Сомнолог
Прибавляйте потихоньку инсулин, чтобы не было страха.
Клиент
Наталия, спасибо огромное. Стараемся снижать.
Есть вит д водный и масляный, разница есть?
Эндокринолог, Сомнолог
Любой можно. Главное - принимать, не забывать. при диабете большая потребность в вит Д, а он хорошо на иммунитет действует.
Клиент
Наталия, спасибо!!! Очень Вам благодарна.
Эндокринолога у нас нет, хорошо, что есть врачи онлайн, дай Бог Вам здоровья и Вашим близким!
Эндокринолог, Сомнолог
Спасибо и вам здоровья!
Клиент
Наталия, посмотрите в посте, пожалуйста, анализы дочкины.
Эндокринолог, Сомнолог
железо понижено на фоне ложнонормального ферритина. железо должно быть не менее 20. Ферритин - острофазовый белок и показывает, что в организме идет воспалительный процесс. Иммунолог конечно желателен, сбой идет в системе иммунитета. СРБ смотрели? нужно посмотреть. если он повышен, тогда понятно, почему такой ферритин.
Клиент
Наталия, у нас такой анализ не проводится и иммунолога тоже нет. А как можно поднять железо?
А гормоны в норме? У неё узелок нашли на узи.
Клиент
Наталия, а почему железо понидено, а гемоглобин всегда повышен?
Эндокринолог, Сомнолог
Гемоглобин зависит еще и от других параметров, например, достаточного содержания жидкости. если человек мало пьет воды, у него может быть повышен гемоглобин. также при высоких сахарах может быть повышен гемоглобин. если железо снижается значительно, тогда и гемоглобин снижается. В анализе железо снижено, но не критично, достаточно питаться продуктами, богатыми железом. СРБ - с-реактивный белок обычно делают в поликлинике. Вам нужно спросить об этом.
Клиент
Наталия, хорошо, узнаю. Но можно сильно не беспокоиться?! Гормоны в норме?
Эндокринолог, Сомнолог
Да, гормоны отличные! железа работает хорошо.
Клиент
Наталия, спасибо огромное!
Терапевт, Невролог
Здравствуйте
Данная процедура не имеет доказательств эффективности, да и к тому же вводить кровь в мышцу с СД.,вполне может быть абсцесс, особенно при нестблюдении средств асептики и антисептики. Вывод риск побочек выше вероятной пользы.
Клиент
Разият, спасибо. Теперь не сомневаюсь, что не надо делать.
Клиент
Разият, посмотри пожалуйста, анализы дочкины в посте
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! У данного метода лечения нет доказанной эффективности. Дополнительные инъекции могут вызвать воспаления в мышцах, жировой клетчатке в месте инъекции. Эти последствия очень редки, но застраховать от них никто не может. Если сахара высокие, то данная процедура противопоказана. Сдайте кровь на витамин Д. При низком уровне данного витамина возможны возникновения гнойничковых поражений кожи
Принятый ответ
Клиент
Дарья, хорошо, спасибо.
Клиент
Дарья, посмотрите пожалуйста, анализы дочкины в посте
Эндокринолог, Врач УЗД
Ферритин в норме, гормоны щитовидной железы так же в норме. Необходим контроль биохимического анализа крови (креатинин, АЛТ, АСТ, билирубин, холестерин), гликированного гемоглобина, общего анализа мочи 2 раза в год. ЭКГ, осмотр подолога, невролог, окулиста 1 раз в год
Клиент
Дарья, а что можете посоветовать с сосудистыми препаратами (Актовегин, октолипен,) каждый год капаем, но дочка очень не хочет Ложиться в больницу.эффективны ли они? Или может пропивать в таблетках?
Эндокринолог, Врач УЗД
Октолипен-это не сосудистые препарат, а для нервных окончаний. Его можно капать или пить только при нормальном уровне сахара, тк при высоком сахара он не будет усваиваться. Доказанной эффективности у данного препарата нет. Если дочь чувствует улучшение после капельницы, то капать можно. Если нет, то и смысла в нем нет. Если все таки хотите прокачать тиоктовую кислоту, то лучше используйте Берлитион. Состав получше. Если с сосудами сейчас нет проблем, то и никакие сосудистые препараты не нужны. Контроль уровня холестерина обязателен, если холестерин повышен, то только в этом случае будет толк от сосудистых капельниц
Клиент
Дарья, огромное спасибо за такое подробное описание. Очень благодарны.
Эндокринолог, Врач УЗД
Будьте здоровы!
Эндокринолог
Здравствуйте. Не рекомендовал бы проводить эту процедуру тем более говорите сахара большие. Скорректируйте инсулинотерапию, проверьте витамин д и ферритин
Принятый ответ
Клиент
Ленар, спасибо.
Клиент
Ленар, посмотрите пожалуйста, анализы дочкины в посте
Эндокринолог
Гормоны в норме функция щитовидной железы не нарушена
Клиент
Ленар, спасибо!!!
Эндокринолог, Диетолог
Добрый день. Для больных сахарным диабетом 1типа аутогемотерапия опасна
Не предсказуема реакция, может быть и абсцесс, и дальнейшие гнойные осложнения. Главное- держать сахара в целевом диапазоне. Нужно смотреть гликированный гемоглобин. Из препаратов для профилактики осложнений СД вместе с тиоктовой кислотой рекомендую вессел дуф, его можно вводить внутримышечно, 10 инъекций и потом пропить не менее месяца по 1капсуле 2раза в день.
Принятый ответ
Клиент
Елена, спасибо. Такой препарат мы не пробовали.
Эндокринолог, Диетолог
Он назначается для профилактики диабетической ретинопатии, нефропатии.
Клиент
Елена, поняла, спасибо
Эндокринолог, Диетолог
Была рада помочь
Эндокринолог
Проводить не рекомендую
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребенок полностью облысел, 10 лет ТТГ 22.43
вчера, 20:03
800.00 р.
Анонимный пользователь
ТТГ 51.270
вчера, 19:36
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Высокий ТТГ
вчера, 18:41
700.00 р.
Анонимный пользователь
Инсулинорезистентность
вчера, 18:33
699.00 р.
Анонимный пользователь
Сахар 10, креатинин 230
вчера, 18:21
800.00 р.
Людмила
Ттг и т4 свободный при беременности
вчера, 17:29
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
101 отзыв
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел