Что вас беспокоит?
Петехии у ребенка
Здравствуйте , у ребенка 5 лет переодически появляются петехии , чаще всего на мочке уха , еденичные на теле , случается это примерно раз в месяц , и если появились на мочке уха то еще несколько раз появятся прежде чем пройти , старые исчезают за 3-4 дня полностью . Я раз в пол года сдаю с ребенком коагулограмму общ кровь и биохимия , гормоны щитовидки , делаю узи сердца , и брюш полости . Все в пределах нормы , мы в апрел болели орви , сейчас в середине мая третий день подряд выскакивают петехии на ушах , вчера вечером появились на спине , но утром мелкие прошли остались только те что покрупнее и на ушах прошли вчерашние а сегодня новое пятно . Скажите что нам еще проверить ? Приложила анализ старый пол года назад и с апреля . Сегодня хочу снова все анализы повторить , как считаете это необходимо для исключения потологий ? Еще хочу обследовать на вирусы Эпштейн бара и им подобные , подскажите пожалуйста как правильно называются они , потому что когда то сдавала мне сказали это не те , там есть мазок из зева , есть иммуноглобулины к ним ? Родственники говорят что я мучаю ребенка этими анализами , но я переживаю из-за этих петехий уже не один год . То нет их то сыпет и сыпет (((
Принятый ответ
Здравствуйте!
Для того чтоб дать более точный и развернутый ответ , приложите фото петехий, пожалуйста
Исключаете механическое повреждение?
У детей в этом возрасте очень часто возникают различные поведенческие нарушения , на фоне стресса чаще всего ( грызут ногти, сосут пальцы, трут уши и др )
Это может приводить к подобному
Если анализы в норме с большей вероятностью причина в механическом повреждении
Здравствуйте , все приложила
Анализы от апреля , может быть сдать свежие на фоне прям этих высыпаний?
Мы сдавали коагулограмму на фоне высыпаний и раньше , она была в норме , а механически я могла предположить позавчера но и вчера новые и вот сегодня
Анализы в пределах нормы
Замечаете что подобное связано с временем года например?
После пребывания на солнце не усиливается ?
После орви через месяц примерно , потому что и зимой они случаются , в основном на ушах , у нас уши очень мягкие и во сне они загибаются в разные стороны . Но вот на щеке были позавчера и на спине вчера появились . Все старые прошли , сегодня на ухе группой и на спине со вчерашнего дня остались две
Сдавать анализы на вирусы в таких ситуациях нет необходимости
Можно повторить общий анализ крови и тромбоциты по Фонио
Чаще всего подобное связано не с системной патологией
А самой кожей , особенностями кожи ( вазопатия которая проходит с возрастом - ломкость сосудов мелких )
В таких ситуациях можно проконсультироваться с дерматологом , провести дерматоскопию высыпаний чтоб оценить характер более детально
Сдавать какие то анализы без осмотра нет необходимости
Чтоб исключить патологию в свертываемости рекомендуют консультацию гематолога , сдавать какие
То анализы уже после консультации если врач что-то заподозрит
Чаще всего подобное имеет именно механическую природу и связано с ломкостью сосудов
Посмотрите пожалуйста последний файл мы сдали новый анализ крови и по фино и он повышен , что нам делать , опасно ли это ? Хотели сдать коагулограмму и не смогли набрать там целую пробирку надо а ребенок уже белеть начал
Принятый ответ
Здравствуйте! Ваша тревога, конечно, понятна🙏🏻
Учитывая, что высыпания единичные и коагулограмма в норме, вероятнее, это сосудистая особенность ребёнка. И постоянно контролировать это не требуется
Сдавать кровь на антитела к вирусам Эпштейн Барр и другие не имеет смысла, к высыпаниям не имеет отношения, и даже если антитела повышены, это ни на что не влияет, они не лечатся.
Если очень тревожно и хотите еще что-то проверить, в таких ситуациях оцениваются факторы VIII, IX, II, фактор Виллебранда.
Посмотрите пожалуйста последний файл мы сдали новый анализ крови и по фино и он повышен , что нам делать , опасно ли это ? Хотели сдать коагулограмму и не смогли набрать там целую пробирку надо а ребенок уже белеть начал
Тромбоциты в норме до 500, отклонений нет
Фух спасибо большое за ответ. Я еще добавила в заказ анализов сейчас биохимию основную , на всякий случай
Хорошо, скорее всего, там отклонений не будет с этим связанных
Мало смогли сделать так как позвонили сказали мало крови набрали сегодня , я добавила фото , там общий белок повышен
Скажите пожалуйста это не может быть связано с петехиями
Нет, это не связано
Принятый ответ
Здравствуйте
Новые анализы сдать нужно. Появление петехий, на фоне наличия в моче эритроцитов в апреле - это не норма, даже если тромбоциты в порядке. Коагулограмму пересдайте, добавьте фактор Виллебранда и агрегацию тромбоцитов, потому что проблема может быть не в количестве, а в том, как они слипаются.
Из вирусов сдайте иммуноглобулины M и G кВЭБ, ЦМВ, парвовирусу B19 и герпесу 6 типа, мазок из зева не нужен. Если изменения в моче продолжатся, в анализах крови повторите подсчет тромбоцитов по Фонио, если что-то будет выходить за пределы нормы- покажитесь гематологу и нефрологу, сделайте УЗИ почек.
Повторите общий анализ мочу и биохимию с креатинином.
Нужно найти причину, это верно. Будьте здоровы
Посмотрите пожалуйста последний файл мы сдали новый анализ крови и по фино и он повышен , что нам делать , опасно ли это ? Хотели сдать коагулограмму и не смогли набрать там целую пробирку надо а ребенок уже белеть начал
Тромбоциты в норме до 500, а иногда и до 600 в раннем возрасте. Поэтому с тромбоцитами не связано образование петехий на коже. Что-то другое дает высыпания. Травматизация данной области не может быть?
Принятый ответ
Здравствуйте, Ульяна!
Появление петехий у ребёнка, при нормальных показателях анализов крови, может наблюдаться при неправильном положении во время сна, также не исключается и доброкачественное образование петехий, к примеру на фоне кашля или при натуживании.
Уточните пожалуйста, может что-то предшествует появлению петехий?
Посмотрите пожалуйста последний файл мы сдали новый анализ крови и по фино и он повышен , что нам делать , опасно ли это ? Хотели сдать коагулограмму и не смогли набрать там целую пробирку надо а ребенок уже белеть начал
Повышение тромбоцитов не даёт клинику петехий, обычно их снижение имеет значение.
А норма тромбоцитов у детей достигает 450.
Принятый ответ
Добрый день. В подобной ситуации обследовать на вэб, Цмв нет смысла.
Это не укажет на причину появление петехии, а большинство населения земного шара рано или поздно встречаются с этими вирусами .
Это может быть просто особенностью строения сосудов .
обычно, дети перерастают это состояние.
Из анализов в подобной ситуации рекомендуется сдать коагулограмму, гемостазиограмму
Посмотрите пожалуйста последний файл мы сдали новый анализ крови и по фино и он повышен , что нам делать , опасно ли это ? Хотели сдать коагулограмму и не смогли набрать там целую пробирку надо а ребенок уже белеть начал
Здравствуйте, показатель в норме.
Диагностическое значение несёт снижение тромбоцитов, если у ребёнка петехии на теле
А ребёнок не склонен к аллергии? Не чешет уши?
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад28 ответов
- 2 часа назад32 ответа
- 2 часа назад41 ответ
- 3 часа назад5 ответов