Что вас беспокоит?
Повышен ферритин, снижен гемоглобин, повышена глюкоза
Добрый день! Прошу прокомментировать результаты анализов
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, ферритин это белок острой фазы воспаления, он может повышаться из за воспаления, повреждения тканей.
Какой уровень глюкозы? Какой был ранее?
Какой уровень гемоглобина?
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Прикрепила анализы
Какие беспокоят симптомы?
Есть признаки анемии, но ферритин высокий, такое бывает при воспалительном процессе, для уточнения локализации необходим осмотр врача, возможно рентген лёгких, УЗИ органов брюшной полости и почек.
Глюкоза выше нормы, в таком случае назначаем консультацию эндокринолога для подбора терапии.
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна! В описанной ситуации сочетание низкого гемоглобина и высокого ферритина может указывать на анемию хронических заболеваний или скрытое воспаление, а не на дефицит железа.
Принимать препараты железа при высоком ферритине нельзя, так как его избыток может быть токсичен для печени.
Повышенная глюкоза обычно требует консультации эндокринолога.
Так же учитывая онкологический анамнез, то высокий ферритин может быть неспецифическим маркером воспаления, поэтому важно сдать анализ на С-реактивный белок.
Прикрепила анализы, посмотрите, пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Проверьте, пожалуйста, файлы анализов - результаты не прикрепились
Или же напишите, пожалуйста, текстом изменённые показатели для обсуждения.
Анализы мужчины 74 лет, верно?
Что из препаратов на постоянной основе принимаете?
До сдачи анализов болели?
Ферритин это белок острой фазы, он повышается после инфекций, на фоне воспаления.
Относительно сниженного гемоглобина необходимо обязательно оценить динамику - если гемоглобин снизился в динамике, в таких случаях обязателен поиск источника возможной кровопотери, в том числе выполнение ФГДС и колоноскопии
Глюкозы какие значения? Ранее не повышалась?
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Прикрепила анализы, посмотрите, пожалуйста
Ознакомилась
Такие значения гликированного гемоглобина (средний показатель уровня глюкозы) допустимый. Дома глюкометром пользуетесь?
При таких результатах ферритина возможно наличие активного воспалительного процесса в крови - оптимально в таких случаях выполнить повторный контроль через 3 недели, ферритин, ОЖСС, НТЖ, трансферин
Также при таких результатах клинического анализа крови мы видим анемию лёгкой степени тяжести, но учитывая возраст и мужской пол,в таких случаях обязателен поиск источника возможной кровопотери - ФГДС, колоноскопия, или для начала как минимум анализ кала на скрытую кровь методом фоб голд.
Такие значения мочевины немного выше оптимальных, но не критичны и в динамике стабильны, креатинин хороший
Оксалаты в моче чаще всего связаны с питанием, ранее камни в мочевыводящих путях выявлялись?
Принятый ответ
Татьяна, здравствуйте!
Ферритин является не только показателем железа в организме, но и острофазным белком, он может повышаться на любой воспалительный процесс в организме, скажите что- то беспокоит на данный момент?
В таких случаях врачи рекомендуют пересдать ферритин через месяц, а также насыщение трансферина железом в норме должно быть менее 45%, трансферин, срб
При повышении глюкозы важно сдать гликированный гемоглобин, а далее проконсультироваться с эндокринологом.
Снижение гемоглобина может быть признаком анемии, в таких случаях могут рекомендовать для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Прикрепила анализы, посмотрите, пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ферритин - это не только показатель запаса железа, но и острофазный показатель воспаления. Не было ли острого заболевания во время сдачи крови?
Глюкоза крови сдаётся строго натощак. Если сдача была натощак, при этом глюкоза крови повышена, то необходимо пересдать анализ повторно, при повышении - консультация эндокринолога.
Снижение гемоглобина говорит о наличии анемии. В таких случаях рекомендуется дополнительно сдать анализ на витамин В12 и фолиевую кислоту.
Для детального разбора прикрепите, пожалуйста, результаты анализов.
Прикрепила анализы, посмотрите, пожалуйста
В моче обнаружены кристаллы оксалатов - нет ли камней в почках? В таких случаях рекомендуется выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря.
В моче обнаружена глюкоза - это значит, что её уровень в крови на момент сдачи был более 10! Рекомендуется консультация эндокринолога, вероятно, имеется сахарный диабет
Наличие высокого ферритина на фоне легкой анемии,вероятнее всего, говорит о воспалительном процессе.
Однако, сдать В 12 и фолиевую кислоту в таких случаях необходимо
УЗИ почек на днях сделали, все хорошо. Вит. В12 4.96 (реф. 7-39.7), фолиевая кислота 279 (реф. 197-771). И еще в анализах есть гликирированный гемоглабин, тоже отклонения, что это значит?
Витамин В12 снижен, это может быть причиной анемии. Рекомендуется в таких случаях назначение витамина В 12.
Гликированный гемоглобин для постановки диагноза не используется, этот показатель используется для контроля лечения сахарного диабета
Поняла, спасибо!
Рада помочь!
Похожие вопросы по теме
- 49 минут назад10 ответов
- 2 часа назад8 ответов
- 2 часа назад11 ответов
- 3 часа назад3 ответа