Что вас беспокоит?
Коричневые выделения, Хгч -763
10 мая-тест слабо положительный ,11 -12 мая слабые мажущие выделения , затем прекратились . 15 мая тест с четкой полоской , от 16 мая хгч -763, тем же вечером начались коричневые выделения , сейчас достаточно обильные . 19 мая по узи нет нигде плодного яйца. Врач сказала не зависимо от хгч ждать менструации или лопнувшей трубы, следующее узи 5 июня , прием 9 июня . Сегодня тест яркий , но и выделения усиливаются
Принятый ответ
Здравствуйте.
В похожих случаях рекомендуют обратиться в стационар и находиться в условиях стационара.
1. Возможно хгч не так быстро вырос и на тот момент просто напросто не было видно плодного яйца , а выделения связаны с угрозой прерывания беременности
2. Либо это внематочная беременность, но рекомендуют повторно сдать хгч и от него отталкиваться, если он более 1500 и плодного яйца не видно в полости матки , то , к сожалению, исключить внематочную нельзя
3. Либо это биохимическая беременность. Это когда хгч идет на спад с каждым днем и завершается такая беременность выделениями
Рекомендуют обратиться в стационар и дообследоваться там
Пришло повторное хгч -3804 от 20 мая , так же мажет достаточно сильно
Здравствуйте
Рекомендуют пройти узи
Принятый ответ
Здравствуйте.
Обычно при подозрении на внематочную беременность мы не ждем «лопанья» трубы, так как это довольно серьезная ситуация.
В подобном случае целесообразно оценить уровень хгч еще раз - если он будет более тысячи, а на узи при этом в полости матки плодного яйца не будет, то тогда действительно высокий риск внематочной беременности и это будет требовать экстренного обращения в приемный покой стационара.
Если же хгч менее тысячи, то таким образом может протекать как внематочная беременность, так и не развивающаяся и опять же - целесообразно оценивать хгч. Если он будет падать, то вероятнее мы будет говорить о не развивающийся беременности, если же он будет «ни туда, ни сюда», то внематочная беременность тоже не может быть исключена и тогда решается вопрос о диагностической лапароскопии.
Обычно подобные «не понятные» ситуации предполагают всё же наблюдение за ситуацией в условиях стационара, где как раз будут проводить динамику оценки хгч и от нее отталкиваться по дальнейшей тактике.
В 2020 году была внематочная беременность, там сразу были боли , сейчас их нет . Желтое тело в левом яичнике 18 мм. Есть дискомфорт справа , сдала сегодня Хгч -результат будет завтра. Стоит раньте 5 июня идти на узи ?
Внематочная беременность не всегда протекает с болевым синдромом, чаще наоборот - изначально она может себя никак не проявлять и не болеть, то есть отсутствие боли не исключает возможности внематочной беременности.
Если завтра хгч придет в тысячу и больше, то да, нужно сразу идти на узи. Если же он будет меньше тысячи, то необходимо будет продолжать оценку динамики хгч.
Принятый ответ
Здравствуйте. В данной ситуации вам стоит повторно сдать ХГЧ и сделать контрольное УЗИ ( чтобы увидеть плодное яйцо ) , если визуализация будет затруднена , то стоит вам решить вопрос о госпитализации в стационар . Либо не исключен исход БХБ
Нормальная беременность так не может протекать , исход или выкидыш или внематосная?
Если после хгч более 1500/2000 плодногт яйца не увидят , то стоит решить дальнейшие действия. Сейчас рано делать выводы. Хгч не достаточно вырос для узи
Принятый ответ
Здравствуйте!
Конечно, в такой ситуации ждать, пока маточная труба лопнет, не укладывается в допустимую тактику, такое невозможно. Если мы подозреваем внематочную беременность, то это обязательная госпитализация в гинекологический стационар, контроль ХГЧ в динамике, а также контроль УЗИ ОМТ.
Возможно, что еще срок был маленький и поэтому на УЗИ не было визуализации, а возможно аппарат был не экспертного уровня.
Мне сказали , что срок маленький , всего неделя задержки и стоит ожидать , что произойдет дальше . После 1 внематочной я теперь очень переживаю за повтор
Дело в том, что на УЗИ доступна визуализация при показателях ХГЧ более 1000-1500, поэтому не исключено, что беременность маточна и развивается.
Сейчас можно сдать Хгч для оценки динамики роста, если прирост будет и показатель будет более 1000-1500, можно записываться на УЗИ
А как выделения ?
До того момента, пока не разберитесь с ситуацией, возможно применение препаратов транексамовой кислоты до полного прекращения выделений
По одному результату ХГЧ очень рано делать выводы. Наиболее идеальный вариант будет сдать ХГЧ в ближайшее время.
Пришло повторное хгч -3804 от 20 мая , так же мажет достаточно сильно
Прирост хороший. В такой ситуации оправдано применение Транексамовой кислоты до полного прекращения выделенийи выполните УЗИ ОМТ, при подтверждение маточной беременности добавляется препараты прогестерона
Принятый ответ
Здравствуйте, Зоя.
При ХГЧ ~800 плодное яйцо действительно может еще не визуализироваться на УЗИ, это нормально для такого уровня. Но сочетание растущих тестов, мажущих/коричневых выделений и отсутствия плодного яйца - это беременность неясной локализации. Тактика «ждать до июня» при такой ситуации слишком пассивная. По современным рекомендациям нужен контроль ХГЧ в динамике каждые 48 часов и повторное УЗИ при уровне 1500 МЕ ХГЧ. Если ХГЧ растет недостаточно, появляются боли с одной стороны, усиливается кровотечение, слабость, головокружение - это повод для срочного осмотра, потому что внематочная беременность может проявиться именно так.
Хгч от вчерашнего дня пришло -3804
Можно делать узи и определять, где расположена беременность.
Провели узи , плодного яйца нигде нет. Только в малом тазу спаечный процесс, примерно где то слева.
Зоя, При таком хгч плодное яйцо уже должно визуализироваться. Отсутствие плодного яйца - это беременность неясной локализации с очень высоким подозрением на внематочную беременность. В таких ситуациях рекомендуют госпитализацию в г/о
Похожие вопросы по теме
- 4 минуты назад3 ответа
- 47 минут назад8 ответов
- 53 минуты назад10 ответов
- 2 часа назад11 ответов