Прострелило поясницу

Евгений Кислицын21 Мая

4.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию симптомов нет данных за патологию со стороны органов малого таза и, наиболее вероятно, что это "продуло спину".

Периодическая боль связана с рефлекторным мышечно-тоническим синдромом (мышечным спазмом) - задача лечения снять мышечный спазм и купировать воспалительный процесс.

По терапии:
- НПВП (Противовоспалительный), например, ксефокам рапид 8мг 2 раза в сутки, 6 дней
+
- Миорелаксант (расслабить мышцы), например, сирдалуд 2мг перед сном в первый день, со 2го дня 4мг перед сном 10 дней ( при отсутствии дневной сонливости на фоне приёма препарата добавить 2мг утром)

В большинстве случаев подобной схемы должно хватить для решения проблемы

Лилия Акбашева21 Мая

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.исключить осевую нагрузку на позвоночник , резкие скручивания , подъем тяжести
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be

https://t.me/feeziobot
https://feeziobot.ru
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.

Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной

Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)

Мария Краснова21 Мая

4.0

Принятый ответ

Здравствуйте. У Вас можно предположить мышечно-тонический синдром, который возник из-за переохлаждения.
В бас можно рекомендовать: НПВП в дозах по инструкции, например Налгезин-форте. Протекторы для желудка на время приема НПВП, например омепразол. Местно обезболивающие мази, гели - вольтарен, найз. Миорелаксанты, например сирдрлуд 2 мг в сут.
Желательно проведение ЛФК для укрепления мышц спины боле купирования болей.

Нурлан Иманов21 Мая

4.0

Принятый ответ

Здравствуйте
По описанию это больше похоже на мышечно-связочную или неврологическую боль в области крестца, копчика, а не на гинекологическую причину.
При гинекологических проблемах чаще бывают тянущие боли внизу живота или слева, но не характерны резкие прострелы именно при сидении с облегчением в других положениях.
Переохлаждение, последующие прострелы при сидении больше соответствуют кокцигодинии или обострению пояснично-крестцового отдела.
В таких случаях обычно рекомендуют ограничить длительное сидение, использовать мягкую или ортопедическую подушку, сухое тепло на поясницу, крестец, НПВС коротким курсом, гель с НПВС местной, пока избегать нагрузок и интенсивного массажа
В плановом порядке контроль у гинеколога и при сохранении боли очный осмотр невролога.

Анастасия Стрателюк21 Мая

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Если нет выделений и нет боли в нижней части живота,то в таких ситуациях данных за патологию органов малого таза нет.
Местная боль в спине обычно связана с миофасциальным синдромом, т е болят спазмированные мышцы на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне и др.
Препаратами первой линии терапии являются нпвс и миорелаксанты, например, диклофенак 50мг 2-3 р в день до 5-7 дней и мидокалм 150мг 3р в день 7-10 дней.
+ можно лёгкий массаж (в том числе перкуссионный массажер), аппликатор Кузнецова для воздействия на триггерные точки, пластырь версатис местно.
Также рекомендуется добавить лфк для растяжки и укрепления мышечного корсета. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот) или лфк по Маккензи. Спорт- это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений.

Ростислав Синельников23 Мая

4.9

Невролог

Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в рамках онлайн консультации запрещенно указывать дозировки, рассмотрите прием препаратов указанных ниже в минимально эффективных дозировках:
НПВС на выбор: таб.Эторикоксиб (Аркоксиа) или таб.Ксефокам в течение 7-10 дней под контролем АД + Омепразол на период приема НПВС
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) или Мидокалм в течение 7-10 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне