Что вас беспокоит?
ДГР, доза урсофалька
Полгода мучает ДГР/, проявляется жжением в горле и жжение кончика языка 24/7?, Диету соблюдаю,любая мало-мальски жирная еда дает усиление симптомов. Из препаратов принимаю итоприд четвертую неделю, Врач добавила 500 мг урсофалька на ночь, но такая дозировка вызывает усиление симптомов, могу спокойно принимать только 250 мг. от ИПП становится хуже, из чего врач сделала вывод, что рефлюкс чисто щелочной и ИПП не нужны 1)Как поступить в данной ситуации, учитывая, что по узи есть осадок в желчном, принимать 500, разведя на 2 приема, или оставить пока 250?2) мог ли осадок стать причиной рефлюкса?
Принятый ответ
Здравствуйте .попробуйте разбить 500 мг на два приёма по 250 мг (утро и вечер), это физиологичнее и снижает риск усиления симптомов.
Осадок в желчном да, может быть причиной ДГР , так как густая желчь хуже эвакуируется, повышает давление в желчных путях и провоцирует заброс желчи в желудок и далее в пищевод. То есть у вас, скорее всего, первопричина именно в желчном.
Так де рекомендуется сделать узи брюшной полости в динамике
Скажите,ФГДС вам делали? И если да была ли там желчь в желудке визуально?
Прикрепляю файлы к вопросу сейчас, да по ФГДС желчь в желудке имеется
А как принимать утром урсофальк, до еды или после?
мой вес 59-60 кг (очень похудела на диете) при росте 175, врач вообще предлагала 750 мг препарата, но потом решила все-таки 500. это достаточная дозировка? а сколько по времени принимать препарат?
когда можно будет заканчивать курс итоприда?
все это началось на фоне приема КОК, С 1января их не принимаю
все это началось на фоне приема КОК, С 1января их не принимаю
Я правильно понимаю, что даже если будет усиление симптомов на дозе 500 мг, то нужно перетерпеть какое-то время, пока осадок не уменьшится? Как скоро ждать улучшения?
Попробовала разбить дозу на утренний и вечерний приемы, утром вызывает усиление симптомов. Если несколько дней подряд принимаю вечером 250 мг становится полегче, можно пока остаться на этой дозе, а когда симптомы исчезнут, расшириться питание, прибавить дозировку?
Урсофальк лучше принимать после еды на ночь
Итоприд всего курс у вас должен быть 4 недели , то есть более месяца не рекомендуется прием
Можно попробовать 500 да , посмотреть в динамике , принимать 3-6 месяцев , в зависимости от динамики
Да вы все верно понимаете , может быть усиление симптомов , потом обычно в течение 2-3 недель наступает улучшение
в том то и дело, что если пью 250 на ночь , через несколько часов после ужина получается, то усиления симптомов нет, а если пью сразу после завтрака еще 250 тут же жжение усиливается, так как желчь и без того вырабатывается на еду, разве усиление симптомов это нормально в данном случае? слизистая ведь обжигается, помогите разобраться, у троих врачей была и у всех разные схемы, по ощущениям доза 250 мг улучшает состояние, больше делает хуже,кто-то вообще урсофальк не назначал, полгода страдаю.
вы же сами писали выше, что можно развести на утро и вечер, так физиологичнее
Если вам комфортнее на дозе 250 , то оставьте пока 250
Потом постепенно когда к ней адаптируетесь повысите до 500
500 эффективнее можно разбить на 2 раза
Вы не сдавали тест на сибр ?
Часто такое бывает что симптомы усиливаются на фоне избыточного бактериального роста и в таком случае сначала нужно санировать кишечник, потом уже начинать желчегонные
Нет, не сдавала
А можно спросить как принимать фибраксин, назначенный врачом, если он по сути жидкий, как вода, получается стакан, а пить сразу после еды или во время не рекомендуется. Ну и по себе уже знаю, что это действительно ухудшает симптомы
Фибраксин лучше принимать за 30–40 минут до еды или через 1,5–2 часа после .Так он не разбавляет желудочный сок и не мешает пищеварению.
Если врач написал «после еды» уточните у него, возможно имелось в виду именно через час-полтора, а не сразу.
Он написал вообще во время еды, но запивание еды стаканом воды пищи усиливает рефлюкс
Спасибо за помощь!
Принятый ответ
Здравствуйте, Александра, учитывая гастроскопию, вероятнее всего имеет место быть гастрит тип С, вызванный забросами из 12-перстной кишки.
Для нейтрализации желчи возможен прием в похожих случаях Алмагеля 3-4 раза в день 10 дней, Ганатон необходимо принимать около двух месяцев. При взвеси в желчном пузыре нужно суточно принимать определенную дозировку препарата, лучше будет если разделите на 2 приема, чем если уберете суточную норму препаратов урсодезоксихолевой кислоты.
Я принимала гевискон более 20 дней. скажите, дозировка урсофалька 500 мг достаточная на вес 60 кг?
Как принимать относительно еды?
И сколько по времени принимать урсофальк?
Да будет достаточно.
Около Трех месяцев с контрольным узи.
Урсофальк принимают сразу после ужина и наночь, если невозможно всю дозировку принять наночь.
А через сколько почувствуется облегчение, приблизительно?
Достало это щипание языка и горла, сил нет((((
Принятый ответ
Здравствуйте.
В таком случае рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим:
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога.
- ганатон 3 раза в день для нормализации пассажа.
Рассмотрите прием препаратов урсодеоксихолевой кислоты по капс (при усилении симптомов ), дополнительно рассмотрите прием гимекромона 2-3ираза в сутки, для уменьшения спазмов желчных путей и нормализации оттока желчи.
Похожие вопросы по теме
- 13 минут назад2 ответа
- 45 минут назад12 ответов
- 52 минуты назад2 ответа
- 1 час назад4 ответа