Консультация терапевта /

Температура 37,2-37,3 держится 11 дней — вопрос №43489

7354 просмотра

Здравствуйте, 11 дней назад заболело горло, потом присоединился насморк, температура 37,2-37,3 и влажный кашель. Врач слушал, легкие чистые. Пила ципролет 500, ринзу и ацикловир 5 дней, не помогает. Температура так и есть, першение в горле и кашель. Что это может быть, подскажите пожалуйста ведь прошло уже 11 дней.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Фарингит или декомпенсированный тонзиллит. Вам был назначен антибиотик, к которому резистентна (готовая к встрече и не погибающая) микрофлора, вызвавшая заболевание. Кашель стал влажным от образующейся в глотке слизи, а возможно уже нисходящей инфекции. Лечение: азитромицин 500мг 1 р/сутки 6 дней, граммидин С или гексализ рассасывать каждые 2 часа 3-5 дней, после рассасывания таблетки 30мин ни есть ни пить, чтобы не смывать лекарственное вещество), корень солодки по 1 дес ложке 3 р/сутки предварительно разведя в 1/2 стакана теплой воды 7 дней. Через 3-5 дней почувствуете выздоровление, но лечение провести до конца и сделать все как написано.
Клиент
Андрей, добрый вечер, спасибо огромное за ответ, а то я уже в панику стала впадать. А эти лекарства на желудок ни как не действуют, а то я еще лечу обострение гастрита и гастродуоденальный рефлюкс.
Клиент
Андрей здравствуйте еще раз. Сегодня пью третий день лекарства по вашей рекомендации, но температура спадает только часа через два после принятия антибиотика (т.е.вечером) и до утра ее нет, а днем опять держится, почему так антибиотик опять не помогает?
Клиент
Андрей, извините еще раз. Сейчас получила анализы ОАК и ОАМ, все показатели в норме, единственное повышены только моноциты-10. Что это означает?
Терапевт
Добрый вечер необходимо поменять антибиотик желательно предварительно сделать посев мокроты с определением чувствительности к антибиотикам и подбором антибиотика по результатам кроме этого обязательно посмотреть кровь и мочу и рентген лёгких и банальное ЭКГ что бы не пропустить осложнения
Эндокринолог
Здравствуйте, Екатерина! У Вас, конечно же, пневмония. Сейчас, если состояние не улучшилось в течение 3 дней, значит надо подключать хорошую терапию. Пневмонию может выслушать только врач. Но все дело в том, что сейчас идет очень много пневмоний интерстициальных, которые выслушать врачу очень трудно, а на снимке видна уже очень запущенная пневмония. Вам необходимо: Флемоклав Солютаб по 835 3 раза в день в течение 7-10 дней, Диазолин по 0,1 2 раза в день, поливитамины Витрум или Центрум 1 капсула 1 раз в день в завтрак, достаточный ночной сон не менее 8 часов, питьевой режим до 3 литров чистой сырой воды частыми глотками, высококаллорийное питание. Как только начнете лечение все будет приходить в норму. При необходимости, пишите.Удачи!
Эндокринолог
Екатерина Флемоклав это японская формула можно капсулу жевать, ломать пить до еды или в еду. На ЖКТ практически не влияют. Но, если боитесь, подключите Линекс.
Терапевт
Нет, только еще один момент: во время приема антибиотиков могут возникнуть проблемы со стулом (диарея) в результате частичного уничтожения не только инфекции, вызывающей заболевание, но и микрофлоры кишечника, которая участвует в пищеварении. Поэтому с учетом того, что Вы будете принимать 2-ой антибиотик, на всякий случай чтобы не довести до осложнений антибиотикотерапии, добавьте к лечению: линекс или аципол с 1 дня лечения. Это в идеале! Но у моих пациентов особых проблем на фоне приема азитромицина за 10 лет практики я не наблюдал.
Терапевт
Пока посев микрофлоры будет готов высок риск возникновения осложнений в виде нисходящей инфекции в виде бронхита и пневмонии. Этот препарат проверен годами и никогда не давал сбоев!
Терапевт
Никакой пневмонии у Вас нет! Это фарингит. А кашель стал влажным, потому что на фоне воспаления в глотке образуется секрет-слизь которая по закону всемирного тяготения опускается вниз, закрывает просвет трахеи и возникает рефлекторный выдох, который и называется кашлем!
Педиатр
Тол ко анализ крови позволит сказать- что это. Зато с высокой достоверностью.
Педиатр
Сдайте и выложите завтра- тогда разговор будет предметным.
Клиент
Наталья, я только завтра пойду сдавать ОАК и ОАМ, результаты будут только в среду. А что может быть что то плохое?
Клиент
Наталья, добрый день, сегодня были готовы ОАК и ОАМ, наруки мне их не отдали, сказали все показатели в норме, моноциты только сказали повышены 10, что это означает?
Эндокринолог
Наталья, ОАК может ничего не показать, а может показать какие- то незначительные сдвиги, так как сейчас практически у всех людей очень низкий иммунитет и организм никак не реагирует на инфекционный антиген, нет сопротивляемости.
Терапевт
здравствуйте.у вас воспалительный процесс в организме.скорее всего тонзиллит или фарингит.в любом случае нужно комплексное лечение,включая в себя,противовирусные,антибиотики и местную терапию.всех благ Вам.
Педиатр
Может не показать, но, скорее всего покажет. Не впжно какие сдвиги, важно КУДА!!! Если только Татьяна экстрассенс и УВИДЕЛА у Вас пневмонию и отсутствие нарушений к анализе крови - то, я как то не поняла. Изначально сайт был медицинский...
Уролог, Дерматолог, Венеролог
Я склоняюсь к версии доктора корчагина, ждать результатов посева на чувствительность слишком долго. Начинайте лечение, не тяните, но с первого дня пойдите и сделайте рентген легких. Хороший снимок покажет и интестициальную форму. Не затягивайте, меняйте антибиотик на азитромицин. На флемоксиклав много устойчивых форм микроорганизмов и у него не такой широкий спектр действия.
Невролог
Добрый вечер, Екатерина. Я также согласна с коллегой Андреем, наиболее вероятная причина данной симптоматики - полость рта, глотка, носоглотка. При аускультации врачом легкие были чистые, но, учитывая длительный процесс и неэффективность терапии, проведение рентгена легких обязательно, поскольку инфекции дыхательных путей склонны "сползать" вниз и поражать и бронхи, и легкие. В идеале, конечно, сдавать анализ на антибиотикочувствительность, но это актуально в начале терапии. Поскольку Вы и так потратили много времени на терапию и она не принесла эффекта, не теряйте время дальше и начинайте прием азитромицина. Это антибиотик широкого спектра действия, в данном случае он будет Вам полезен. Поскольку в настоящее время у Вас имеется обострение проблем ЖКТ, слизистую желудка нужно прикрывать Омезом 20 мг за 20 минут до еды 2 раза в день и принимать пробиотик (Линекс например) для сохранения нормальной микрофлоры кишечника, поскольку прием антибиотиков может ее нарушить. Крепкого Вам здоровья, всех благ, скорейшего выздоровления.
Терапевт
Максимальная концентрация данного препарата в крови наступает на 4-5 сутки от начала лечения, Вы главное доделайте все, инфекция уже погибает.
Терапевт
Если все делать как написано ранее, проблем не должно возникнуть, но как и у всех лекарственных средств есть побочные действия, возникновение которых носят индивидуальный характер и предусмотреть их возникновение невозможно.
Педиатр
Атипичная инфекция!! Меняйте антибиотик на клацид, или вильпрофен. На банальщине она не идет!!!
Педиатр
Вам раньше рекомондовали антибиотик из этой группы. Азитромицин. Но, я хочу другой предложить- кларитромицин- клацид. 500 мг-2 р от 7 дней.
Клиент
Наталья, извините меня пожалуйста. Азитромицин допила и все бестолку, температура маленькая так и есть. Была у лора, горло сказал нормальное, от першения прописал Эреспал и попить на ночь лоратадин. Во мне уже столько лекарств и антибиотиков, что они не воспринимаются организмом. Что это такое, или это уже осложнение?
Педиатр
Екатерина. Причеем тут организм? Атипичная инфекция- хламидии, микоплазма, вирус простого герпеса, цитомегаловирус. Ну плохо лечится она антибиотиками- азитромицин- экспресс антиьиотик не пойдет. Но назначать макролид ( кларитромицин),после макролида тоже не стоит. Поэтому остается только вильпрофен и изопринозин. Курсом вильпрофен-7, изопринозин 10 дней. А потом, если не пройдет и при этом- лимфомиозот и полиоксидоний.
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, Екатерина!
Антибиотиков, действительно, Вы уже стольких "напринимались", пора с этим заканчивать! Они еще больше снижают иммунитет и таким образом поддерживается инфекция в организме. Если кашель у Вас продолжается и удерживается температура, конечно, лучше сделать рентгенограмму органов грудной клетки и уже дальше определяться с необходимостью приема антибиотиков. Если же кашля нет и горло чистое, причин повышения температуры до таких цифр может быть масса и даже психогенный фактор может иметь место.
Ваша задача пронаблюдать дальше за температурой. Если она все-таки будет и дальше сохраняться, необходимо исключить заболевание, вызывающее данное состояние: повторить анализ крови, мочи, сделать УЗИ органов брюшной полости.
Здоровья Вам, думаю, скоро у Вас все наладится!

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2.3 Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 2.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Либидо,Стул,Тромбоз
2 часа назад
1000.00 р.
Иван
Снизилось либидо и желание
3 часа назад
800.00 р.
Максим
Посмотреть анализы
3 часа назад
700.00 р.
Зимфира
Рекомендации по анализам
5 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Температура при приеме антибиотика
5 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Повышены АСТ и креатинкиназа
5 часов назад
699.00 р.
Олеся
Во время беременности носовые кровотечения
6 часов назад
800.00 р.
Полина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Васильевна Демчук
18 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Анастасия Андреевна Кутукова
4 отзыва
Терапевт
2018-2024, ФГБУ «НМИЦ им
Опыт работы: 1 год
Кристина Эдуардовна  Боташева
20 отзывов
Терапевт, Гинеколог
2013-2019 Скгта Медицинск
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
врач была очень вежлива и корректна консультация мне помогла, я успокоилась и все мне стало ясно...
— Ксения, г. Москва
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Мацукатова
Подробно, четко и по каждому вопросу Узнала новые детали о своем хроническом заболевании!...
— Лада, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Необходимую информацию получил Необходимую информацию получил Необходимую информацию получил