Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №4349605

Что вас беспокоит?

Болезнь шейки матки

Здравствуйте! Интересует мнение врачей . Двое родов. После первых родов был эрозированный эктропион , потом откуда то взяла дисплазия , выявили ее на кольпоскопии . Убрали участок с помощью петлевой биопсии в 2024 году. Впч отрицательно. В связи с эрозией , постоянно мучаюсь с воспалениями. По гистология поставили дисплазия 1 степени и хронический цервицит. В 2025 году родила второго ребенка. Не так давно пошла проверяться , мне предложили убрать полностью эрозию про помощи конуса. Анализы сдала. Мазок в норме (приложу), цитология тоже (но есть воспаление). По кольпоскопии врач сказала , что не окрасились участки с кистами . Что это не очень хорошо. Я как то напугалась . Переживаю за онкологию . Лечить тоже особо нечем таким серьезным, потому что нахожусь на ГВ. Прописала слабенькие свечи от воспаления.Сказала будем делать операцию после прихода месячных. Месячные были 1 раз . Ребенку 7 месяцев . Скажите пожалуйста, что по кольпоскопии , почему не окрасились кисты . И нужно ли убирать эрозию ? Роды больше не планирую .

Нет
29 лет
22 Мая ·Просмотров: 150·Виктория

Здравствуйте!

На представленной расширенной кольпоскопии довольно обширный участок, который не прокрашивается. Кистами от не ограничен. Для исключения дисплазии, рекомендуется удалить измененную ткань, с гистологическим исследованием материала.

У меня есть с 24 года кольпоскопия . Вроде бы не сильно что то изменилось

Принятый ответ

Добрый день.
Да, по описанию кольпоскопии, выявлена аномальная кольпоскопическая картина- ацетобелый эпителий, йоднегативная зона, открытые железы с ороговением. Это видно и по фото.
Не смотря на результат цитологии (он не редко противоречит кольпоскопии), рекомендовано действительно удаление подозрительных участков с помощью петлевой эксцизии шейки матки.

Это может быть дисплазия ? Онкология ?

Это все из за воспитания ?

Это может быть дисплазия, но иногда проявления на кольпоскопии маркируются под хронический цервицит-доброкачественное состояние. Его лечить не нужно, но окончательный диагноз стоит за гистологией, а чтобы получить такой результат, выполняют биопсию шейки.
На онкологию это не похоже, более лёгкие визуальные признаки.
Дисплазия возникает из-за вируса папилломы человека. Его не всегда видим по результату мазка, но тем не менее он есть, так как их большое количество генотипов

Подскажите пожалуйста, на тяжелую дисплазию похоже ?

Больше похоже на лёгкую, но как я уже сказала, окончательный диагноз ставят по гистологии.

Спасибо ! Поняла вас . Значит делаю все правильно

Надеюсь, что смогла помочь. Здоровья Вам 🙏

Доброе утро! Данных за онкологию у Вас по прикрепленным файлам нет. Есть эрозия шейки матки. Скажите, пожалуйста, биопсию шейки матки ни в 2024г, ни в 2026г не брали после кольпоскопии с непрокрашенными участками?

Брали в 24 году . Выявили дисплазию 1 степени

Сейчас прикреплю результат биопсии

Прикрепила

Да, увидела, спасибо большое. Вам правильно предложили конизацию шейки матки. Ее делают не только при плохих анализах, но и когда шейку матки надо привести в нормальное состояние

А то что большой участок АБЭ вот сейчас показали , это может свидетельствовать о наличии серьезной дисплазии ?

Только гистологический результат даст ответ на этот вопрос

Виктория, добрый день.
Судя по текущим фотографиям можно предполагать, что не окрасился довольно обширный участок шейки матки. Дело не только в кистах. Тактика доктора верная - выполняют конизацию в таких случаях и оценивают гистологический материал. Результат гистологии и даст ответ о природе изменений. Обычно, такие изменения характерны для дисплазии

Тяжелая дисплазия может быть ? Как думаете ?

Теоретически такое исключить нельзя, но характер изменений больше характерен для лёгкой или умеренной дисплазии

Здравствуйте !
Неокрашивание кист при кольпоскопии это нормальное физиологическое явление, так как слизистый секрет и покрывающий их эпителий просто не содержат гликогена, необходимого для реакции с йодом. При отрицательном ВПЧ и нормальной цитологии риск онкологии практически исключен, а дисплазия 1 степени при хроническом цервиците часто является следствием затянувшегося воспаления из-за эктропиона. Учитывая период лактации и недавние роды, спешить с конизацией обычно не стоит: разумнее сначала полноценно пролечить воспаление разрешенными при ГВ препаратами и повторить обследование через 3–6 месяцев, так как на фоне гормональной перестройки после завершения кормления картина может значительно улучшиться без радикального хирургического вмешательства.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.