СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Дочь растянула связки голеностопа, чем можно купировать боль

Здравствуйте! Дочь (13 лет) вчера в школе подвернула ногу на лестнице. Появился отек в области голеностопа и очень болело. Сходили в травмпункт, сделали рентген. На снимке без костно-травматических патологий, перелома нет. Снимки приложить не могу, т.к. остались у травматолога. Про диагноз врач ничего не сказал, но в справке для школы написал повреждение связок. Из рекомендаций сказал прикладывать холод каждый час до конца дня, при ходьбе использовать эластичный бинт и через 4 дня делать теплые ванночки. Но чем купировать сейчас боль не сказал. Я сказала, что мы начали сразу мазать мазью траумель, на что он ответил, что траумелем не нужно, сказал лучше долобене или атрозилен. Я прочитала в интернете, что долобене надо применять только на третьи сутки после травмы. Вчера каждый час прикладывали холод и на ночь я еще намазала траумелем. Подскажите правильное лечение, если действительно травмировались связки голеностопа. Можно ли продолжать использовать траумель, будет ли от него эффект? И какой мазью снимать отек и боль сейчас? И правильно ли я поняла, что долобене лучше использовпть только на 3 сутки? Посовейтуте мазь или гель, чтобы пользоваться можно было сразу после травмы, для снятия боли. Сегодня дочери пришлось идти в школу, чтобы сдать учебники, я ей ножку забинтовала бинтом эластичным и опять намазала траумелем. Сегодня говорит, немного уже полегче, болит, но не так как вчера, но пошла похрамывая. Боюсь после школы, что разболится сильнее.

Нет
42 года
23 Мая ·Просмотров: 418·Юлия, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. На самом деле там может быть все, что угодно. Очень мало объективных данных. Если Вы настроены серьезно, то сделайте УЗИ голеностопного сустава, тогда все станет ясно. УЗИ (ультразвуковое исследование, сонография) — это безопасный, неинвазивный метод диагностики с использованием звуковых волн высокой частоты для получения изображений органов в реальном времени. Безболезненная процедура применяется для осмотра внутренних органов, мягких тканей, сосудов, а также при беременности. Современные аппараты обеспечивают 2D, 3D и 4D визуализацию. Рентген не показывает состояние мягких тканей, а проблема возможно в них (сама кость не болит, в ней нет нервных окончаний). А сейчас просто гадание. Нужна визуальная верификация то есть УЗИ. Без этого исследования никто адекватную терапию не назначит.

Вам бы пока походить бы на костылях. Обьясню. До того как сделаете УЗИ - диагноз не ясен. И без костылей будет нарастать отек и боли. Ногу сейчас нужно успокоить, а для этого костыли как раз и нужны. Одного траумеля мало.
Вот ссылка по правильному вставанию на костыли: https://www.youtube.com/watch?v=b9lJjMNP7Z4
Не стесняйтесь - жизнь, есть жизнь.
+ Оптимально поделать - Ультразвуком с гидрокортизоном (фонофорез - детям он не противопоказан) — это физиотерапевтический метод, сочетающий воздействие ультразвуковых волн и противовоспалительного препарата. Ультразвук помогает гидрокортизону проникать в ткани на глубину до 4–6 см, быстро снимая боль, отеки и воспаление в суставах, мышцах и связках. Процедура эффективна при артрозах, артритах, шпорах и травмах.
Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

На узи записались, а до узи, чем можно купировать боль?

Попробуйте детский парацетамол в сиропе (как от температуры). К сожалению тяжелые НПВС до 18 лет нельзя. + костыли.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Подскажите пожалуйста, еще очень переживаю из-за того, что в последнее время часто получается делаем рентген: 15.08.24 делали рентген зубов, 07.03.25 делали рентген черепа, так как мячом на физкультуре попали в голову.
30.09.25 делали рентген кистей, упала на руку.
06.04.26 делали рентген пазух носа и вот опять 21 мая сделали рентген стопы. Подскажите пожалуйста, не опасно ли так часто делать рентген доченьке?

Сразу скажу - ничем не опасна такая доза. У нас в реанимации были тяжелые пациенты, которым за 2-3 месяца было сделано по 80-90 рентгеновских снимков (по жизненным показаниям). И ни один из них не заболел лучевой болезнью. Не волнуйтесь, в рентгенаппаратах только микродозы - не опасные для организма даже при суммировании. У детей по СанПинам нет допустимой лучевой нагрузки. У взрослых это 50 мЗв в год. Но ВОЗ рекомендует детям проводить не больше 6 рентгенологических исследований в год. Последствий никаких такая доза не несёт. У детей чудовищная регенерация и им эти дозы не страшны.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Поняла, большое спасибо!
Сегодня дочь проснулась, нога уже почти не болит. Но отек еще небольшой есть. Мы два дня мазали траумель по 2 раза в день и прикладывали холод.
Хочу с сегодняшнего дня перейти на мазь долобене, она разрешена детям с 5 лет. Во вторникидем на узи, чтобы точно знать, что со связками. Подскажите пожалуйста, можно ли с траумеля перейти на долобене?

Принятый ответ

Здравствуйте!
скорее всего имеем дело с повреждением связок стопы и голеностопного сустава
Степень повреждения можно узнать при УЗИ исследовании
В таких случаях рекомендуют:
-- ограничение нагрузок на конечность
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Нурофен)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Диклак ) длительно,до купирования болевого синдрома

-иммобилизация стопы и голеностопным сустава(возможно эластичным бинтом или ортезом)
-УЗИ
-можно добавить физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
Всего самого наилучшего!

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

В день травмы, когда дочь пришла домой я намазала мазью траумель и на ночь, и на следующий день, т.е. вчера я также утром и на ночь мазала траумель и прикладывали еще холод. Сегодня третий день, можно ли перейти на долобене? Возможно он по эффективнее и врач в травме его рекомендовал. И ничего страшного, что сначала применяли траумель- 2 дня по 2 раза в день, а потом перейдём на долобене? И еще вопрос, эластичным бинтом вчера на целый день бинтовали, на ночь сняли. Сколько примерно дней использовать бинт?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

На узи записались. Сегодня дочь говорит, что уже боль стала, но отек еще есть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Уже сегодня не сильно болит.

В день травмы, когда дочь пришла домой я намазала мазью траумель и на ночь, и на следующий день, т.е. вчера я также утром и на ночь мазала траумель и прикладывали еще холод. Сегодня третий день, можно ли перейти на долобене?
- можно.
Возможно он по эффективнее и врач в травме его рекомендовал. И ничего страшного, что сначала применяли траумель- 2 дня по 2 раза в день, а потом перейдём на долобене?
- допустимо
И еще вопрос, эластичным бинтом вчера на целый день бинтовали, на ночь сняли. Сколько примерно дней использовать бинт?
- до купирования болей

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Подскажите пожалуйста, а ограничение нагрузок, это значит поменьше двигаться? А если нога перестанет болеть, можно идти в школу, гулять, недолго на улице, если ногу эластичным бинтом забинтовать? Или есть какое время на ограничение нагрузки? Просто травматолог в нашей поликлинике не дает никакую информацию.

Подскажите пожалуйста, а ограничение нагрузок, это значит поменьше двигаться?
- да.
А если нога перестанет болеть, можно идти в школу, гулять, недолго на улице, если ногу эластичным бинтом забинтовать?
- можно.
Или есть какое время на ограничение нагрузки?
- на 10-14 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

И еще один вопрос: если дочь мало двигается, лежит побольше, также нужно быть в эластичном бинте? Или можно одевать его только во время ходьбы?

В покое бинт можно снимать, фиксировать только при ходьбе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Большое спасибо вам!

На здоровье!

Принятый ответ

Здравствуйте! При повреждении связок голеностопа в первые 48–72 часа нельзя использовать согревающие мази: Долобене действительно применяют с 3–4 дня, когда острый отек стихает, а Траумель (гомеопатический) не имеет доказанной эффективности и не снимает воспаление. Сразу после травмы для уменьшения боли и отека лучше наносить гель с диклофенаком (Вольтарен) или ибупрофеном (Нурофен гель) 2–3 раза в день тонким слоем, сочетая с холодом (15–20 минут каждые 2 часа), эластичным бинтованием и возвышенным положением ноги. Если сегодня дочь уже пошла в школу с фиксацией и боль уменьшилась это нормально, но после школы обеспечьте покой, продолжайте холод и гель НПВП. При усилении боли, нарастании отека или невозможности наступать на ногу повторно обратитесь к травматологу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Сегодня уже прошло 2 суток, я ей намазала долобене и наложила эластичный бинт. На рентгене костно-травматических патологий нет. Но рентген не показывает надрыв связок? Если есть отек, это говорит о том что повреждены связки? Или это может быть просто ушиб? И подскажите пожалуйста бинт накладывать с с самого утра и до вечера, на ночь снимать? И в течение какого времени его надо носить?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.