Что вас беспокоит?
Проблема с кишечником
Добрый день. Беспокоит кишечник, постоянное вздутие, жидкий стул, 3-6 раз в день. Был у гастроэндеролога пол года назад. Калпротектин 60 (8.2025) (11.2025) 26,5 . Панкреатическая эластаза >500 (11.2025). АЛТ 46,90 (11.2025) АСТ 24,80 (11.2025) врач сказал проблема с миклафлорой кишечника, пил макмирор, стим, нольпазу удаляли аленькие палипы в больнице, один большой оставили сказали нужно будет ложиться в больницу на 3-4 дня, может кровоточить после удаления, сантиметр с чем то но проблемы со стулом и животом уже лет 17, мне 37 лет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте ,Алексей.Я ознакомилась с вашими исследованиями и анализами .Описанные вами симптомы могут указывать на синдром избыточного бактериального роста (СИБР). Для его подтверждения рекомендуется выполнить дыхательный водородно-метановый тест с лактулозой. Если диагноз подтвердится, стандартный курс лечения включает:
кишечный антисептик Альфа Нормикс (400 мг) 2 таб.3 раза в день на протяжении 14 дней;
пробиотик Энтерол (250 мг)- по 1 таб.2 раза в день также в течение 14 дней.
Что касается Helicobacter pylori, для его выявления рекомендованы методы, считающиеся «золотым стандартом»: дыхательный тест или определение антигена в кале. Анализ IgG к Helicobacter pylori, который вы сдали, лишь свидетельствует о контакте организма с бактерией в прошлом и не подтверждает её текущее наличие.
По данным УЗИ были отмечены диффузные изменения поджелудочной железы. Это состояние обычно требует не медикаментозного лечения, а коррекции образа жизни:исключение вредных привычек (алкоголь, курение);
регулярная физическая активность;
переход на принципы средиземноморской диеты (больше овощей, рыбы, цельнозерновых продуктов, оливкового масла).
хелактер бактери мне уже подтверждали при дыхательном тесте в 25 году, но я его не лечил
переход на принципы средиземноморской диеты: овощи мне как раз плохо идут, вздутие сразу.
При выявлении Helicobacter pylori методом уреазного дыхательного теста рекомендуется эрадикационная терапия для устранения инфекции. Что касается средиземноморской диеты,можно выбирать те овощи, которые не вызывают вздутие и дискомфорт, или готовить овощи на пару, тушить или запекать, так как термическая обработка облегчает их усвоение. Основу диеты должны составлять цельнозерновые каши (овсяная, рис), макароны из твёрдых сортов пшеницы, нежирная рыба, птица, яйца. Полезные жиры: оливковое масло холодного отжима, добавляемое в готовые блюда, небольшое количество орехов.
Подскажите какой анализ на лямблии сдать ? Или комплекс на паразитов
Там столько видов их
Здравствуйте!Для диагностики паразитарных инвазий рекомендуется анализ кала на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня,
Именно для выявления лямблий высокую специфичность имеет анализ кала на антиген лямблий или проведение дуоденального зондирования.
Принятый ответ
Добрый день, Алексей.
Ознакомилась с результатами предоставленных исследований, на себя обращает внимание обнаружения лямблий в анализе кала от 11.2025, проходили ли вы лечение, если да, то был ли эффект от него?
Самая частая причина перечисленных вами симптомов- это синдром раздражённого кишечника, часто вследствие нарушения в работе оси взаимодействия "мозг-кишечник», что приводит повышенной чувствительности нервной системы кишки и, соответственно, рецепторов кишки на раздражители, чаще на стресс или некоторые продукты питания, которое проявляется нарушением моторики толстой кишки.
В таких случаях, если ранее вы не проходили данные исследования необходимо исключить:
- Синдром избыточного бактериального роста, для этого сдается водородно-метановый дыхательный тест на СИБР, минимум через 1 месяц после окончания приема любого антибиотика
- Целиакию, которая часто проявляется именно вздутие живота и диареей- Антитела к тканевой трансглутаминазе IgA и общий IgA
При таких симптомах обычно рекомендуют пеногасящие, спазмолитические препараты (убирающие вздутие, снимающие спазм), например, Капс.Метеоспазмил по 1 капс, Спазмомен по 1 таб за 30 минут до еды 3 раза в сутки курсом до 4-8и недель.
С целью коррекции стула может быть ситуативно использоваться Смекта или Лоперамид после диареи(но не более 8 таб в сутки)
Также обратите внимание на продукты, содержащие вздувающие углеводы в своем составе (диета low FODMAP), здесь может потребоваться пищевой дневник для исключения продуктов, вызывающих симптомы.
Добрый день, пил Макмирор назначал врач гастроэнтеролог, но пил я его для кишечника, но врач сказал он убивает лямблии
Повторно сдавал только кал метод парасет один раз ничего не нашли . Мне легче когда я пил макмирор, альфа нормикс давно все пил, еще энтерофурил пил
Да, Макмирор является лечением лямблиоза.
Как у вас было самочувствие при приеме АльфаНормикса?
Мне назначали альфа нормик, когда я ночью проснулся в 3 утра и до 9 не выходил с туалета, это было очень ужасно, но через дня 2-3 после альфа нормикса стало лучше, я пил его только маленькими дозами, я потом только понял что не так пил как врач писал. А так он мне помог. Я сам не знаю что у меня было в том году. Потом через месяц после недр мне назначали энтерофурил, стул лучше с ним
Учитывая, что есть хороший ответ на кишечные антисептики, лучше исключить синдром избыточного бактериального роста,так как он может рецидивировать, если дыхательный тест оказывается положительным, то АльфаНормикс назначается курсом в достаточной дозировке 1200-160 мг на 14 дней
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад1 ответ
- 2 часа назад7 ответов
- 2 часа назад4 ответа
- 3 часа назад2 ответа