Нестабильный сердечный ритм

На протяжении 5ти лет страдаю от тахикардии до 200, стоя пульс достигал 150, часто теряю сознание, а после у меня судороги и рвота. Обращалась к кардиологу: феномен удлиненного интервала QT. После легла в областную больницу, поставили дисфункцию синусового узла, проходила лечение через бета и адено блокаторы(бисопролол, анаприлин, метопролол, все в минимальной дозировке), они снижали давление до 90/50, а пульс так и оставался высоким при любой активности. После принимала ивабрадин, на его фоне развилось падение пульса до 50 в бодрствовании. После отмены всех препаратов: пульс при активности либо возрастает до 150, либо не растет вовсе (70-80). В покое/стоя продолжает переодически на пару минут падать с ±88 до 56, и после растет до 90-110, сопровождаясь спутанностью сознания, головокружением. Сдавала множество анализов, но ни один не показал отклонения. Из обследований: БАК, гормоны ЩЖ 10.2025г. - норма ЭХОКГ от 17.03.2026г. Открытое овальное окно 2,0 мм с гемодинамически незначимым лево-правым сбросом. ЛХЛЖ, Минимальная митральная регургитация. Минимальная трикуспидальная регургитация. ФВ = 68%. Исследование на фоне тахикардии. ЧСС 105 уд/мин ЭКГ от 17.03.2026г. Ритм синусовый, на вдохе суправентрикулярная миграция водителя ритма. Умеренная аритмия. ЧСС 75 100 уд. в мин. Вертикальное положение ЭОС. ЭКГ с ФН от 17.03.2026г. Физическая работоспособность удовлетворительная (прирост ЧСС -69%). Функциональная способность сердца низкая (более 5 мин). Нормотонический тип реакции. После ФН ритм синусовый, корригированный интервал QT - 0,44 сек (пограничное значение). СМ ЭКГ от 19.03.2026г. За время наблюдения средняя ЧСС днём 117 уд/мин, ночью 76 уд/мин. Циркадный профиль повышен (ЦИ 154%). Минимальная ЧСС 60 уд/мин во сне. Максимальная ЧСС при ΦΗ 182/ вне ФΗ 150 уд/мин (субмаксимальная ЧСС достигнута 90% (>80%)). (Значения ЧСС получены при периоде расчета 60c.) В течение мониторирования наблюдался Синусовый ритм в сочетании с эпизодами миграции водителя ритма и предсердного ритма (днем и больше ночью) со средней частотой 103 уд/мин (от 60 до 182). Выраженная синусовая тахикардия днём. АВ-проведение в норме. Зарегистрирована единичная наджелудочковая эктопическая активность в виде 10 одиночных и 2 парных экстрасистол. Зарегистрировано 15 эпизодов "Паузы за счет миграции водителя ритма" с Длительностью RR до 1,1с. Диагностически значимых пауз нет. Значимые изменения ST-Т не зарегистрированы при достижении субмаксимальной ЧСС 90% (>80%). Средний корригированный QT интервал (по формуле А. Sagie, M. Larson, R. Goldberg) за сутки 441мс (от 361 до 480 мс), QT-интервал на минимальной ЧСС (60 уд/мин) - 483мс. Зарегистрировано удлинение корригированного QT-интервала от 450 до 480 мс в течение 5 ч. 59 мин.. Наблюдается гиперадаптация QT к ЧСС (slope QT/RR 0,354(> 0,24)). Во время жалоб на "Другие варианты одышки" наблюдается "Синусовый ритм в сочетании с эпизодами миграции водителя ритма и предсердного ритма" C частотой от 101 до 182 уд/мин, ишемические изменения ЭКГ не наблюдаются. Во время жалоб на "Затрудненное дыхание" наблюдается "Синусовый ритм в сочетании с эпизодами миграции водителя ритма и предсердного ритма" с частотой от 122 до 154 уд/мин, ишемические изменения ЭКГ не наблюдаются. Во время жалоб на "Головокружение" наблюдается "Синусовый ритм в сочетании с эпизодами миграции водителя ритма и предсердного ритма" с частотой от 97 до 108 уд/мин, ишемические изменения ЭКГ не наблюдаются. Во время жалоб на "Сердцебиение (Пульсация)" наблюдается "Синусовый ритм в сочетании с эпизодами миграции водителя ритма и предсердного ритма " с частотой от 78 до 111 уд/мин, ишемические изменения ЭКГ не наблюдаются. Во время жалоб на "Другие жалобы" наблюдается "Синусовый ритм в сочетании с эпизодами миграции водителя ритма и предсердного ритма" с частотой от 112 до 162 уд/мин, ишемические изменения ЭКГ не наблюдаются. Во время жалоб на "Неприятные ощущения в грудной клетке" наблюдается "Синусовый ритм в сочетании с эпизодами миграции водителя ритма и предсердного ритма" с частотой от 111 до 154 уд/мин, ишемические изменения ЭКГ не наблюдаются. Во время жалоб на "Боль в области сердца" наблюдается "Синусовый ритм в сочетании с эпизодами миграции водителя ритма и предсердного ритма" с частотой от 97 до 131уд/мин, ишемические изменения ЭКГ не наблюдаются. 09.04.2026 ЭКГ синусовая тахикардия с ЧСС 115 уд/мин. ЭКГ-вариант возрастной нормы. 10.04.2026 ЭКГ синусовая тахикардия с ЧСС 125 уд/мин. Умеренные изменения миокарда. 11.04.2026 ЭКГ синусовая тахикардия с ЧСС 98-109 уд/мин. Реполяризационных изменений нет. По сравнению с ЭКГ от 10.04.26г. - чаще ритм. Улучшение процессов реполяризации миокарда. 13.04.2026 ЭКГ синусовая тахикардия с ЧСС 125 уд/мин. Умеренные изменения миокарда. 14.04.2026 ЭКГ синусовая тахикардия с ЧСС 111-94 уд/мин. По сравнению с ЭКГ от 13.04.26г. - урежение ритма. 15.04.2026 ЭКГ синусовая аритмия с ЧСС 111-100 уд/мин. По сравнению с ЭКГ от 14.04.26г. - без динамики. HGB Гемоглобин: 154.00 г/л. WBC Лейкоциты: 10.76 10^9/л. RBC Эритроциты: 5.10 10^12/л. НСТ Гематокрит: 46.60%. МСУ Средний объем эритроцитов: 91.40 фл. МСН Среднее содержание гемоглобина в эритроците: 30.10 пг. МСНС Средняя концентрация гемоглобина в эритроците: 330.00 г/л. RDW-SD (Ширина распред. RBC, стандарт. отклонение): 44.10 фл. RDW-СУ Коэффициент вариации ширины распределения эритроцитов по объему: 13.00%. MPV Средний объём тромбоцитов: 9.30 фл. РСТ Тромбоцитокрит: 0.36%. PLT Тромбоциты: 383.00 10^9/л. Эозинофилы: 2.10%. Эозинофилы абс.: 0.23 10^9/л. Гранулоциты незрелые: 0.80%. Гранулоциты незрелые абс.: 0.09 10^9/л. Моноциты абс.: 0.43 10^9/л. Нейтрофилы: 65.70%. Нейтрофилы абс.: 7.06 10^9/л. Базофилы абс.: 0.03 10^9/л. Лимфоциты: 27.10%. Лимфоциты абс.: 2.92 10^9/л. Моноциты: 4.00%. Базофилы: 0.30%. Ширина распределения тромбоцитов SD: 16.00 фл. С-реактивный белок количествен.: 1.50 мг/л. Натрий (Na): 140.50 ммоль/л. Калий (К): 4.58 ммоль/л. Кальций (Са): 2.45 ммоль/л. Хлор (Cl-): 100.20 ммоль/л. Кальций ионизированный: 1.02 ммоль/л. ЛДГ: 192.10 Ед/л. Креатинкиназа: 64.50 Ед/л. Креатинкиназа МВ: 17.35 кЕд/л. Аланинаминотрансфераза: 14.00 Ед/л. Аспартатаминотрансфераза: 18.70 Ед/л. Общий белок: 91.80 г/л. Билирубин непрямой: 8.60 мкмоль/л. Билирубин прямой: 3.02 мкмоль/л. Билирубин общий: 11,62 мкмоль/л; Индекс втерогенности: 2.69%. Железо (Fe): 18,72 мкмоль/л; Щелочная фосфатаза: 70,74 Ед/л; Триглицериды: 1,64 ммоль/л; Холестерин ЛПВП: 1,30 ммоль/л; Холестерин ЛПНП: 2,70 ммоль/л. Холестерин: 4,80 ммоль/л; Амилаза: 62,65 Ед/л; ГГТП: 13,86 Ел/л. Мозговой натрийуретический пептид [MindrayCL1200]: 17.70 пг/мл. Аритмолог в федеральном центре сказал, что аритмия отсутвует либо это вариант нормы, но я каждый день переживаю предобморок, не могу базово пройти более 100м или простоять более 1 минуты. Проходила полные обследования так же у невролога, эндокринолога, психиатра, ЛОРа, пульмонолога. На учёте у невролога(прошла лечение, направленное на устранение гиперсимпатоконии), гастроэнтеролога(гастродоуденит в ремиссии ±4 года), кардиолога (с этого года). У психиатра нарушений не выявлено. (15.04.2026:низкий уровень личностной тревожности) Патологий мозга(в т.ч эпилепсии и т.д) и церебральных сосудов нет. Подскажите, пожалуйста, что делать в такой ситуации?