СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Иппп-12, положительны 5 результатов.

Беспокоила только молочница с периодичностью в несколько месяцев. Самостоятельно сдала анализы на иппп-12, где были положительны 5 анализов(прилагаю результаты с октября 2025г). После чего пошла на очную консультацию с геникологом, который прописал лечение: уколы аллокин-альфа, облучение крови через вену, полижинакс, пробиотики, комфиблокс по 500мл и галавит по 100мг. После прохождения лечения( через 1,5 недели, на 5 день после окончания месячных) сдала анализы повторно на иппп-12 в независимой лаборатории лаб4ю. Где так же пришли положительные результаты на впч-18 тип, гард, микоп, кандида. Отрицательный только цитамегаловирус(результаты прилагаю) Менструальная функция умеренная и безболезненная, начало с 14 лет, длительность-5, регулярность-28. Последний день месячных 17 мая. Прошу Вас проконсультировать какое адекватное дальнейшее решение моей проблемы. Боюсь идти к тому же врачу, тк обследовалась платно и отдала значительную для меня сумму за лечение. Адекватное ли было назначена лечение? Скорректируйте, пожалуйста, лечение, чтобы убрать остатки положительных результатов иппп. Прошу помочь, тк не доверяю теперь своему лечащему врачу.

Нет
24 года
24 Мая ·Просмотров: 127·Виолетта

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Все бактерии, кроме ВПЧ 16, являются условно патогенными и половым путем не передаются и в отсутствии жалоб лечения не требуют. В отношении ВПЧ необходимо сделать кольпоскопию и сдать мазок на онкоцитологию. Если все в норме - то необходимо только наблюдение, так как ВПЧ ни чем не лечится и при хорошем иммунитете уход сам из организма где то в течении 2х лет
Что же касается молочницы, то тут лучше сдать Фемофлор 16 и посев на Кандиду с определением чувствительности к антимикотикам, пролечиться и после этого сдавать онкоцитологию и проводить кольпоскопию

Анализы пока не видны , подкрепите еще раз

 - отвечает  СпросиВрача –
Виолетта
Клиент

Добрый день, прикрепила анализы допом

Посмотрела
Все что касается всех микроорганизмов, напротив которых обнаружено, кроме ВПЧ, условно патогенные, тут нужен Фемофлор и посев как я писала выше
Цитология взята после назначенного лечения или до?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виолетта
Клиент

До лечения

 - отвечает  СпросиВрача –
Виолетта
Клиент

Некоторые говорят, что комбифлокс не действует при моих анализах. Скажите, действующие вещества комбифлокса в моем случае действительно не работают?

Поняла Вас
Значит цитологию стоит повторить через пол года и сделать кольпоскопию

Относительно Комбиофлокса, чтобы понять работу действующих веществ лучше оценивать это по анализу Фемофлор, так как там есть титр микроорганизмов
Но поепаратом выбора при Гарднерелле и Уреаплазме он не является. Обычно это метронидазол/клинламицин и доксициклин

 - отвечает  СпросиВрача –
Виолетта
Клиент

Скажите ещё, пожалуйста, у меня молодой человек увидев анализы пошёл лечиться к врачу с моими анализами. Жалуется на плохой запах и плохую эрекцию.
Уже лечится таблетками с доксициклином.
Стоит ли ему продолжать лечиться от моих болячек или лучше повторно сдать анализы?
Вообще, если у женщин нормой являются Кандида и микр, могла ли я его заразить и, вообще, корректно ли его лечить опираясь на мои анализы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виолетта
Клиент

Эти симптомы будут с периодичностью проявляться, получается?

Лечение по Вашим анализам конечно не корректно. Сначала необходимо сдать Андрофлор, а потом уже лечиться, если надо. Гарднерелла и уреаплазма не передаются половым путем, они есть в норме у всех, только в разном количестве
А вот ВПЧ половым путем передается, но тут только наблюдение и сдача анализа на ВПЧ

СИМПТОМЫ не должны появляться, если терапия верная

Здравствуйте. Гарднерелла, кандида и микоплазма хоминис - это условно патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище, это не инфекция и половым путем не передаётся, при отсутствии жалоб вообще Никакое лечение не требуется, ВПЧ не лечится никакими препаратами, вирус может сам уходить из организма при хорошем иммунитете, ваша задача - это Один раз в год сдавать цитологию шейки матки и проходить кольпоскопию

 - отвечает  СпросиВрача –
Виолетта
Клиент

Прикрепила доп файл. Забыла, что сдавала на цитологию. По результатам анализов что можете посоветовать?

Если нет жалоб, то лечение не нужно, по цитологии подозрение на дисплазию лёгкой степени, нужно провести кольпоскопию

Здравствуйте.
Выявленные гарднерелла, микоплазма хоминис и кондида - это условно-патогенная микрофлора, которую при отсутствии жалоб лечить ничем не нужно.
Когда условно-патогенной (которая в норме так же присутствует во влагалище у любой женщины) микрофлоры становится больше, чем нормальной, то появляются жалобы ра обильные выделения, неприятный запах, зуд, жжение, дискомфорт. Это все проявления бактериального вагиноза, другими словами: нарушение микрофлоры.
В таком случае, при наличии жалоб лечение необходимо провести.

Что качается ВПЧ 16 типа:
Выявлен высокоонкогенный штамм, который может привести к дисплазии шейки матки, а так же в последующем к онкологии.

! Рекомендовано сдать жидкостную цитологию с шейки матки.

Лечения от данного вируса никакого нет. Все лекарственные препараты, уколы и т д не имеют на сегодняшний день доказательной базы.
Вирус либо элиминирует из организма сам (наш иммунитет поборет его самостоятельно), либо он останется в организме и мы просто будем тщательнее наблюдать.

! Так как присутствует высоконкогенный тип ВПЧ, не зависимо от результата цитологии, рекомендовано проведение кольпоскопии.

Если по кольпоскопической картине все будет в норме (с учетом и хорошей цитологии), контроль цитологии и ПЦР на ВПЧ рекомендовано провести через 1 год.
Если по кольпоскопии будут выявлены подозрительные очаги, необходимо сделать биопсию.
Так как диагноз окончательный выставляется только по гистологическому заключению.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виолетта
Клиент

Прикрепила доп. Файл, сдавала анализы в той же клинике. Не помню как называются

По цитологии выявлено LSIL, что является дисплазией легкой степени.

Так как присутствует высоконкогенный тип ВПЧ, по цитологии - LSIL, рекомендуется выполнение кольпоскопии и биопсии шейки матки, для определения дальнейшей тактики ведения и наблюдения.
Окончательный диагноз и степень дисплазии будут выставлены после гистологического заключения.
Цитологически диагноз не выставляется.
Биопсия в вашем случае обязательна.

Добрый вечер, можно прикрепить результаты исследования. В данной ситуации рекомендуется сделать мазок на Фемофлор16 и мазок на бак, посев на флору и чувствительность к антибиотикам, так как возможно наличие еще активной условно патогенной микрофлоры, которая поддерживает ИППП. Офлоксацин, который входит в Комбифлокс на микоплазму и уреаплазму не действует. Для нее первая линия антибиотиков - Доксициклин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Виолетта
Клиент

Обновила вложенные файлы. Подскажите, анализы на цитологию являются критическими? Какие мои дальнейшие действия отталкиваясь от цитологии?

В данной ситуации показана биопсия шейки матки и также желательно все таки убрать активную условно патогенную инфекцию

Здравствуйте, Виолетта. Из описания клинической картины выявлена ИППП - ВПЧ 18 тип. Остальное все услоавно патогенная микрофлора и в такой активной терапии не нуждается. Если беспокоят выделения, зуд, жжение дискомфорт при выявлении гарднереллы , микоплазмы ( кроме микоплазмы гениталиум - относиться к ИППП ) кандида рекомендуется местная терапия суппозиториями широкого спектра в составе комплексной терапии с лактобактериями. ВПЧ 18 тип и цитомегаловирус не лечатся, так как нет препаратов с доказанной эффективностью. Рекомендуется сдать мазок на цитологию и сделать кольпоскопию. Что сейчас вас беспокоит ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Виолетта
Клиент

Добрый вечер, прикрепила доп файл, анализы на цитологию сдавала. Скажите, какие мои дальнейшие действия опираясь на анализы?

Следующий этап кольпоскопия. Если на кольпоскопии ничего нового не обнаружат рекомендуется обычно динамическое наблюдение. ВПЧ может пройти, иммунитет может самостоятельно перебороть ВПЧ. CIN1 нуждается в динамическом наблюдении.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.