Тазобедренный сустав — вопрос №435779

Question

Тазобедренный сустав — вопрос №435779

Роман, Самара

464 просмотра

1 марта 2021

Сделал рентгенографию, вот Протокол:
На рентгенограмме костей таза прямой проекции: отмечается асимметричное расположение тазовых костей (верхний край крыла повздошной кости справа выше на 5.5 мм, верхний край вертлужной впадины справа выше на 4 мм). Лобковый симфиз симметричен, форма костей таза нормальная.<...>
По краям виртлужной впадины с обеих сторон - небольшие остеофиты. Структура костей не изменена.<...>
Заключение:
Асимметрия костей таза. Начальные признаки деформирующего коксартроза (I стадия). Рентгенологических признаков паталогии коленных суставов не выявлено.
болит таз справа, уже пол года.
Как результат, хожу с палкой, а мне 35, опираюсь в основном на левую ногу, т.к. болит меньше. Что можно сделать чтобы хоть еще 15 лет без палки походить?

Вопрос закрыт

таз боль протокол

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

3 ответа врачей

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 1 марта 2021

Врач УЗД, Хирург

Здравсивуйте!
Потповоду чего ходите с опорой на трость?
После травмы?
Сколько лет?
Прикрепите рентгенограммы
И свое фото ниже талии в узких плавках, стоя на плоской поверхности- спереди и сзади

Пожаловаться

роман, 1 марта 2021

Клиент

Елена, я все описал.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

роман, 1 марта 2021

Клиент

Елена,
снимка в эл. виде нет, болит уже год в основном правое бедро. Но может и в левое стрельнуть. Колени болят регулярно, но по снимкам все хорошо. Началось год назад. решил для здоровья 10 км в день ходить, но заболели связки по бокам бедра. Думал быстро пройдет, но с тех пор с палкой хожу, иначе боль усиливается каждый день
Так же есть плоскостопие. Ношу индивидуальные стельки

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 1 марта 2021

Врач УЗД, Хирург

Да воттс тазобедренными суставами существенныз проблем нет. Естественно- есть хромота их за асимметрии костей таза и компенсаторного укорочения нижней конечности. Откуда такая асимметрия у молодого человека без травм в анамнезе? Возникшая внезапно?

Пожаловаться

роман, 1 марта 2021

Клиент

Елена, наверно от того что я хромаю на одну ногу. Думал что стельки от плоскостопия не совсем правильные, хотя делали на заказ. Боль случились когда я стал ходить 10 км ежедневно. Вот уже полгода хромаю и хожу с тростью

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 1 марта 2021

Врач УЗД, Хирург

Я Вас услышала. Необходима МРТ пояснично- крестцового отдела. Причина- там. Далее- диалог с нейрохирургом и мануальным терапевтом

Пожаловаться

роман, 1 марта 2021

Клиент

Елена, так МРТ пояснично-крестового или лучше МРТ коленного сустава?

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 1 марта 2021

Врач УЗД, Хирург

Что нового мы увидим в коленном суставе? Он тут вообще ни при чем. Спину конесно надо смотреть

Пожаловаться

роман, 1 марта 2021

Клиент

Елена, завтра пойду на МРТ поясничного и тазобедренного сустава

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 1 марта 2021

Врач УЗД, Хирург

Сделаете- прикрепите пожалуйста результаты

Пожаловаться

роман, 3 марта 2021

Клиент

Елена, вот результаты МРТ:
Пояснично-крестцовый отдел позвоночника: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Небольшой ретролистез L5 позвоночника. Небольшой левосторонний сколиоз. Грыжа диска L5/S1.
ТБС: МР картина двустороннего коксартроза 1 степени (начальные признаки). Единичная субкортикальная зона костной кистовидной перестройки в головке левой бедренной кости.

Пожаловаться

роман, 3 марта 2021

Клиент

Елена, прикрепил

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 1 марта 2021

Ортопед, Травматолог

1. На представленном описании рентгенограмм нет изменений, которые бы объясняли болевой синдром.
2. Необходимо дообследование - МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и МРТ правого ТБС. Есть вероятность того, что болит не сустав, а боль иррадиирует из спины. Рентгенография многого не видит. Поэтому МРТ сустава то же нужно.
Пока больше сказать нечего, ибо на рентгене кричных изменений не выявлено.

Пожаловаться

роман, 1 марта 2021

Клиент

Константин,
снимка в эл. виде нет, болит уже год в основном правое бедро. Но может и в левое стрельнуть. Колени болят регулярно, но по снимкам все хорошо. Началось год назад. решил для здоровья 10 км в день ходить, но заболели связки по бокам бедра. Думал быстро пройдет, но с тех пор с палкой хожу, иначе боль усиливается каждый день
Так же есть плоскостопие. Ношу индивидуальные стельк

Пожаловаться

роман, 1 марта 2021

Клиент

Константин,
Да. Есть сколиоз. Грыжа в грудном отделе. Боль между лопатками слева.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 1 марта 2021

Ортопед, Травматолог

Зачем Вы дублируете ответы? Я умею читать.
Еще раз: нужно МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Скорее всего, проблема именно там. Об этом говорят перекос таза (из-за сколиоза), боли в обоих ногах и нефиксированный характер боли.
Пока сделайте хотя бы это.
На ретгене нет изменений, объясняющих Ваши боли.
Но возможно придется делать и МРТ ТБС.

+ 1

Пожаловаться

роман, 1 марта 2021

Клиент

Константин, завтра пойду на МРТ поясничного и тазобедренного сустава

Пожаловаться

роман, 3 марта 2021

Клиент

Константин, вот заключение МРТ:
Пояснично-крестцовый отдел позвоночника: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Небольшой ретролистез L5 позвоночника. Небольшой левосторонний сколиоз. Грыжа диска L5/S1.
ТБС: МР картина двустороннего коксартроза 1 степени (начальные признаки). Единичная субкортикальная зона костной кистовидной перестройки в головке левой бедренной кости.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 3 марта 2021

Ортопед, Травматолог

Сфотографируйте протокол МРТ и прикрепите к вопросу.

Пожаловаться

роман, 3 марта 2021

Клиент

Константин, дали диск но он не работает. Попробую сфотографировать.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 3 марта 2021

Ортопед, Травматолог

Нужен не диск, а фотка заключения с описанием на бумаге.

Пожаловаться

роман, 3 марта 2021

Клиент

Константин, прикрепил фото заключений

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 3 марта 2021

Ортопед, Травматолог

Ну, вот. Уже ясно, что ТБС не при чем. Проблема в поясничном отделе позвоночника. Рекомендации:
1. Лечение следует начать с паравертебральной блокады на уровне L5 слева Дипроспана 1,0 + Новокаин 0,5% - 15,0. Нужна длинная игла, чтобы вводить раствор непосредственно в область межпозвонкового отверстия. Это не больно. Делается 1 раз. Очень эффективная процедура. Можно больше ничего не делать и боль пройдет на следующий день, а вот чтобы она не вернулась...
2. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
3. Мидокалм 150 мг 2р в день.
4. Витамины группы В.
5. Диклофенак гель 5%
6. Физиотерапия, ЛФК, грязи и санатории.

Сделаете блокаду - успех лечения гарантирован, а если нет, то сомнителен. Просто пришла пора заболеть спине. Нельзя поднимать тяжелое и прыгать. Оптимальный вид спорта - плавание. Ходьба не очень подходит. Ну, вот как-то так. Хондропротекторы бесполезны.
Два раза в год желательны курсы физиотерапии, рефлексотерапии, ЛФК постоянно. С этим нужно научиться жить. Войти в ремиссию и не допускать обострения. Эти боли регулируют образом жизни.

Пожаловаться

роман, 3 марта 2021

Клиент

Константин, я в детстве болел рахитои. Потом как то наладилось. Врач назначала на месяц витамины Неделю назад узнали что можно сдать на витамин Д. результат 18,8. Капаю витамины. Может в этом причина с позвоночником?

Пожаловаться

роман, 3 марта 2021

Клиент

Константин, большое спасибо. Закрываю вопрос.

Пожаловаться

Лысиков Владислав Алексеевич, 1 марта 2021

Ортопед, Травматолог

Добрый вечер.Чтобы решить проблему,надо обследоваться,КТ костей таза,мрт поясничного отдела позвоночника.Возможно проблема именно в позвоночнике.

Пожаловаться

роман, 3 марта 2021

Клиент

Владислав, здравствуйте, сделал МРТ:
Пояснично-крестцовый отдел позвоночника: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Небольшой ретролистез L5 позвоночника. Небольшой левосторонний сколиоз. Грыжа диска L5/S1.
ТБС: МР картина двустороннего коксартроза 1 степени (начальные признаки). Единичная субкортикальная зона костной кистовидной перестройки в головке левой бедренной кости.

Пожаловаться

роман, 3 марта 2021

Клиент

Владислав, прикрепил описание

Пожаловаться

Лысиков Владислав Алексеевич, 3 марта 2021

Ортопед, Травматолог

Роман,проблема стала понятна,позвоночник ,все проблемы от него.Есть грыжа ,но оперировать не нужно.Консервативное лечение у вас расписано подробное,повторятся не имеет смысла.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дисплазия под вопросом

2 ответа

5 часов назад

800.00 р.

Алия

Заключение рентген после операции

2 ответа

6 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Помогите пожалуйста расшифровать снимок и поставить диагноз

2 ответа

7 часов назад

700.00 р.

Елена

Вопрос закрыт

Тендинит коленного сустава

2 ответа

7 часов назад

700.00 р.

Тамара

Боль в руке после эндопротезирования плечевого сустава

2 ответа

9 часов назад

1000.00 р.

Константин, Новотроицк

Дисплазия ТБС

1 ответ

10 часов назад

800.00 р.

Рита, Волгоград

Боль в плече при игре в волейбол.

1 ответ

11 часов назад

699.00 р.

Екатерина

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тищенко Константин Эдуардович, 3 марта 2021 · Accepted Answer · 2021-03-03T22:35:16+03:00

Причина, может быть, и в этом. Не факт.
Дефицит есть - Капайтесь.
Только уже наступили последствия и разбираться нужно не только с причиной, но и с ними. Наше дело дать рекомендации, а Вы можете следовать им или нет.
Мне более нечего сказать по данному вопросу.